Gå aldrig til lægehuset for brystsmerter

Brystsmerter er ofte en indikator for et hjerteanfald. Selv når det ikke er et hjerteanfald, vil forskellen kræve noget sofistikeret udstyr, der ikke er tilgængeligt på et typisk lægehus. Brystsmerter er en af ​​få medicinske klager, der næsten altid har brug for akut lægehjælp og aldrig bør ses på et læges kontor.

Hjerteanfald fratager hjertemusklen det nødvendige blod og ilt. De er normalt forårsaget af en blodprop i en arterie, der allerede er tilstoppet med kolesterolaflejringer. Da blodproppen blokerer blodgennemstrømningen til hjertet, begynder muskelvæv (som ikke kan stoppe med at slå for at spare energi, fordi hjertet er et essentielt organ) at sulte. Til sidst vil hjertemusklen dø.

Time Is Muscle

Den tid, det tager for hjertemusklen at dø, er forskellig for alle. Det afhænger af flere faktorer, ikke mindst hvor størrelsen af ​​den tilstoppede arterie og det område af hjertet, der er berøvet ilt. Jo større den blokerede arterie er, desto hurtigere opstår skaden.

Hospitaler måler succes ved, hvor hurtigt hjerteanfaldspatienter får behandling, når de går ind døren. Lægerkontorer er generelt ikke så effektive. Det kræver noget specialudstyr for korrekt at vurdere et potentielt hjerteanfald, og de fleste læger er ikke udstyret til at håndtere disse sande medicinske nødsituationer.

Udover de teknologiske forskelle ser de enkelte læger - især praktiserende læger eller familielæger - bare ikke nok hjerteanfald ske foran dem til altid at reagere passende. Selv blandt akutafdelinger gør de, der ser flere patienter, et bedre job med at identificere hjerteanfald.

En ting er sikkert i alle hjerteanfald: tid er muskler. Jo mere tid der spildes inden behandling, desto mere hjertemuskel ødelægges, hvorfor akutafdelinger har protokoller til at følge for patienter, der klager over brystsmerter.

Meget at gøre

Når et hjerteanfaldsoffer besøger beredskabsafdelingen, er der flere ting, han eller hun skal få i de første par minutter.

• Elektrokardiogram (EKG) for at bestemme, om der virkelig er et hjerteanfald
• Blodprøver, også for at diagnosticere hjerteanfaldet
• Oxygen til den sultede hjertemuskel
• Nitroglycerin for at lindre hjertets arbejdsbyrde
• Aspirin til at tynde blodet og reducere betændelse i hjertet
• To intravenøse (IV) livslinjer til hurtigt at give medicin og væsker
• Morfin for smerter og for at lindre hjertets arbejdsbyrde
• Muligvis et koagel-buster-lægemiddel, som vævsplasminogenaktivator (tPA)
• Mest sandsynligt enten en hjertekateterisering eller en koronar bypass-graft (CABG) for permanent at genoprette blodgennemstrømningen

Få, hvis nogen af ​​disse ting er tilgængelige på den gennemsnitlige læges kontor. Faktisk, hvis en patient på lægens kontor mistænkes for at få et hjerteanfald, vil lægen sandsynligvis ringe til en ambulance for at transportere patienten til akutafdelingen.

At gå til lægen først vil kun resultere i forsinkelse af vigtig behandling, og tiden er muskel.

Er på vej

Nu hvor vi har etableret behovet for behandling i en beredskabsafdeling for alle potentielle ofre for hjerteanfald (som inkluderer alle med brystsmerter), lad os tale om, hvordan man kommer derhen.

Når du går ind i et overfyldt venteværelset til beredskabsafdelingen, skal du udfylde en formular og vente på, at din tur bliver evalueret. Der vil være en sygeplejerske i venteværelset til at foretage en vurdering, og sygeplejersken vil næsten helt sikkert genkende tegn og symptomer på et hjerteanfald, når han eller hun kommer til dig, men indtil da venter du på først til mølle førstegangsbasis.

På den anden side får du en ambulance ved at ringe til 911. I øjeblikket er den nationale standard for ambulancetider i storbyområder mindre end 10 minutter.

Ved at ringe til 911 har du mindst to akutmedicinske udbydere - og afhængigt af hvor du bor, yderligere første respondenter - der adresserer dine brystsmerter på mindre end 10 minutter. Det er meget bedre end at køre til og vente i beredskabsafdelingen.

Et forspring

I de fleste af USA er ambulancer, der reagerer på 911-opkald, trænet og udstyret til at håndtere mange af de ting, som et potentielt hjerteinfarktoffer har brug for, før det nogensinde når hospitalet.

De fleste ambulancer udfører endnu ikke et diagnostisk EKG (selvom det ændrer sig hurtigt), og selvfølgelig kan ambulancer ikke udføre operation. Med disse undtagelser kan en ambulanceperson i en ambulance starte IV-linjer; give ilt, nitroglycerin, morfin og aspirin. En paramediciner vil også overvåge dit hjerte på vej til hospitalet og er tilgængelig til behandling af katastrofale hændelser på vej til hospitalet og er tilgængelig til behandling af katastrofale hændelser, der kan opstå, som hjertestop - en meget reel risiko under et hjerte angreb.

Start ved begyndelsen, ikke i midten

Efterhånden som akutmedicin udvikler sig, udvikler det hold, der udfører det også. Systemer og protokoller er udviklet til at adressere specifikke, almindelige nødsituationer som hjerteanfald. Disse protokoller har bestemte indgangspunkter, hvor patienter får det bedste resultat.

At komme ind i brystsmerteprotokollen i starten i dit hus med ambulancepersonale har en større chance for succes end at forsinke pleje ved at gå til et lægekontor, der ikke er i stand til at behandle dig. Ved behandling af hjerteanfald er hastighed og effektivitet afgørende.

Du bør ikke tage brystsmerter til din læge, fordi tiden er muskel.