Verywell / Zorica Lakonic
Den mest almindelige type fødevareallergi hos voksne involverer prikken og hævelse i og omkring munden, og det udløses af frugt og grøntsager, ikke jordnødder, nødder eller endda skaldyr. Selvom allergi med jordnødder og nødder har tendens til at få mest opmærksomhed, er du faktisk mere tilbøjelig til at være allergisk over for nektariner og æbler, end du er over for de mest kendte allergener.
Disse reaktioner på frugt og grøntsager stammer fra det, der kaldes oral allergisyndrom (OAS). Når du har oral allergisyndrom, begynder du at reagere på fødevarer, der er relateret til allergifremkaldende pollen.
Hvis du har en løbende næse i pollensæsonen, er du mere tilbøjelig til at udvikle oral allergisyndrom som voksen. Næsten alle voksne med OAS har en historie med allergisk rhinitis (løbende næse) på grund af pollenallergi.
Oralt allergisyndrom kaldes undertiden pollen-mad syndrom eller som en "klasse 2 fødevareallergi."
Symptomer
Hvis du har oral allergisyndrom, bør du ikke forvente en løbende næse. I stedet involverer dine symptomer din fordøjelseskanal og hud. Disse symptomer kan omfatte:
- kløe eller prikken i munden, tungen eller læberne
- hævelse af mund, tunge og / eller hals (dette kaldes angioødem)
- sjældent: opkastning, mavekramper eller diarré
- meget sjældent: anafylaksi
Ofte vil folk med OAS reagere på visse rå frugter eller grøntsager, men vil være i stand til at tolerere dem, når de er godt kogte. F.eks. Kan din mund klø efter at have spist et rå æble, men du vil være i stand til at spise æbleauce. Dette skyldes, at nogle af de proteiner, der forårsager pollenrelaterede reaktioner, nedbrydes, når de opvarmes.
Diagnose
Diagnose af oral allergisyndrom er afhængig af en historie med reaktioner og allergitest og kan vise sig at være lidt af en udfordring for dig og din læge.
Din læge vil spørge dig om din historie med øjeblikkelige reaktioner efter at have spist visse frugter eller grøntsager og vil også spørge om din historie med sæsonbetinget allergi, høfeber eller løbende næse. For at identificere de specifikke pollen og fødevarer, der forårsager dine symptomer, kan din læge muligvis bestille hudprikstest eller RAST-blodprøve.
I modsætning til andre typer fødevareallergi vil en dobbeltblind, placebokontrolleret madudfordring (hvor du ikke ved, om du spiser den mistænkte mad) sandsynligvis ikke være nyttig til diagnosticering af OAS.
Da reaktionerne varierer afhængigt af madens friskhed og med den direkte kontakt af fødevaren med huden i munden og tungen, er testresultaterne muligvis ikke nøjagtige. For eksempel kan en kapsel tilberedt æble muligvis ikke forårsage en reaktion, selvom du har en reaktion på at spise et rå æble. I stedet er madudfordringen ikke blindet og gøres med frisk mad.
årsag
OAS er forårsaget af en krydsreaktivitet mellem et inhaleret pollenallergen og de proteiner, der findes i visse frugter og grøntsager. Mens pollenplanten og fødevarerne ikke er biologisk beslægtede, er strukturerne af deres proteiner så ens, at kroppen reagerer på begge dele.
Den mest almindelige type OAS i Nordeuropa er birkepollenallergi. American Academy of Allergy Asthma and Immunology bemærker, at 50% til 75% af mennesker med birkepollenallergi også har en form for OAS. Fordi birkepollenallergi er så almindelig, er det den mest undersøgte af alle OAS-foreninger.
Følgende følsomhedsassociationer for birkepollen, græspollen, ragweed og mugwort er noteret i et forskningspapir fra 2019.
- Mennesker, der er følsomme over for birkepollen, kan have OAS-symptomer, når de spiser kiwi, æble, pære, blomme, abrikos, kirsebær, tomat, selleri, gulerod, fennikel, kartoffel, grøn peber, spidskommen, pære, hasselnød, valnød, mandel, jordnød, linser , bønner
- Græspollenallergi er forbundet med følsomhed over for melon, vandmelon, appelsin, tomat, kiwi, kartoffel, schweizisk chard og jordnødder.
- Ragweed allergier er forbundet med følsomhed over for vandmelon, banan, courgette, agurk og squash.
- Mugwort allergier er forbundet med følsomhed over for fersken, litchi, mango, drue, selleri, gulerod, persille, fennikel, hvidløg, kål, broccoli, koriander, spidskommen, solsikkefrø og jordnødder.
Flere foreninger kan bemærkes. American Academy of Allergy, Asthma and Immunology har også en oversigt over foreninger.
Behandling og styring
Som med de fleste fødevareallergier er den vigtigste metode til styring af oral allergisyndrom at undgå triggerfødevarer. Nogle mennesker har muligvis kun brug for at undgå deres udløsere i deres rå form.
Du kan opleve, at dine symptomer er værre, når antallet af pollen er højt. I pollensæsonen kan det være nødvendigt at undgå fødevarer, som du kan tåle på andre tidspunkter af året. Tal med din læge om at tage antihistaminer eller anden allergimedicin for at hjælpe med at kontrollere dine allergiske rhinitis symptomer.
Der har været nogle undersøgelser af birkepollen og æbleallergi, der har vist, at personer, der modtager immunterapi mod birkepollenallergi, senere er i stand til at tolerere rå æbler. Disse undersøgelser var dog små, og der er ikke foretaget undersøgelser på andre specifikke pollen-mad-interaktioner i immunterapi.
Et ord fra Verywell
Oralt allergisyndrom er en alvorlig tilstand, og du bliver nødt til at håndtere dine symptomer og se dine reaktioner omhyggeligt. Du bliver sandsynligvis nødt til at skære ned på mad, du nyder, især på bestemte tidspunkter af året.
De fleste voksne med denne tilstand har ikke brug for at bære en autoinjektor med adrenalin (almindeligvis omtalt af varemærket Epi-Pen). Imidlertid har nogle mennesker reaktioner, der er alvorlige nok eller har potentialet til at være alvorlige nok, at de skal ordineres en autoinjektor. Tal med din læge om typen og sværhedsgraden af dine reaktioner på dine triggerfødevarer.
