Fibromyalgi er en forvirrende og stort set misforstået tilstand præget af udbredt smerte og ømhed ledsaget af træthed, søvnproblemer, hukommelsesproblemer og gastrointestinale problemer. Fordi en række mulige symptomer er så omfattende (og der stadig ikke er nogen klar enighed om, hvordan man diagnosticerer det), føler mange sig fortabt om, hvad der påvirker dem, og hvad de skal gøre ved det. Den vigtigste ting at huske er, at fibromyalgi måske er dårligt forstået, men det er meget ægte.
Ved at blive mere opmærksomme på tegn og symptomer på tilstanden og hvordan det føles, kan du hjælpe din læge med at identificere fibromyalgi og få adgang til behandling, der i høj grad kan forbedre din livskvalitet.
© Verywell, 2018Egenskaber
Fibromyalgi er en tilstand, hvor smertesignaler behandles unormalt af hjernen på en sådan måde, at oplevelsen af smerte øges (en tilstand kaldet hyperalgesi).
Fibromyalgi er ikke den samme som muskelsmerter (myalgi), ledsmerter (artralgi) eller endda nervesmerter (neuralgi).
Fibromyalgi forårsager kronisk, udbredt smerte, der kan variere i sværhedsgrad fra mild til uarbejdsdygtig. For at blive betragtet som udbredt, skal smerten forekomme på begge sider af din krop såvel som over og under taljen.
Fejlfortolket smertesignal kan fremkalde forskellige reaktioner hos forskellige mennesker. Hos nogle kan smerten bevæge sig i bølger gennem kroppen eller udløse unormale fornemmelser såsom prikken, brændende eller kløe, især i armene (kaldet paræstesi).
Selv en stimulus, der ikke typisk fremkalder smerte, såsom berøring eller temperatur, kan ofte resultere i en smertefuld eller brændende fornemmelse (kaldet allodyni).
Mens fibromyalgi er kendetegnet ved udbredt kronisk smerte, kan smerten ofte lokaliseres omkring albuer, skuldre, knæ, nakke, hofter, bryst, nedre ryg og bagside af hovedet. Vi omtaler disse som ømme punkter. Smerten i disse områder mærkes måske ikke dybt, men findes snarere lige under overfladen af huden.
Fibromyalgi smerter kan skiftevis beskrives som skarpe, diffuse, svære, bankende eller stikkende. Mens nogle mennesker vil have ret ensartede niveauer af fibromyalgi symptomer, kan andre opleve perioder med lav aktivitet (remission) eller den pludselige intensivering af symptomer (blusser ). Blændinger og alvorlige smerteepisoder ledsages ofte af hjertebanken.
Du behøver ikke at have alle symptomerne for at blive diagnosticeret med fibromyalgi.
Muskel og led
Fibromyalgi er ikke en ledsygdom som gigt, men det kan forårsage ledrelaterede symptomer. De fleste og muligvis alle fibromyalgi tilfælde involverer symptomer på blødt væv, herunder muskler og bindevæv (såsom sener, ledbånd og fascia).
Symptomer kan omfatte:
- Morgenstivhed
- Muskelspasmer eller trækninger (fasciculations)
- Muskelsvaghed, især i benene
- Diffus, ikke-inflammatorisk hævelse i lemmer, hænder og fødder
- Ledsmerter omkring seneindsatser
- Temporomandibular joint disorder (TMJ)
Ifølge en undersøgelse offentliggjort i Frontiers in Human Neuroscience er symptomerne på fibromyalgi forbundet med øgede funktionsnedsættelser. Høje niveauer af denne form for smerte og stivhed samt andre bekymringer, der er anført nedenfor, kan resultere i tab af gåhastighed, skridt og balance på et niveau svarende til reumatoid arthritis eller slidgigt.
Kognitiv
"Fibro tåge", også kendt som "hjerne tåge", er et af de mere gennemgribende symptomer på fibromyalgi. Mange mennesker, der lever med sygdommen, vil fortælle dig, at symptomerne på kognitiv svækkelse er næsten lige så svækkende som selve smerten.
Symptomer kan omfatte:
- Glemsomhed
- Forvirring
- Problemer med at koncentrere sig
- Midlertidigt tab af fortrolighed med dine omgivelser
- Nedsat forståelse
- Vanskeligheder med at tale kendte ord (dysfasi)
- Vanskeligheder med at orientere retning eller rum (topographagnosia)
- Vanskeligheder med at behandle de oplysninger, du hører (central auditiv behandlingsforstyrrelse)
- Vanskeligheder med at behandle tal eller matematik (dyscalculia)
Energi og søvn
I fibromyalgi handler træthed om mere end bare at være træt; det er vedvarende udmattelse, der ikke forbedres på trods af hvile. Den kroniske træthed forener ikke kun følelser af tåge og desorientering, men det bidrager også til høje depressioner hos mennesker, der lever med tilstanden.
Det er ingen overraskelse, at fibromyalgi er så tæt forbundet med kronisk træthedssyndrom (CFS), som begge har lignende symptomer.
Træthed er blandt de mest karakteristiske symptomer på fibromyalgi, der påvirker fire ud af fem personer, der har det.
Fibromyalgi-relateret træthed går ofte hånd i hånd med søvnproblemer, hvis sammenkobling næsten undgår at give dig udmattet og drænet.
Symptomer kan omfatte:
- Let eller regelmæssigt brudt søvn
- Søvn starter (hypniske ryk)
- Obstruktiv søvnapnø
- Restless Leg Syndrome (RLS)
- Søvnløshed
Neurosensorisk
Disse neurosensoriske symptomer ligner smerte, fordi stimuli kan være normale, men din hjernes respons på dem er ikke.
Selvom årsagen ikke er godt forstået, menes symptomerne i vid udstrækning at være relateret til hyperaktiviteten hos kemiske budbringere kendt som neurotransmittere og overstimulering af visse nerveveje.
Blandt symptomerne:
- Hovedpine
- Kroniske migræne
- Svimmelhed og svimmelhed
- Besvimelse (synkope)
- Følsomhed over for temperatur, fugtighed og et atmosfærisk tryk
- Følsomhed over for lys (fotofobi)
- Følsomhed over for støj (hyperacusis)
- Følsomhed over for lugte (hyperosmi)
Fordøjelses- og urinvejene
Fordøjelsesproblemer er almindelige hos mennesker med fibromyalgi, hvor så mange som 50 procent er diagnosticeret med symptomer på irritabel tarmsyndrom (IBS). Ligesom fibromyalgi menes IBS at være forårsaget af et unormalt centralnervesystemrespons.
Mennesker med fibromyalgi vil også ofte have interstitiel blærebetændelse (IC), en tilstand, der forårsager kronisk smerte i blæren.
Symptomer kan omfatte:
- Oppustethed
- Kvalme
- Mavekramper
- Diarré
- Forstoppelse
- Dårlig fordøjelse
- Hyppig passage af gas
- Synkebesvær (dysfagi)
- Hyppig vandladning
- Hyppigt vandladningsbehov (urinhastighed)
- Smerter under vandladning (dysuri)
- Blærekramper
Psykologisk
Fibromyalgi og depression hænger tæt sammen, mens det kan være rimeligt at antage, at den langsigtede følelsesmæssige indvirkning af fibromyalgi kan være kernen i de psykologiske symptomer (såsom paniklidelse), er andre ikke så sikre.
Nogle forskere mener faktisk, at symptomerne i det mindste delvist kan skyldes fibromyalgiens virkning på centralnervesystemet, nemlig neurotransmitter dysregulering.
Så meget som 86 procent af mennesker med fibromyalgi forventes at have en alvorlig depressiv episode på et eller andet tidspunkt i deres liv, ifølge forskning fra University of North Carolina.
Ud over depression kan andre symptomer omfatte:
- Angst eller panikanfald
- Fritflydende angst (generaliseret angstlidelse)
- Humørsvingninger
- Uaccountable irritability
Reproduktiv
Hormoner menes at spille en årsag og virkning i fibromyalgi. På den ene side menes det, at hormoner udløser symptomer (som det fremgår af kvinder, der lider af blusser i deres perioder).
På den anden side kan fibromyalgi forårsage hormonelle ubalancer, der udløser reproduktionskanalsymptomer, overvejende hos kvinder.
Symptomer kan omfatte:
- Ekstremt smertefulde perioder
- Bækken smerter
- Kronisk smerte i vulva (vulvodynia)
- For tidlig overgangsalder (for tidlig ovariesvigt)
Mens tab af sexlyst, impotens og erektil dysfunktion også er almindelig hos mennesker med fibromyalgi, menes de at være forbundet med depression og angst snarere end til selve fibromyalgi.
Hvornår skal jeg se en læge
Fibromyalgi er en så forvirrende tilstand, at det ofte er svært at vide, hvornår man skal søge pleje eller endda hvordan man skal forklare, hvordan du har det for din læge. Start med at minde dig selv om, at hvad du end gennemgår, er ægte. Den kendsgerning, at det måske ikke giver mening, har kun ringe betydning.
Til dette formål tøv ikke med at se en læge, hvis du oplever nogle eller alle af følgende symptomer.
- Du har kroniske, svære eller tilbagevendende smerter, der forstyrrer dit daglige liv.
- Smerten forårsager følelsesmæssig stress, angst eller depression.
- Du er kronisk træt og / eller har forfriskende søvn.
- Du er ude af stand til at koncentrere dig eller tænke klart.
- Hvis du har ledsagende symptomer, der bekymrer dig.
Fibromyalgi læge diskussionsvejledning
Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.
Download PDF E-mail guidenSend til dig selv eller en elsket.
TilmeldeDenne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.
Der opstod en fejl. Prøv igen.
Når du møder din læge, er det vigtigt ikke at udelade detaljer eller fokusere på bare de "store" symptomer, som kan føre ham eller hende i den forkerte retning. Giv et komplet billede, uanset om de detaljer, du deler, synes at være vigtige eller ej.
Hvis din læge ikke forstår nok om fibromyalgi, skal du lave en aftale for at se en specialist kendt som en reumatolog, der specialiserer sig i muskuloskeletale og autoimmune sygdomme og tilstande.
Du kan finde en bestyrelsescertificeret specialist i dit område via online locatoren, der administreres af American College of Rheumatology.
Hvem får fibromyalgi?