Skjoldbruskkirtelkræft er den femte mest almindelige kræft hos kvinder i USA, og ifølge National Cancer Institute vil der i alt være cirka 52.000 nye tilfælde af skjoldbruskkirtelkræft hos kvinder og mænd i 2019.
Skjoldbruskkræft begynder oftest som en vækst (kaldet en knude) i skjoldbruskkirtlen, som er placeret i den nedre, forreste del af din hals. Normalt forårsager knuden ingen symptomer; selvom skjoldbruskkirtlen er stor nok, kan den forårsage smerter eller synkebesvær eller vejrtrækning.
Illustration af VerywellHyppige symptomer
Mange mennesker med skjoldbruskkirtelkræft har ikke symptomer. I stedet opdages disse kræftformer tilfældigvis af en primærpleje- eller familielæge under en rutinemæssig nakkeundersøgelse eller ved en billeddannelsestest udført til andre formål (for eksempel en CT-scanning af halsen eller en halspuls-ultralyd).
Hvis symptomer er til stede, er den mest almindelige tilstedeværelsen af en ny skjoldbruskkirtelvækst eller hævelse kaldet en skjoldbruskkirtelknude. Mens en finnåls aspirationsbiopsi ofte bruges til at bestemme, om en skjoldbruskkirtelknude er ondartet (kræft) eller godartet (ikke-kræft), kan visse symptomer og tegn øge lægens mistanke om, at knuden er ondartet.
Disse symptomer og tegn inkluderer:
- Den hurtige vækst af knuden inden for en kort periode
- Knude, der føles "fast" eller tæt knyttet til det omgivende væv
- Tilstedeværelse af hævelse af lymfeknude i nakken på samme side som knuden
Sjældne symptomer
Udover tilstedeværelsen af en skjoldbruskkirtelknude inkluderer andre potentielle symptomer på skjoldbruskkirtelkræft (selvom disse ikke er almindelige):
- Smerter foran halsen (hvor skjoldbruskkirtlen er placeret), der kan "bevæge sig" eller stråle op til kæben eller ørerne
- Et vedvarende "kild i halsen"
- Problemer med at synke, hvis skjoldbruskkirtlen bliver for stor og trykker på din spiserør (røret, der forbinder din hals til din mave)
- Problemer med at trække vejret, hvis knuden bliver for stor og trykker på din luftrør
- En vedvarende hoste uden andre forkølelsessymptomer
- Hæshed, hvis kræften invaderer i nerven, styrer den stemmebåndene
Det er vigtigt at nævne, at med medullær skjoldbruskkirtelkræft, som kun tegner sig for 1 procent til 2 procent af al kræft i skjoldbruskkirtlen, kan en person opleve symptomer som diarré, kløe og rødme (hvis kræften har spredt sig i hele kroppen).
Disse symptomer opstår som et resultat af produktionen af calcitonin, som er et hormon fremstillet af skjoldbruskkirtlen "C" celler. Medullær skjoldbruskkirtelkræft stammer fra disse "C" -celler i modsætning til de andre typer skjoldbruskkirtelkræft, der stammer fra skjoldbruskkirtelfollikulære celler (cellerne, der fremstiller skjoldbruskkirtelhormon).
Komplikationer
Skjoldbruskkirtelkræft, der spredes (kaldet metastase) uden for nakken, er ikke typisk, men det sker, hvis tumoren ikke opdages og behandles tidligt.
Desuden er det værd at nævne, at metastase mest sandsynligt forekommer med anaplastisk skjoldbruskkræft, som er en meget sjælden, men aggressiv type skjoldbruskkirtelkræft, der tegner sig for mindre end 1 procent af alle tilfælde. Symptomer på anaplastisk skjoldbruskkirtelkræft inkluderer en hurtig voksende nakkeklump, der er stor og fast samt hæshed, problemer med at synke og åndedrætsbesvær.
Lung og knoglemetastase
Hvis der er nogen fjern spredning med skjoldbruskkirtelkræft, er de mest almindelige organer lunger og knogler. Lungemetastase kan forårsage en række symptomer som åndedrætsbesvær, åndenød, brystsmerter eller hoste, mens knoglemetastase kan forårsage knogler smerter, brud og rygmarvskompression.
Hjernemetastase
Endnu sjældnere kan skjoldbruskkirtelkræft sprede sig til hjernen. Eksperter gætter på, at dette forekommer i 0,1 til 5 procent af alle tilfælde af papillær skjoldbruskkirtelkræft (den mest almindelige type skjoldbruskkirtelkræft).
Symptomer på hjernemetastase varierer alt efter hvor i hjernen den metastatiske læsion (er) er til stede. For eksempel i en casestudie iOnkologi i hoved og hals,en 75-årig kvinde udviklede gradvis svimmelhed, hovedpine og opkastning og viste sig at have metastatisk kræft i skjoldbruskkirtlen til et område af hendes hjerne kaldet lillehjernen (et område af hjernen, der hjælper med at kontrollere bevægelse og koordination).
Hvornår skal jeg se en læge
Hvis du føler en ny hævelse eller klump i nakken, eller hvis en billedbehandlingstest i øvrigt afslører en skjoldbruskkirtelvækst, er det vigtigt at planlægge en aftale med din læge med det samme.
Under din aftale vil din læge udføre en fysisk undersøgelse, herunder en nakkeundersøgelse, bestille en ultralyd af din skjoldbruskkirtlen og kontrollere blodprøver for andre typer skjoldbruskkirtelsygdomme. Disse blodprøver kan omfatte et skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), frit thyroxin (T4) og skjoldbruskkirtelantistoffer.
Afhængig af resultaterne af disse tests (for eksempel hvis der findes en skjoldbruskkirtelknude), kan din primærpleje eller din huslæge henvise dig til en læge, der har specialiseret sig i skjoldbruskkirtelpleje (kaldet endokrinolog). En endokrinolog kan tage et nyt kig på skjoldbruskkirtlen med en ultralyd på hans eller hendes kontor og udføre en fin-nål aspiration (FNA) biopsi for at se, om kræftceller er til stede.
Vejledning om skjoldbruskkirtelkræft
Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.
Download PDF E-mail guidenSend til dig selv eller en elsket.
TilmeldeDenne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.
Der opstod en fejl. Prøv igen.
Husk, at forekomsten af skjoldbruskkirtelkræft har været stigende både i USA og på verdensplan, hovedsageligt på grund af sofistikeret billedbehandlingstest med høj opløsning. Med andre ord, disse skjoldbruskkirtler, der aldrig ville have været fundet for mange år siden identificeres nu.
Uanset, mens størstedelen af disse små knuder ender med ikke at være kræft, er det afgørende at bestemme, hvilke der er - dette skyldes, at de fleste kræftformer i skjoldbruskkirtlen kan helbredes, især dem, der er små og ikke har spredt sig.
På en sidste note, hvis du har en familiehistorie af medullær skjoldbruskkirtelkræft, skal du sørge for at tale med din læge. Gennem en genetisk rådgiver kan du gennemgå genetisk test for at se, om du bærer genmutationer forbundet med medullær skjoldbruskkirtelkræft.
Skjoldbruskkirtelkræft: Årsager og risikofaktorer