Resolution Productions / Getty Images
Hvis din elskede er faldet ud af en kørestol, mens du er på plejehjemmet, er det en situation, du skal tage fat på med det samme ved at anbefale, at der træffes de rette sikkerhedsforanstaltninger.
Op til en fjerdedel af alt fald i plejehjem kræver indlæggelse på hospital. Patienter falder ofte mere end én gang. Gennemsnittet er 1,5 fald pr. Person pr. År. Så hvis et fald er sket, vil det sandsynligvis ske igen.
Der er mange skridt, der kan tages for at forhindre fald i plejehjem. Processen begynder med at identificere de mulige årsager, sætte en plan på plads og derefter få hele holdet om bord for at reducere risikoen for endnu et fald.
Årsager til fald fra rullestole
Tre generelle faktorer, der forårsager fald fra rullestole:
- Fysisk svaghed eller ubalance
- Forvirring (Dette kan være medicinrelateret eller en del af den fremadskridende sygdomsproces.)
- Forkert miljømæssig pasform
I mange situationer kan alle tre ovennævnte faktorer være til stede. Et typisk eksempel på, hvordan et fald kan forekomme, er, at patienten langsomt er kommet tilbage i fysisk styrke og mental kapacitet, siden de sidst blev monteret på en kørestol og vurderet af personalet på plejehjemmet. Personalet skal overvåge et fald, men nogle gange kan det være trinvis nok til at gå ubemærket hen.
En OT- og PT-evaluering er din første forsvarslinje
Så snart et fald forekommer, er den bedste forsvarslinje at få vurderet ovenstående kategorier: kognition, fysisk svaghed og miljømæssig tilpasning.
I et typisk anlæg vurderer fysioterapeuten patientens styrke, gangart og deres evne til at bevæge sig fra kørestolen til en anden overflade. En ergoterapeut kan også spille en rolle i vurderingen af disse faktorer såvel som patientens kognitive status, rullestolens pasform og det fysiske miljø.
Forslag til forebyggelse af fald fra rullestole
Hvis problemet er med medicin, bliver lægen nødt til at involvere sig for at finde en mere passende løsning, i hvilket tidsrum patienten har brug for øget opsyn. Efter evalueringen kan terapeuterne have følgende anbefalinger:
Forøg niveauet af assistance, der er nødvendig, når patienter står fra en kørestol: Hver klient på plejehjemmet skulle have dokumenteret, hvor meget hjælp de har brug for, når de står fra deres kørestol. Personalet skal kende status for hver patient, som kan variere fra uafhængig til maksimal hjælp. Med et fald skal niveauet af hjælp øges, indtil patienten vurderes grundigt, og der kan aftales et nyt niveau for hjælp.
Terapiprogram: Hvis styrke, ubalance eller en anden klientrelateret faktor er kernen i efteråret, kan patienten have gavn af et terapiprogram for at tackle tilbagegangen. Et kort behandlingsforløb kan også fortjenes for at introducere patienten til foranstaltninger, der er på plads, såsom dem, der er foreslået nedenfor.
Rullestolalarm: En kørestolalarm lyder, når en patient begynder at rejse sig. Dette advarer hurtigt personalet om, at patienten har brug for øjeblikkelig hjælp. Ulempen ved disse er, at alarmen kan være desorienterende for patienterne, og at det kan være for sent, når personalet ankommer.
Drop-sæde: Et drop-sæde ændrer hældningen på kørestolsædet fra fladt til at have en let skråning mod ryggen. Dette er beregnet til at gøre det vanskeligere at glide fremad i stolen.
Påmindelser til patienter og personale: Dette er en meget enkel foranstaltning, men at sende et tegn i rummet for at minde personale og patienten om sikkerhedsforanstaltninger kan gå langt med at sikre, at alle er på samme side. Eksempler kan være (Ring venligst efter hjælp, når du skal stå; Husk at fjerne benstøtter fra kørestolen, da disse er en fare for at snuble).
Omarrangering af rummet: Hvis patienten faldt og rakte efter en genstand på en lavere hylde, er det tid til at omarrangere rummet, så klienten ikke behøver at læne sig for langt frem.
Tilvejebringelse af en rækkevidde: En rækkevidde kan være en praktisk enhed til at opbevare i en taske på bagsiden af kørestolen, hvis patienten har fleksibiliteten til at nå tilbage og gribe den. Det kan bruges til at få fat i små genstande som væv fra gulvet.
Ændringer på overflader, hvor patienterne overføres: Nogle gange er problemet den destination, som patienten forlader kørestolen til. Sengene kan være for høje. Der er muligvis ikke nok armstænger i toilettet. En skridsikker overflade kan være nødvendig i badeværelset.
Hvorfor ikke bruge sikkerhedssele?
Tilføjelse af sikkerhedssele til kørestolen kan virke som en god idé, men i plejehjemsverdenen tælles denne forholdsregel som en tilbageholdenhed. Begrænsninger har vist sig at gøre mere skade end godt, og faciliteter forsøger at undgå dem for enhver pris, da de med rette er utilbørlige af regulerende organer. Om patienten let kan spænde sig fast på sikkerhedsselen og er opmærksom på, hvornår det ville være sikkert at gøre det, ville sandsynligvis være påkrævet for at prøve denne mulighed.
