OPDATERING: Nylige sygdomme er forbundet med brug af e-cigaretter (vaping). Da de specifikke årsager til disse lungeskadetilfælde endnu ikke er kendt, anbefaler Centers for Disease Control and Prevention (CDC) at man afholder sig fra alle vapingprodukter.
Der er manglende forståelse omkring sundhedsrisici ved vaping. Der er mere end nok beviser til at bevise, at denne praksis kan medføre store sundhedsrisici, men forskere forsøger stadig at bestemme, i hvilket omfang vaping er skadeligt.
Nylige undersøgelser har vist, at skadelige stoffer i mange vapingprodukter kan øge risikoen for hjerteanfald, kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) og afhængighed, især blandt teenagere.
Brugen af elektroniske cigaretter har fået meget damp i løbet af de sidste mange år, især blandt teenagere og unge voksne. Disse produkter, der almindeligvis omtales som "vaping", bruger en aerosoliseret damp infunderet med smagsstoffer eller nikotin, som derefter inhaleres af brugeren.
De ligner og føles meget som cigaretter, men e-cigaretter brænder ikke tobak, en primær drivkraft for, hvorfor rygning er så farlig. På grund af dette fremmes disse enheder ofte som et sikrere alternativ til rygning. Men mens elektroniske cigaretter ser ud til at være mindre skadelige end brændbare cigaretter, er de ikke ligefrem risikofrie.
GoodLifeStudio / Getty ImagesSkadelige stoffer
I modsætning til cigaretter, der fungerer ved at brænde tobak og producere røg, opvarmes e-cigaretter væske til dannelse af damp. Mange forskellige virksomheder fremstiller e-cigaretprodukter, og de slags ingredienser, der findes i nogle flydende patroner, kan variere fra det ene mærke til det andet. Nogle af de mest almindelige skadelige stoffer, der findes i fordampningsprodukter, inkluderer aromakemikalier, giftige metaller og nikotin.
Smagsstoffer
Smagsforbindelser og andre ingredienser i e-cig-væske har historisk været lidt gratis for alle og bliver kun gradvist reguleret over tid, da U.S. Food and Drug Administration (FDA) vedtager nye krav. Nikotinadvarsler og ingredienslister indsendt til FDA er påkrævet pr. 2018-2019 for de fleste e-cig-væsker, der sælges i USA, men ægte sikkerhedsregulering - hvor overdrevent skadelige produkter holdes væk fra markedet - vil først være i kraft før 2022 .
Fra den 1. februar 2020 har FDA forbudt fremstilling og salg af aromatiserede vapingprodukter (eksklusive mentol og tobak).
Kriterierne for produktaccept kan dog stadig være så løse, da det "ikke rejser forskellige spørgsmål om folkesundhed" sammenlignet med et eksisterende tobaksprodukt. Det er næppe en stærk anbefaling af sikkerhed.
En bred vifte af kemiske forbindelser anvendes som smagsstoffer. Nogle smagsadditiver, såsom diacetyl (findes i popcorn med smagsmag), kan være sikre i små mængder i mad, men potentielt risikabelt at inhalere over lange perioder. Det har vist sig, at diacetyl forårsager en alvorlig lungesygdom kaldet ”popcorn-lunge”, når den inhaleres over lange perioder, hvilket giver alvorlige bekymringer blandt sundhedspersonale om dets tilstedeværelse i nogle vapingprodukter.
Diacetyl er dog kun et af mange forskellige kemikalier tilsat til e-cig-væsker. Med begrænset forskning tilgængelig på e-cigs og deres ingredienser er det uklart, om andre tilsætningsstoffer udgør lignende risici.
Giftige metaller
Fordampningsprocessen ved høj temperatur, der producerer den dampende aerosol, kan også generere uønskede kemiske forbindelser. Det meste e-cig-væske fordampes eller aerosoliseres simpelthen til en sky af fine dråber på de varme spoler, men nogle er kemisk ændret eller forurenet med spor tungmetaller, der udgydes fra spolen, inklusive ikke-ubetydelige mængder giftige metaller som bly.
En undersøgelse, der blev offentliggjort i februar 2018-udgaven af Environmental Health Perspectives, analyserede forskellige prøver af e-cigaret-aerosol og fandt, at ca. halvdelen af deres prøver havde blyniveauer, der var højere end sikkerhedsstandarderne, der blev indført af Environmental Protection Agency.
Giftige metaller som bly er svære for vores kroppe at behandle. På grund af dette kan gentagen eksponering resultere i, at metallet opbygges i kroppen og forårsager skade på hjernen, nyrerne og andre vitale organer.
Det vides stadig ikke, hvor meget af disse giftige metaller, der faktisk optages af kroppen, mens de dampes, eller om de mængder, der findes i e-cigaretter, kan påvirke sundheden på lang sigt. Det er et svært spørgsmål at studere, dels fordi elektroniske cigaretter ikke er standardiserede. Hvordan de er lavet, herunder hvilke metaller der bruges til spolerne, hvor varmt disse spoler bliver, og hvor hurtigt de afkøles, kan påvirke koncentrationen af metaller i aerosolen.
Brugeradfærd har også betydning, da dybere, hyppigere pust kan øge sandsynligheden for, at metaller lækker i aerosolen eller absorberer metal i kroppen.
Nikotin
Mange elektroniske cigaretter indeholder nikotin, det vanedannende kemikalie, der findes i cigaretter og andre tobaksvarer. Men nikotin er ikke bare vanedannende. Det påvirker næsten alle aspekter af kroppen, herunder hjernen, blodkarrene og immunsystemet. Hvor meget du udsættes for, mens du damper, afhænger meget af selve produktet, og hvor ofte eller dybt du inhalerer.
På trods af at nikotin er almindelig i mange dampvæsker, ved brugerne ofte ikke, om det er til stede i det produkt, de bruger. Flydende patroner fremstillet af JUUL, et e-cigaretmærke, der er populært blandt teenagere, har omtrent lige så meget nikotin som en cigaretpakke. Alligevel vidste næsten to tredjedele af de undersøgte JUUL-brugere i alderen 15 til 24 år ikke brandets patroner indeholdt nikotin.
Fra den 20. december 2019 er den nye lovlige aldersgrænse 21 år for køb af cigaretter, cigarer eller andre tobaksprodukter i USA
Afhængighed
Nikotinet i e-cigs kan føre til afhængighed ved at påvirke hjernens belønningscentre og tilskynde følsomme kemikalier til at blive frigivet i kroppen. Jo mere nikotin du bruger, jo mere har du brug for at få den samme behagelige virkning (en proces kendt som tolerance).
Efter et stykke tid holder hjernen op med at kunne fungere ordentligt uden nikotin (kaldet afhængighed). Når det sker, kan afskæring af strømmen af nikotin (f.eks. Afslutning med "kold kalkun") medføre abstinenssymptomer som ophidselse eller intens nikotintrang, indtil din krop lærer at tilpasse sig livet tilbage uden det. Afhængighed sker, når brug af nikotin ikke længere føles valgfri. Det bliver en tvang, der er ekstremt vanskelig at kontrollere.
For dem, der allerede er afhængige af nikotin gennem cigaretter og andre tobaksvarer, handler dette stort set en afhængighed mod en anden. Men rygere er ikke de eneste, der opfanger vaping.
Teenagere og unge voksne begynder at dampe i masser, hvilket sætter dem i fare for at blive afhængige af nikotin og potentielt øge chancerne for, at de senere udvikler andre stofbrugsproblemer.
Skader
Elektroniske cigaretter bruger lithium-ion-batterier til opvarmning af spoler og producering af en aerosol. I sjældne tilfælde kan disse batterier ikke fungere, hvilket får enheden til at blive overophedet, antænde eller endda eksplodere. Ifølge US Fire Administration blev der rapporteret næsten 200 sådanne hændelser mellem 2009 og 2016, hvoraf 133 resulterede i kvæstelser - ofte mens e-cigaretten aktivt blev brugt eller blev opbevaret i en lomme. Det største antal hændelser i denne undersøgelsesperiode skete i 2016, og tendenser antyder, at de sandsynligvis vil stige fra år til år, da salget af vaping-enheder fortsætter med at vokse.
Noget at bemærke her: Sikkerheden ved vape-penne kan variere afhængigt af mærket, og nogle brugere laver endda deres egne vape-penne derhjemme, hvilket kan være meget farligt, selv for dem, der er dygtige til at bygge elektronik.
Fordi der er så mange forskellige designs og fremstillingsprocesser, når det kommer til elektroniske cigaretter, er nogle vaping-produkter mere tilbøjelige til at fungere end andre.
Forgiftninger
Smagsstoffer, der bruges i e-cigs, som chokolade eller bomulds candy, appellerer ikke kun til teenagere og voksne. De kan også vække små børns interesse.
Hvis dampeudstyr eller væskepatroner ikke holdes væk fra rækkevidden, kan unge børn fejlagtigt røre ved, drikke eller inhalere væsken eller få dampe i deres øjne eller på deres hud og kan føre til alvorlig sygdom eller død. E-cigaretter tegner sig for så mange som 42% af cigareteksponeringen til giftcentre i USA, hvoraf ca. halvdelen involverer et barn under 6 år.
Alvorlige eller kroniske helbredsproblemer
Man ved ikke meget om, hvordan elektroniske cigaretter påvirker den langsigtede sundhed. De er stadig for nye, og der er brug for meget mere forskning. Nylige undersøgelser er imidlertid begyndt at finde forbindelser mellem brug af elektroniske cigaretter og alvorlige eller kroniske sundhedsproblemer, herunder KOL og hjerteanfald.
Åndedrætsproblemer
Dampen fra e-cigs kan virke harmløs (især sammenlignet med røg fra brændende tobak), men den indeholder faktisk små partikler, der kan irritere eller beskadige følsomt lungevæv. Det er ingen overraskelse, at folk, der bruger dampe, er mere tilbøjelige til at rapportere vejrtrækningsproblemer eller oplever brystsmerter sammenlignet med dem, der ikke fordamper eller ryger.
E-cig-brugere ser ud til at have en større chance for at udvikle KOL, en tilstand, der inkluderer emfysem og kronisk bronkitis, der er tæt knyttet til traditionel rygning.
Denne risiko vedvarer, selv når man tager højde for dobbelt anvendelse - det vil sige dem, der bruger både brændbare og elektroniske cigaretter. I tilfælde, hvor e-cig-brugere også er rygere, viste forskning, at chancerne for vejrtrækningsproblemer er sammensat.
Kardiovaskulære problemer
En anden bekymring markeret af nyere forskning er den potentielle skade, som vaping kan have på hjerte-kar-sundhed. Nogle kemikalier, der findes i e-cigs, såsom nikotin, kan påvirke blodgennemstrømningen. Undersøgelser viser, at regelmæssig brug af elektroniske cigaretter kan øge dine chancer for hjerteanfald, slagtilfælde og endda hjertesygdomme. Faktisk viser forskning, at e-cig-brugere har næsten dobbelt så stor sandsynlighed for at få et hjerteanfald sammenlignet med ikke-brugere, selv når analytikere kontrollerer for andre kendte risikofaktorer, herunder rygestatus.
Sundhedsrisici blandt teenagere
Anslået 3,6 millioner mellemskole- og gymnasieelever rapporterede vaping i 2018, op fra 2,1 millioner året før. Hvis tendenser holder sig stabile, vil antallet fortsætte med at stige.
Teenagere og unge voksne er særligt sårbare over for virkningerne af vapingprodukter, især dem der indeholder nikotin. Hjernen udvikler sig stadig i ungdomsårene, og det kan gøre det lettere for nogle ikke kun at blive afhængige af nikotinet i e-cigaretter, men også at udvikle stofbrugsproblemer senere i livet.
Nikotin kan også påvirke unge mennesker på andre måder, herunder at sætte dem i fare for humørsygdomme, reducere impulskontrol og negativt påvirke de dele af hjernen, der er ansvarlige for hukommelse og læring.
Vaping er i øjeblikket meget mere populært blandt teenagere end rygning, men det kan ændre sig.
Undersøgelser af brug af elektronisk cigaret i ungdomsårene viste, at teenagere, der fordampede, var mere tilbøjelige til at ryge tidligt i voksenalderen.
De folkesundhedsmæssige konsekvenser af dette kan ikke overvurderes. Selv med enorme fald i tobaksbruget i USA og andre steder dræber rygning stadig millioner af mennesker om året. Da flere unge udvikler afhængighed af nikotin i ungdomsårene, kan fremskridt, der er gjort i de sidste 50 år med at sænke forekomsten af tobaksrelaterede dødsfald og sygdom, se store tilbageslag.
Vaping som et alternativ til rygning
Vaping ser ud til at være mindre skadelig end at ryge, men det er ikke svært at være. Rygning er en af hovedårsagerne til forebyggelig død over hele verden og dræber millioner af mennesker hvert år. Det er knyttet til et kæbefaldende antal sundhedsmæssige problemer, fra kræft til erektil dysfunktion.
Det er ikke overraskende, at nogle rygere henvender sig til e-cigaretter som et middel til at vænne sig fra traditionelle tobaksprodukter mere forsigtigt end at holde op med kold kalkun. Men om vaping rent faktisk kan hjælpe folk med at holde op med at ryge, er stadig op til debat.
Forskning, der studerer effektiviteten af vaping som et middel til at holde op med cigaretter, er blandet, og det er i øjeblikket ikke godkendt som et rygestopprodukt af Food and Drug Administration. Hvad mere er, i stedet for at rygere skifter helt fra rygning til vaping, ender mange med at gøre begge dele, hvilket forstærker den risiko, de ellers ville have oplevet.
Måske er den største bekymring for at fremme vaping som et alternativ til rygning i sammenhæng med ikke-rygere. For dem der ikke allerede ryger, kan optagelse af vaping forårsage reel skade, især blandt teenagere, hvis hjerner og kropssystemer, der stadig udvikler sig, er mere sårbare over for de skadelige virkninger af nikotin og andre potentielt skadelige stoffer, der findes i e-cigaretter.
Et ord fra Verywell
Der er behov for meget mere forskning i de langsigtede risici ved vaping, men det, vi ved, viser allerede, at der er nogle potentielt alvorlige bekymringer forbundet med brugen af e-cigaretter, især blandt teenagere og unge voksne. Bundlinje: Alle skal undgå e-cigaretter.
