At bestemme årsagen til knæsmerter er afhængig af en korrekt undersøgelse af knæleddet. Lær om, hvordan din læge kan undersøge dit knæ for at bestemme kilden til dine knæsmerter, og hvilke tests der kan udføres for at stille diagnosen.
UpperCut Images / Getty ImagesKnæ hævelse
Mange mennesker ved, om deres knæ er hævet - de kan se eller mærke hævelsen uden problemer. Imidlertid ved ikke alle, at der er overskydende væske i knæleddet. Din læge kan komprimere leddet for at føle for overskydende væske.
Væske i knæet kan ofte være synlig over knæskallen og kan komprimeres i dette område. Væske detekteres også ofte i bagsiden af knæet, som, hvis de opsamles i en væskelomme ofte kaldes en Baker's cyste.
Knægigt
Knægigt kan påvises ved at kigge efter flere karakteristiske undersøgelsesresultater:
- Crepitus: Crepitus er den fornemmelse, der mærkes, når grov brusk eller udsat knogle gnides, når knæet er bøjet. Undersøgeren vil føle (og muligvis høre) denne slibning, når knæet er bøjet frem og tilbage.
- Misdannelse: Når knæbrusk er slidt væk, kan knæene gradvis blive knækkede eller bøjede.
- Begrænset bevægelse: Knæets bevægelsesområde bliver typisk begrænset, hvis gigt, knoglesporer og hævelse forhindrer normal mobilitet.
Revet menisk
Test, der bruges til at bestemme, om der er en meniskrivning, inkluderer:
- Fælles linie ømhed: Fælles linie ømhed er en meget ikke-specifik test for en menisk tåre. Området med menisken mærkes, og en positiv test overvejes, når der er smerter i dette område.
- McMurray's test: McMurray's test udføres med patienten liggende fladt på ryggen og undersøgeren bøjer knæet. Et klik kan mærkes over menisken, da knæet bringes fra fuld bøjning til fuld forlængelse.
- Eges test: Eges test udføres med patienten på huk, et klik høres / mærkes over området med menisken.
ACL tåre
Disse tests kan udføres for en mistænkt rift i anterior korsbånd (ACL):
- Lachman test: Lachman-testen er en af de bedste tests til diagnosticering af en ACL-tåre. Med knæet let bøjet stabiliserer undersøgeren låret, mens han trækker skinnebenet fremad. En revet ACL gør det muligt for skinnen at skifte for langt fremad.
- Anterior skuffetest: Denne test udføres også med patienten liggende fladt på ryggen. Knæet er bøjet 90 grader, og skinnebenet trækkes fremad for at kontrollere stabiliteten af ACL.
- Pivot shift-test: Pivot shift-testen kan være en vanskelig manøvre at udføre på en patient, især hvis de har ubehag og ikke er i stand til at slappe af i knæet. Denne test lægger stress på knæleddet, der vurderer rotationsstabiliteten af ACL.
Andre ligamentskader
Ved mistænkt skade på andre ledbånd, herunder det bageste korsbånd (PCL), medialt kollateralt ledbånd (MCL) og lateralt kollateralt ledbånd (LCL), kan disse tests udføres:
- Posterior skuffetest: Den bageste skuffe udføres på samme måde som den forreste skuffetest. Denne test detekterer skade på det bageste korsbånd (PCL). Ved at skubbe skinnebenet bagud testes PCL's funktion.
- Collateral ligamentstabilitet: Side-til-side-stabilitet i knæet opdager problemer med MCL og LCL. Når patienten ligger fladt, og knæet holdes let bøjet, forskydes skinnebenet til hver side. Skader på LCL eller MCL gør det muligt for knæet at "åbne op" for meget, et problem kaldet varus (LCL) eller valgus (MCL) ustabilitet.
Problemer med knæskallen
Test for problemer med knæskallen inkluderer:
- Patellar maling: Patienten ligger liggende med benet udstrakt. Undersøgeren reproducerer patientens knæsmerter ved at skubbe knæskallen ned og bede patienten om at bøje lårmusklerne. Beskadiget brusk kan forårsage en slibefornemmelse kaldet crepitus.
- Patellar ømhed: Undersøgeren kan løfte knæskallen let op og lægge direkte pres på dele af knæskålens underside. Ved at gøre dette leder eksaminatoren efter områder med følsomhed eller smerte.
- Patellar frygt: Dette er et tegn på en ustabil knæskal. Mens undersøgeren lægger pres på knæskallen i en bestemt retning, kan patienten muligvis klage over fornemmelsen af, at knæskallen vil "springe ud" af sin rille.
.jpg)
