En hoftebrud, også kaldet en knækket hofte, er en almindelig skade. I USA er hoftebrud den mest almindelige knækkede knogle, der kræver indlæggelse; omkring 300.000 amerikanere indlægges hvert år for en hoftebrud.
Ældre voksne, der har osteoporose, har en særlig høj risiko for hoftebrud. Hoftebrud forårsager smerte og nedsat mobilitet, og de kan også føre til komplikationer, herunder infektioner og blodpropper. Hurtig behandling kan minimere disse problemer.
BSIP / UIG / Getty ImagesHos yngre mennesker med stærkere knogler er hoftebrud normalt forårsaget af højenergiske skader såsom bilulykker eller fald fra højden.
Mens et fald kan forårsage hoftebrud, skyldes de fleste hoftebrud faktisk skrøbelig knogle, der går i stykker, hvilket derefter får personen til at falde. En knækket hofte kan også forekomme på grund af en patologisk fraktur, som er en fraktur, der opstår i en svag del af en knogle, som kan opstå på grund af en tumor eller infektion.
Hoftebrud og osteoporose
Hoftebrud hos ældre er hyppigst forårsaget af osteoporose, en tilstand hvor knoglerne bliver tynde, skrøbelige og mister knoglemasse.
Med tyndere, svagere knogler har mennesker med osteoporose en meget større risiko for at udvikle en hoftebrud fra ulykker som fald. Og de kan også udvikle knuste knogler uden en større skade - hvilket kan føre til et større fald og en hoftebrud.
Seniorer, der har osteoporose, har en meget højere risiko for at udvikle en hoftebrud end de i samme alder, der ikke har osteoporose. Kvinder, hvide mennesker, mindre voksne og dem, der har begrænset fysisk aktivitet, har også lidt højere frekvenser af hoftebrud.
Typer
Der er flere typer hoftebrud:
- Frakturer i lårbenshals: En lårbenshalsfraktur opstår, når kuglen på kugle-og-sokkel hofteleddet brækkes fra toppen af lårbenet (lårben). Behandling af lårbenshalsfraktur afhænger af din alder, og om bolden er forskudt.
- Intertrochanteriske hoftefrakturer: En intertrochanterisk hoftefraktur opstår lige under lårbenshalsen. Disse brud repareres oftere end lårbenshalsfrakturer. Den sædvanlige kirurgiske behandling involverer placering af en plade eller en stang og skruer for at stabilisere knoglerne, når de heler.
- Bækkenbrud: Nogle typer knoglebrud nær hofteleddet kaldes også ofte brudt hofte.
- Frakturer i bækkeninsufficiens: Disse brud forekommer i bækkenbenet, ikke lårbenet, og behandles typisk uden operation.
- Acetabulær fraktur: Dette er en skade i hoftehulen. Selvom nogle af disse skader kan behandles nonsurgically, er mere invasiv behandling undertiden nødvendig, fordi de også involverer hofteleddet.
Behandling af hoftebrud kræver næsten altid operation. Typen af operation vil afhænge af typen af brud.
I nogle tilfælde, såsom med visse stressfrakturer i hoften eller hos mennesker, der har alvorlige medicinske problemer, der forhindrer kirurgisk behandling, kan ikke-operativ behandling anbefales.
Komplikationer
Kun ca. 25% af de mennesker, der opretholder en knækket hofte, vender tilbage til deres aktivitetsniveau før skade. Fokuseret rehabilitering og styrkelse er de bedste behandlinger for at få dig tilbage til dit aktivitetsniveau efter skade efter hoftebrud.
En af de vigtigste grunde til operation efter hoftebrud er at hjælpe med at forhindre komplikationer. Risikoen for komplikationer såsom lungebetændelse, liggesår og blodpropper mindskes, jo hurtigere du er op og ud af sengen efter en hoftefrakturoperation.
Dødeligheden (dødsfrekvensen) i det første år efter en knækket hofte er markant øget, og frekvenserne er højest i ældre befolkninger. Dødelighed efter hoftebrud skyldes ofte blodpropper, lungebetændelse eller infektion.
De fleste mennesker, der opretholder en hoftefraktur, vil kræve langvarig specialpleje under opsving, såsom en langvarig pleje- eller genoptræningsfacilitet. Efter bedring har du muligvis en højere risiko for at bryde hoften igen, så det er vigtigt at være grundig i din genopretningsplan.
Et ord fra Verywell
Du kan komme dig efter en hoftebrud og genvinde noget eller hele din mobilitet. Det er ikke ualmindeligt, at folk bryder deres anden hofte eller opretholder andre alvorlige skader som følge af en svækket knogle efter en indledende hoftebrud.
Hvis du eller en elsket allerede har fået en knækket hofte, er det især vigtigt at forhindre fremtidige brud. At få behandling for din osteoporose og deltage i fysioterapi for at forbedre din styrke og balance kan hjælpe med at forhindre fremtidige brud.