Hvordan bronkiektase diagnosticeres

Bronchiectasis er blandt en gruppe lungesygdomme klassificeret som kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). En diagnose af bronchiectasis er undertiden vanskelig at stille, da symptomer på bronchiectasis ofte forveksles med andre lungesygdomme, såsom emfysem, lungebetændelse eller lungekræft.

Specifikke tests, såsom lungefunktionstest, røntgenstråler i brystet og sputumkulturer kan alle hjælpe med at indsnævre en diagnose af bronchiectasis.

Selvkontrol

Fordi symptomerne på bronchiectasis ligner så mange andre lungesygdomme, såsom bronkitis eller astma, kan denne tilstand ikke diagnosticeres baseret på selvkontrol.

Når det er sagt, er det vigtigt at være opmærksom på tegn og symptomer og beskrive dem for din læge så hurtigt som muligt for at forhindre yderligere skade.

Søg straks professionel pleje, hvis du bemærker:

• En kronisk hoste med tykt slim, der er svært at fjerne
• Hvæsende vejrtrækning
• Træthed
• Svaghed
• Fingring af fingrene

Labs og test

Den første ting, som din læge sandsynligvis vil gøre, er at tage en grundig historie og udføre en fysisk undersøgelse. Dette inkluderer at stille spørgsmål om din sundhedshistorie og eksponering for luftvejsirriterende, såsom cigaretrøg, luftforurening og kemikalier på arbejdspladsen.

En fysisk vurdering fra top til tå vil omfatte at lytte til dine lunger med et stetoskop og undersøge brystvæggen for abnormiteter. Hvis disse læger stadig mistænker en diagnose af bronchiectasis efter disse undersøgelser, kan følgende test bestilles for at bekræfte det .

Pulmonal funktionstest

Lungefunktionstest hjælper dit medicinske team med at vurdere din lungefunktion ved at måle, hvor effektivt luft strømmer. Dette kan bestemme mængden af ​​tilstedeværende lungeskade.

Der er flere typer lungefunktionstest, der kan være nyttige til at stille en diagnose af bronchiectasis og andre typer KOL, herunder:

• Spirometri, en ikke-invasiv test, der måler lungefunktion, når du trækker vejret gennem et rør
• Lungediffusionsundersøgelser, en anden ikke-invasiv test, der bestemmer, hvor meget kulilte du indånder versus udånding for at hjælpe med at vurdere, hvor effektivt dine lunger klarer sig
• Lungeplethysmografi, en test, der ser på din samlede lungekapacitet eller den mængde luft, du er i stand til at trække vejret ind, og hvor meget der er tilbage, efter at du ånder ud (kendt som funktionelt restvolumen)

Sputumkultur

Mennesker med bronchiectasis er tilbøjelige til hyppige lungeinfektioner.En sputumkultur er en laboratorietest, der analyserer en lille mængde sputum (slim) i en agarskål (vækstmedium) for at lede efter bakterievækst. Testen hjælper med at identificere den eller de specifikke bakteriestammer i slimet, hvilket kan føre til mere effektiv behandling med den type antibiotika, der mest sandsynligt er målrettet mod bakterierne.

Billedbehandling

Billedbehandlingstest er også almindelige metoder, der anvendes til diagnosticering af bronchiectasis.

Røntgen af ​​brystet

Denne ikke-invasive billeddannelsesteknik bruger elektromagnetiske bølger til at skabe et billede af dine lunger og membran. Røntgenbilleder udføres på nogle lægekontorer, medicinske billedbehandlingscentre og hospitaler.

Generelt vises abnormiteter i lungerne på grund af KOL først, før skaden er alvorlig. Så mens røntgen af ​​brystet ikke giver en endelig diagnose af bronchiectasis eller andre former for KOL, hjælper det med at støtte en.

CT-scanning af brystet

En bryst-CT bruges ofte som en del af diagnosen bronkiektase, og din læge kan også bestille en bryst-CT, hvis du har haft en ændring i symptomerne, en infektion ikke løser sig, eller hvis du gør dig klar til operation.

En bryst-CT giver et mere detaljeret billede end en røntgen, da det tager adskillige tværsnitsbilleder (skiver) af dine lunger og bryst og kombinerer dem til at danne et 3D-billede (snarere end et 1D).

Testen udføres normalt i et medicinsk billedbehandlingscenter eller et hospital.

Differentialdiagnoser

Før en diagnose af bronkiektase kan din læge også teste dig for tilknyttede tilstande, såsom cystisk fibrose eller tuberkulose. Dette vil hjælpe med at udelukke eller bekræfte en diagnose af bronchiectasis.

Andre tilstande, som din læge vil undersøge, inkluderer:

• Infektion: Lungebetændelse eller bronkitis kan resultere i lignende symptomer som bronchiectasis.
• Cystisk fibrose: Denne genetiske tilstand påvirker lungerne og andre organer og kan resultere i øgede slimudskillelser.
• Tuberkulose: Bronchiectasis kan forekomme i forbindelse med eller være forårsaget af tuberkulose, en sygdom forårsaget af bakterier, der normalt angriber lungerne. Din læge vil udføre specifikt laboratoriearbejde for at udelukke denne sygdom.
• Immuntilstande: Autoimmune tilstande som astma eller en immundefekt, såsom alfa1-antitrypsin (AAT) -mangel, kan give symptomer, der ligner dem af bronchiectasis.

Et ord fra Verywell

Mens bronchiectasis kan tage tid at diagnosticere, er der flere diagnostiske tests, der kan hjælpe med at afklare situationen. Flere terapier har vist sig at være gavnlige, og livsstilsændringer kan også hjælpe. Det vigtigste er at søge behandling hurtigt for at forhindre yderligere skader på lungerne og identificere din bedste behandlingsplan.