Debridement er det ord, der bruges til at beskrive en bestemt kirurgisk procedure. I en debridering fjerner kirurgen beskadiget væv fra kroppen for at fremme heling. Væv fjernet kan være:
- Død
- Inficeret
- Forurenet
Ved at fjerne dette væv efterlades kroppen med sundt væv for at forsøge at fremskynde helingen. Hvis dødt, inficeret eller forurenet væv efterlades i kroppen efter en skade eller medicinsk tilstand, vil disse væv sandsynligvis føre til infektion. Vævene har ingen fordel i det lange løb, derfor er det bedst at fjerne dem fra kroppen for at understøtte en mere rettidig helingsproces.
En debridering udføres ofte sammen med en "udvaskning" -procedure, ofte omtalt som en kunstvanding. Derfor henviser mange kirurger til denne kombination som en kunstvanding og debridering eller I&D.
Ortopædkirurger udfører almindeligvis debrideringskirurgi efter en åben fraktur eller efter en infektion. Åbne frakturer (undertiden kaldet sammensatte frakturer, opstår, når der er et sår, der gør det muligt for frakturstedet at kommunikere med ydersiden af kroppen. Alle åbne frakturer er forurenede og på grund af graden af blødt vævsskade har mange åbne brud nekrotisk (dødt) væv, der er blevet så hårdt beskadiget, at det ikke vil overleve. I disse situationer vil kirurger fjerne det forurenede og nekrotiske væv for at fremme helbredelse af brud og for at forhindre infektion.
Debridement for infektioner
Infektion kan være resultatet af skade eller nylig operation. Når infektion forekommer dybt inde i kroppen, kan infektionen blive så involveret i blødt væv, at den eneste måde at fjerne infektionen tilstrækkeligt er at debride nogle af disse væv. Desuden kan infektion også føre til vævsnekrose eller død og igen kræve, at usundt væv fjernes for at helbrede infektionen. Infektion er særlig besværlig, når der er indsat metalimplantater, som det er tilfældet med hofteudskiftning eller knæudskiftningskirurgi. I disse tilfælde skal metal udover debridering af det inficerede væv undertiden også fjernes for at helbrede infektionen.