Cytoxan (cyclophosphamid) er et almindeligt kemoterapimedicin, der bedøver eller standser kræftcellevækst. Det bruges i kombination med anden medicin til behandling af brystkræft og flere andre former for kræft. Når man overvejer Cytoxan eller brystkræftbehandlinger, er det vigtigt at afveje risiciene mod fordelene og træffe en informeret beslutning. Din onkolog kan hjælpe dig med at guide dig gennem denne proces.
Mark Harmel / Photographer's Choice / Getty ImagesIndikationer
Cytoxan anvendes typisk:
- Efter operation for tidlig stadium af brystkræft for at reducere risikoen for gentagelse
- Før operation for at krympe avancerede tumorer
- Efter operation for at behandle avancerede tumorer
Dette lægemiddel bruges også til behandling af kræft i æggestokkene, lymfom, leukæmi, multipelt myelom, mycosis fungoides, neuroblastom og retinoblastom.
Hvordan det virker
Cytoxan virker på kræftceller ved at beskadige deres DNA på en måde, der forhindrer dem i at dele sig og dræbe dem. Dette lægemiddel vil også påvirke normale celler, men vil have mindre effekt på dem, da de deler sig langsommere og er bedre i stand til at reparere deres DNA end kræftceller.
Nogle af dine normale celler, der kan blive påvirket, inkluderer blod, mundvæv, fordøjelseskanalen og hårsækkeceller.
Narkotikakombinationer
Cytoxan kombineres ofte med et andet lægemiddel, Adriamycin, i en kemoterapiinfusion til behandling af brystkræft. Denne kombination kaldes AC. I sjældne tilfælde kan disse lægemidler også kombineres med fluorouracil og kaldes FAC eller CAF.
En anden kemoterapikombination, der anvendes til brystkræft, er Taxotere og Cytoxan. Der er også en meget gammel, men stadig almindeligt anvendt blanding kaldet CMF, som har Cytoxan, methotrexat og 5-fluorouracil.
Effektivitet
En undersøgelse, der blev offentliggjort i 2017, så på kombinationen af Cytoxan og lægemidlet docetaxel som neoadjuvant kemoterapi i HER2-negativ primær brystkræft. Forskere fandt denne kombination var effektiv mod tredobbelt negativ brystkræft, men ikke andre former.
I en anden 2017-undersøgelse blev Cytoxan brugt i en kombination kaldet ACTHP, der havde en succesrate på 85% med hensyn til at rydde kræft fra aksillære noder i HER2-positiv tidligt stadium kræft. De andre lægemidler i kombinationen var:
- Doxorubicin
- Trastuzumab
- Pertuzumab
Forskning offentliggjort iKlinisk kræftforskningforeslog, at den molekylære undertype luminal A brystkræft slet ikke gavn af adjuverende kemoterapi med Cytoxan.
Dosering og administration
Cytoxan kan gives enten intravenøst som en opløsning eller gennem munden i pilleform.
For IV Cytoxan varierer doser og infusionsfrekvens afhængigt af flere faktorer, herunder kræftform og kropsvægt.
For Cytoxan-tabletter er dosis også variabel og baseret på kræftform, vægt, andre behandlinger, du måtte være på, og hvordan du har reageret på andre behandlinger.
Cytoxan-tabletter skal tages hele. Skær, knus eller tyg dem aldrig.
Risici og bivirkninger
Risiciene og bivirkningerne ved kemoterapi med Cytoxan inkluderer:
- Allergiske reaktioner (åndenød, hævelse af fødder eller ankler, udslæt, hævet hals)
- Potentiel skade på et foster
- Mulig infertilitet
- Neutropeni (lavt blodtal, der fører til en større risiko for infektion)
- Hårtab
- Kvalme
- Opkast
- Diarré
- Træthed
- Irritation i munden
- Forstyrrelser i menstruationscyklussen
- Skøre negle
Hvis du har nogle af disse symptomer, skal du straks kontakte din læge:
- Feber på 100,5 grader F eller højere
- Smertefuld eller blodig urin
- Sort og klæbrig afføring eller blodig afføring
- Usædvanlige blå mærker eller blødninger
- Vedvarende hoste eller lungebetændelse
Hvis du er gravid eller bliver gravid, skal du tale med din læge om alternativer til Cytoxan. Din læge kan anbefale pålidelig prævention for at forhindre graviditet, mens du bruger dette lægemiddel.
For at forhindre nyre- og blæreinfektioner skal du sørge for at drikke rigeligt med væsker og urinere ofte. Det anbefales også, at du undgår alkohol og koffein, da de kan være meget dehydrerende for din krop og forværre nogle af virkningerne af Cytoxan.
Til smertelindring betragtes ibuprofen som mere sikker sammen med Cytoxan end aspirin.
Cytoxan påvirker dit system signifikant, så det anbefales normalt ikke at få vaccinationer, mens du gennemgår behandling.
