En oversigt over KOL hos ikke-rygere

Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) betragtes som en sygdom hos rygere og tidligere rygere, men eksperter anslår, at ca. 25% af dem, der udvikler sygdommen, aldrig har røget. Risikofaktorer for ikke-rygere inkluderer eksponering for toksiner (brugt ryg og andre) , genetisk disposition og luftvejsinfektioner. Og mens KOL typisk er mindre alvorlig hos ikke-rygere end hos rygere, kan tilstanden stadig forårsage åndenød og hoste, hvilket generelt er mere synligt ved fysisk anstrengelse.

Symptomer

Hvis du udvikler KOL uden at have haft en rygerhistorie, kan du opleve en række luftvejseffekter på grund af tilstanden. Generelt påvirker de samme symptomer på KOL, som rammer rygere og tidligere rygere, aldrig rygere. Men de samlede effekter er mildere, hvis du aldrig har ryget.

Symptomer på KOL hos ikke-rygere kan omfatte:

• Dyspnø (åndenød)
• Hvæsen når du trækker vejret
• Vedvarende, tør hoste
• Produktiv hoste (hoste slim og slim)
• En tendens til at udvikle luftvejsinfektioner
• Træthed
• Brysttæthed
• Problemer med at sove

Du kan opleve enhver kombination af disse symptomer med KOL. Generelt vil dine symptomer sandsynligvis være mere synlige, når du træner eller fysisk anstrenger dig. Hvis du ikke har en historie med rygning, kan din hoste være mildere, og du er mindre tilbøjelige til at hoste op slim.

Sygdomme og infektioner kan udløse en KOL-forværring og forværre dine symptomer.

Ikke-rygere med KOL har færre indlæggelser og færre episoder med lungebetændelse end rygere eller tidligere rygere med KOL.

Komplikationer

Over tid kan KOL nedsætte din vejrtrækning, selv når du er i ro, hvilket får dig til at føle at du gisper efter luft. Dit iltniveau i blodet kan falde i en grad, der kræver tilskud med ilt.

KOL er en risikofaktor for lungekræft, selv blandt ikke-rygere. Og det øger også risikoen for at udvikle hjertesygdomme, såsom hjertesvigt.

Årsager

Der er en række risikofaktorer forbundet med udviklingen af ​​KOL hos aldrig rygere. At have mere end en af ​​disse risikofaktorer kan yderligere øge din sandsynlighed for at udvikle KOL.

Desuden, hvis du har haft langvarig eller høj eksponering for risikofaktorer (såsom passiv rygning eller andre inhalerede toksiner), er der en chance for, at din KOL kan udvikle sig til et alvorligt stadium - forårsager væsentlige virkninger på din livskvalitet .

Brugt røg

Brug af anden røg når som helst i livet, selv i livmoderen, er forbundet med en øget risiko for at udvikle KOL. Det er blandt de vigtigste årsager til tilstanden hos ikke-rygere.

Hvis du tilbringer meget tid i et lukket rum, der indeholder cigaretrøg - for eksempel i dit hjem eller på din arbejdsplads - er dette særligt bekymrende.

Forurening

Luftforurening har været forbundet med KOL i aldrig rygere, især i stærkt industrialiserede regioner. Indendørs luftforurening - såsom dampe fra benzin, opvarmning af biomasse, maling og pletter - spiller også en rolle.

Erhvervsmæssige eksponeringer

Eksponering for kul, silica, industriaffald, gasser, støv og dampe på jobbet øger din risiko for at udvikle KOL. I nogle tilfælde kan risikoen for at indånde giftige dampe reduceres med sikkerhedsmasker og andet beskyttende slid, men disse strategier er ikke altid effektive.

Astma

At have astma øger dine chancer for at udvikle KOL. Faktisk er astma kronisk obstruktiv lungesygdomsoverlappende syndrom (ACOS) karakteriseret ved træk ved begge tilstande.

Lunginfektioner

Tilbagevendende luftvejsinfektioner kan forårsage permanent skade på lungerne. Luftvejsinfektioner i barndommen er især forbundet med en øget risiko for KOL hos aldrig rygere.

En historie med tuberkulose er også forbundet med KOL og er en almindelig risikofaktor i områder i verden, hvor tuberkulose er mere udbredt.

Rheumatoid arthritis

Reumatoid arthritis er en autoimmun tilstand (dvs. en hvor kroppen angriber sig selv) præget af betændelse. Betændelsen kan påvirke lungerne og øge risikoen for KOL.

Genetik

En sjælden genetisk tilstand, alfa-1-antitrypsinmangel, kan føre til emfysem - en type KOL.Det begynder ofte i en tidlig alder hos både rygere og ikke-rygere.

Alvorlige ernæringsmæssige underskud

Faktorer, der påvirker lungevækst i livmoderen eller under den tidlige barndomsudvikling, kan øge risikoen for KOL. Lav fødselsvægt og fattigdom har begge været forbundet med KOL.

Og i voksenalderen øger ernæringsmæssige mangler risikoen for KOL, især i kombination med andre faktorer, såsom brugt røg, luftvejssygdomme og miljøforurenende stoffer.

KOL-risikofaktorer forårsager irreversibel lungeskade. Husk, at de risikofaktorer, der forårsager KOL hos ikke-rygere, også kan forværre KOL hos rygere.

Diagnose

Hvis du klager over kronisk hoste eller udøver intolerance, vil dit medicinske team sandsynligvis begynde en diagnostisk evaluering for at identificere årsagen til dit problem. KOL er diagnosticeret med et antal tests, herunder brystbilleddannelsestest, lungefunktionstest og iltniveauer i blodet.

Hvis du ikke har en historie med rygning, vil dit medicinske team også overveje hjertesygdomme og systemiske sygdomme som mulige årsager til dine symptomer - og din diagnostiske evaluering kan afspejle disse andre overvejelser.

Testning

Billeddannelsestest anvendt til evaluering af KOL inkluderer røntgen af ​​brystet og computertomografi (CT). Generelt har ikke-rygere, der har tilstanden, tendens til at have mindre signifikante ændringer i billeddannelsestest, hvilket afspejler en lavere sværhedsgrad af sygdommen.

Lungefunktionstest er vejrtrækningstest, der vurderer din respiration med flere metoder. Nogle tests måler mængden af ​​luft, du kan indånde (indånde) og udånde (ånde ud). Din tvungne vitale kapacitet er et mål for den mængde luft, du kan indtage, mens din tvungne udåndingsvolumen er et mål for den mængde luft, du kan udvise.

Du må muligvis også måle dine blodgasser - inklusive ilt, kuldioxid og bicarbonat. Koncentrationen af ​​disse gasser i dit blod hjælper dit medicinske team med at vurdere effektiviteten af ​​din åndedræt, hvilket er en afspejling af din lungefunktion.

Inflammatoriske markører kan også ændres i KOL. Fibrinogen og C-reaktivt protein har tendens til at være forhøjet hos rygere med KOL. Du har muligvis ikke disse ændringer, hvis du ikke er ryger, men de er mere tilbøjelige til at blive forhøjede, hvis du har en inflammatorisk tilstand som reumatoid arthritis.

Toksineksponering kan forårsage en række effekter på kroppen ud over åndedrætssystemet. Dit medicinske team vil kontrollere test for at identificere andre toksinerelaterede sundhedsmæssige problemer, som du kan have - såsom anæmi (lav blodfunktion) eller endda kræft - hvis du har udviklet KOL som ikke-ryger.

Overvågning

Hvis du arbejder i en indstilling, hvor dine kolleger er tilbøjelige til at udvikle KOL, skal du muligvis screenes for tilstanden, selv før du udvikler nogen symptomer. Afhængigt af dit risikoniveau kan din læge overveje screeningstest såsom røntgenbilleder af brystet.

Hvis du har en tidlig sygdom, kan du få brug for yderligere test samt behandling af dine symptomer.

Behandling

Mens rygestop er et hovedfokus for behandling af KOL hos rygere, er det at undgå toksineksponering i centrum for behandling af KOL hos ikke-rygere. Ud over det er de fleste behandlinger ens for begge grupper.

Receptpligtig medicin

Din læge kan ordinere en bronkodilatator, som er en medicin, der kan udvide bronkierne (små åndedrætsrør i lungerne). Disse medikamenter inhaleres typisk og bruges ofte til behandling af astma. De er typisk hurtigvirkende og kan hjælpe dig med at trække vejret lettere, hvis dine lunger er betændt eller blokeret på grund af KOL.

Nogle gange bruges langtidsvirkende bronkodilatatorer til styring af KOL. Disse medikamenter er nyttige for alle mennesker, der har KOL, uanset om de har en historie med rygning eller ej. Der er to forskellige kategorier af langtidsvirkende bronkodilatatorer, langtidsvirkende beta-agonister (LABA) og langtidsvirkende antikolinergika / muskarine antagonister (LAMA). For folk, der har åndenød eller udøver intolerance, en kombination af de to typer (LABAogLAMA) anbefales over brugen af ​​begge typer alene.

Steroider og andre antiinflammatoriske lægemidler kan være gavnlige, hvis aktiv betændelse (såsom astma eller reumatoid arthritis) forværrer din KOL, eller hvis du har en eller flere KOL-forværringer hvert år. Hvis du har en vedvarende inflammatorisk reaktion toksin, antiinflammatorisk medicin kan reducere det. Disse medikamenter kan tages oralt (gennem munden) eller indåndes.

Oxygentilskud og åndedrætshjælp

Hvis din KOL bliver avanceret - dvs. det forstyrrer din evne til at trække vejret - kan du få brug for iltbehandling. Dette ville kræve, at du bruger en iltank, og at du placerer en maske eller rør nær næsen for at indånde iltforsyningen.

Du skal være forsigtig, når du bruger ilttilskud. Iltbehandling er ikke sikker, hvis du er i nærheden af ​​noget brændbart, såsom en brændeovn eller industrielle kemikalier.

Nogle gange er der behov for mekanisk ventilationsassistance, hvis dine inspiratoriske muskler bliver svage. Dette kan ske med sen KOL, selvom det ikke er så almindeligt hos ikke-rygere som det er med rygere.

Lungerehabilitering

Motion kan forbedre dine åndedrætsevner og udøve tolerance. Det er ofte gavnligt at arbejde med en respiratorisk terapeut. Du har muligvis brug for en plan, der gradvis inkluderer øget fysisk aktivitet, muskelstyrkning og åndedrætsøvelser.

Et ord fra Verywell

Denne diagnose kan komme som en overraskelse, hvis du aldrig har ryget, fordi den normalt betragtes som en "ryger sygdom." Dine individuelle risikofaktorer spiller en vigtig rolle i din risiko for at udvikle progressiv KOL. Det er nøglen at undgå den udfældende faktor. Hvis du stadig er i stand til at opretholde fysisk aktivitet, kan lungerehabilitering hjælpe med at opretholde din livskvalitet og maksimere dine fysiske evner med KOL.