Smerter i din store tå led kan gøre dig elendig. Den første metatarsophalangeal led er det led, der forbinder storetåen med den første mellemfodsben i forfoden. Selvom leddene i tæerne er små, er de vigtige for en sund fodfunktion.
Disse samlinger udholder betydelig vægtbærende belastning. Når de gør ondt, har du en dårlig dag. Nogle af de problemer, der hyppigst opstår ved dette led, inkluderer disse fem tilstande.
Illustreret af Emily Roberts, VerywellBunion
En bunion er en stor, knobbende bump over stortåleddet, der er forbundet med en almindelig fodtilstand kendt som en hallux valgus-deformitet. Udover en bump, der fremkommer, forårsager hallux valgus et skift i stortåens position, hvilket får det til at glide mod de mindre tæer over tid. Det sædvanlige resultat er en udvidet forfod og en rød, irriteret og undertiden hævet bump på siden af stortåleddet.
Bunions er forårsaget af en dårlig positioneret storetåled og er ikke knoglevækst, hvilket er en almindelig misforståelse.
Mens de fleste knopper skyldes defekt fodmekanik, kan tilstande som leddegigt føre til en knebdeformitet.
Den gode nyhed er, at der er ting, du kan gøre for at minimere bunion symptomer, hvis du har en (eller to). Her er et par strategier at overveje:
- Brug flade, strækbare sko med en bred tåboks for at give ekstra plads omkring stortåen. Dette vil reducere presset på bunionen.
- Anbring en pude over knuden for at forhindre gnidning og irritation.
- Udfør strækøvelser for at forbedre ledmobilitet.
- Efter træning på dine fødder skal du påføre en kold pakke over knuden (sørg for at lægge et papirhåndklæde eller en klud mellem pakken og din hud).
- Diskuter med din læge, om du skal tage et antiinflammatorisk middel, som ibuprofen, hvis din kneb er smertefuld eller hævet.
Hvis dit ubehag vedvarer på trods af disse enkle forholdsregler, kan en fodlæge (en læge, der har specialiseret sig i fodforhold) passe dig med dine specielle skoindsatser (ortotika) til støtte for din storetå. Din fodlæge kan også give dig tåskinner, som du bærer om natten for at justere stortåen, mens du sover.
Hvis disse foranstaltninger ikke fungerer, og du stadig udlever smerter eller problemer med at gå, kan din fodlæge henvise dig til en fodkirurg. Der er et par forskellige kirurgiske procedurer, der kan gøres for at placere knoglen igen og fjerne bumpen.
Gigt
Den mest almindelige form for gigt, der påvirker stortåleddet, er slidgigt forårsaget af degeneration af ledbrusk. Slidgigt ved stortåled kan udvikle sig fra problemer med fodstruktur og funktion, hvilket resulterer i overskydende slitage.
Traume såsom brud eller forskydning af stortåen kan også resultere i slidgigt. Andre, mindre almindelige typer af arthritis, der påvirker storetåen, inkluderer reumatoid arthritis og psoriasisartritis.
Symptomer på gigt i stortåen kan omfatte smerte, en slibende fornemmelse, stivhed og hævelse. Smerten ved slidgigt i stortåen er generelt mest synlig, når man står og går. Nogle mennesker med slidgigt i stortåleddet udvikler en tilstand kaldet hallux rigidus, hvor der er usædvanlig stivhed i leddet, hvilket resulterer i begrænset forlængelse af storetåen.
Hvis gigt udvikler sig, kan der udvikles knobsvækst kaldet knoglesporer, der ligner en kneb. Forskellen er dog, at mens knopper udvikler sig på indersiden af foden, er knoglesporer fra avanceret gigt en tendens til at dannes oven på stortåleddet. Ligesom knuder kan disse knogleforstørrelser skabe en hallux valgus-deformitet, hvor stortåen peger mod anden tå.
Enkle foranstaltninger til behandling af leddåse i stortåled inkluderer at tage en antiinflammatorisk smertestillende medicin som et NSAID under råd fra din personlige læge. Du kan blive rådet til at bære sko med en stiv sål eller bøje sig ved stortåleddet.
Fysioterapi kan også være nyttigt, og nogle gange er et steroidskud i leddet nødvendigt for at reducere smerter og ledbetændelse. Mindre almindeligt er det nødvendigt med kirurgi for at fjerne knoglesporer (kaldet cheilectomy) eller knoglesmeltning af leddet.
Gigt
Gigt er en metabolisk tilstand, der kan påvirke stortåleddet. Gigt opstår, når urinsyre opbygges i en persons blod og danner krystaller, som derefter deponeres i et led, ofte stortåled. Det medicinske udtryk, der beskriver gigt i stortåleddet, er podagra.
Symptomer på gigtartritis inkluderer et rødt, varmt og intenst smertefuldt led. Hvis gigtangreb bliver ubehandlet og forekommer gentagne gange i et antal år, kan der opstå ledskader. Derudover kan gigt tophi dannes, som er synlige eller håndgribelige urataflejringer set på tåen.
Nogle gange kan det være udfordrende for en læge at skelne mellem gigtartritis i stortåleddet og et inficeret led. I dette tilfælde kan din læge muligvis bestille en blodprøve for at kontrollere urinsyreniveauerne i din blodbane. Hvis det er forhøjet, kan dette være en anelse om, at der opstår et gigtangreb - selvom dette ikke er en hård og hurtig regel, blot en anelse.
Ofte bliver en læge nødt til at tage en prøve af væsken i leddet for at teste den for urinsyrekrystaller og stille en endelig diagnose.
Behandling af gigt i stortåleddet er dobbelt, hvor både tåen og de høje urinsyreniveauer behandles i blodbanen. For tåen kan et akut gigtangreb behandles med receptpligtig medicin kaldet colchicin, et antiinflammatorisk middel (som et NSAID) eller steroider.
For at lette gigt og forhindre fremtidige angreb, vil din læge sandsynligvis anbefale at tabe sig, hvis du er overvægtig eller overvægtig og foretager diætændringer som:
- Skære ned på rødt kød, fisk og skaldyr og alkohol
- Undgå mad og drikke med majssirup med høj fructose
- Forøgelse af fedtfattig mejeriprodukter, grøntsager og fuldkornsfødevarer i din kost
Hvis du har flere gigtangreb, kan din læge anbefale receptpligtig medicin for at sænke urinsyreniveauet i blodbanen.
Sesamoiditis
Fodens sesamoidben er to små knogler, der findes under den første mellemfodsben, nær stortåleddet (første metatarsophalangeal led). De sidder i en sene, der bøjer storetåen ned.
Sesamoidbenene er udsat for smerte og betændelse fra akut eller kronisk traume. Sesamoiditis er ofte knyttet til aktiviteter, der involverer afbalancering på tæer eller spring, såsom balletdans eller basketball. Brud på en sesamoidben kan forårsage lignende symptomer, ofte med betydelig smerte under fodkuglen og i området under stortåleddet.
Sesamoiditis kan være en stædig tilstand at behandle på grund af det vægtbærende tryk på fodkuglen under gangen. Faktisk kan mere alvorlige tilfælde af sesamoiditis eller brud på en sesamoidben kræve ikke-vægtbæring med krykker eller en støbt rolle. Sesamoidfrakturer kan kræve operation.
Sesamoiditis, der ikke er forbundet med en brud eller tåre i blødt væv, kan behandles med hvile fra aktivitet, polstring omkring fodkuglen og skoortotik (buestøtter) for at lette jordtrykket fra fodkuglen.
Anbefalinger om sko kan gives, såsom en hårdtsålet sko eller en vippebundsko. En vippebundsko ligner en toningsko, idet de begge har en buet sål, der reducerer trykket på bunden af tæerne.
Turf Toe
Torvtå er en almindelig sportsrelateret skade, og ligesom sesamoiditis er karakteriseret ved smerter i bunden af stortåleddet. Smerten stammer fra en forstuvning, som er en skade eller tårer i et ledbånd i tåen.
Navnet græstå kommer fra forbindelsen mellem denne skade og sportsgrene, der spilles på kunstgræs, såsom fodbold og fodbold. Skaden opstår, når tåen tåler overdreven kraft under bøjning, f.eks. Når en atlet skubber fra stortåen, når han klipper og løber.
Betingelserne for hård græstørv, atletiske sko og stress på tåen fra at løbe kan alle bidrage til denne skade. Afhængig af graden af skade inkluderer symptomer ofte en form for hævelse, misfarvning og smerte.
Behandling for græstå ligner sesamoiditis, centreret om faldende stress på stortåleddet for at muliggøre heling. For den akutte belastning er der brug for is, højde, beskyttelse af foden og undertiden krykker. Mere alvorlige skader kan være nødvendigt at henvise til en fodkirurg.
