Blødning eller pletblødning mellem regelmæssige månedlige perioder kan alarmere dig. Når dette sker, kan du muligvis bare se et sted eller to blod på dit undertøj eller toiletpapir, eller du bløder måske som om du er begyndt på menstruationen. Mens der er godartede årsager til dette symptom, kan det også pege på mere alvorlige problemer, der skal behandles.
Normal menstruationsblødning
Normal menstruationsblødning varer cirka fem til syv dage. Mens menstruation normalt forekommer i gennemsnit hver 28. dag, betragtes alt fra 21 til 35 dage mellem perioder som normal.
De fleste kvinder lærer deres egne cyklusser at kende efter et par års menstruation. Selvom det kan virke som om du taber meget blod, måler det normalt kun mellem to og otte spiseskefulde.
Cirka 14 dage efter starten af din menstruation ovulerer du og frigiver et æg fra æggestokken. Nogle kvinder bemærker pletblødning under ægløsning, hvilket er normalt, selvom det skal drøftes med din læge.
Livmoderslimhinden er klar til implantation af et befrugtet æg, og der kan være pletblødning på implantationstidspunktet, hvis det sker, og graviditeten begynder. Hvis der ikke er befrugtede ægimplantater, udgydes livmoderslimhinden under menstruationsblødning ca. to uger senere.
Årsager til uregelmæssig blødning
Nogle kvinder kan opleve pletter under ægløsning, hvilket er normalt. Selvom årsagerne til uregelmæssig blødning kan variere alt efter individuelle sundhedssituationer, er graviditet, prævention og infektion nogle af de mere almindelige årsager.
Illustration af Jessica Olah, VerywellGraviditet
Flere mulige årsager er relateret til graviditet:
- Implantationsblødning / graviditet: Spotting kan forekomme på det tidspunkt, hvor det befrugtede æg implantater i livmoderen og begynder at vokse.
- Abort: Du vidste måske eller måske ikke, at du var gravid, og blødningen er et tegn på, at graviditeten er afsluttet.
- Abort: Blødning kan være et tegn på, at graviditeten blev afsluttet ved hjælp af medicin eller en procedure.
- Ektopisk graviditet: Dette sker, når et befrugtet æg implanterer uden for livmoderen.
Prævention
Du kan muligvis se blødning relateret til din prævention:
- Orale svangerskabsforebyggende midler: Start, stop eller manglende orale svangerskabsforebyggende midler (p-piller) eller østrogen kan føre til pletblødning eller blødning.
- Andre hormonelle præventionsmetoder: Uregelmæssig vaginal blødning kan ses, når du bruger svangerskabsforebyggende plaster, implantat eller injektion.
- Intrauterine enheder (IUD'er): Det er kendt, at intrauterine enheder forårsager lejlighedsvis pletblødning.
Hormonelle forhold
Blødning kan ses under forhold, der påvirker dine hormoner:
- Skjoldbruskkirtelsygdom med lave eller høje skjoldbruskkirtelhormonniveauer
- Polycystisk ovariesyndrom (PCOS), et hormon ubalance, der påvirker ægløsning
- Vaginal tørhed eller atrofi efter overgangsalderen
Almindelige infektioner
Der er flere smitsomme sygdomme, der kan forårsage blødning:
- Vaginale, cervikale og uterine infektioner og inflammatoriske tilstande
- Seksuelt overførte infektioner inklusive klamydia, gonoré og kønsvorter
- Bækkenbetændelse
Andre årsager
Forskellige mulige årsager inkluderer:
- Skader på skeden ved indsættelse af fremmedlegemer eller seksuelt traume
- Uterine fibroids (ikke-cancerøs vækst i livmoderen)
- Ondartede kræftformer, herunder livmoderhalskræft, livmoderkræft, livmodersarkom, kræft i æggestokkene og vaginal kræft
- Visse lægemidler, især antikoagulantia og tamoxifen
- Visse gynækologiske procedurer
- Urethral prolaps eller polypper
Hvornår skal jeg se en læge
Enhver uforklarlig vaginal blødning mellem perioder er en grund til at ringe til din sundhedsudbyder. Selvom det skal rapporteres i alle aldre, er det især et problem for piger, der endnu ikke har gennemgået puberteten, og for kvinder, der er forbi overgangsalderen. Hvis du er gravid og har pletblødning eller blødning, skal du kontakte din læge.
Du bør straks søge lægehjælp, hvis blødningen er tung, eller hvis den ledsages af smerte, feber, svimmelhed, kulderystelser, kvalme eller opkastning.
Hvis du er i tvivl om, hvor blodet er fra din vagina eller en anden kilde, skal du indsætte en tampon. Hvis du fortsætter med at få blødning, kan det komme fra din anus eller urinvejen i stedet for din vagina. Du bør også se din læge i disse tilfælde.
Diagnose
Du bør forvente at give din fulde sygehistorie, når du besøger din sundhedsudbyder for diagnose af blødning eller pletblødning mellem perioder. Forvent også at have en bækkenundersøgelse, herunder en Pap-smear, hvis du ikke har haft en for nylig.
Hvis du har ført en menstruationscykluskalender, hjælper det med at besvare eventuelle spørgsmål, som din sundhedsudbyder måtte have om din blødning. Disse spørgsmål kan omfatte:
- Hvor længe har du oplevet blødning mellem perioder?
- Opstår det hver måned, eller er det første gang?
- På hvilket tidspunkt i løbet af din menstruationscyklus begyndte blødningen, og hvor længe varede den?
- Oplever du menstruationskramper, når der opstår blødning mellem perioder?
- Gør noget blødningen værre eller bedre?
- Er blødningen værre med øget fysisk aktivitet?
Hvis du er gravid eller for nylig har haft abort eller abort, er det vigtigt at fortælle det til din læge. Det samme gælder, hvis du har haft nogen skade eller har gennemgået en intrauterin medicinsk eller kirurgisk procedure.
Hvis du besøger en læge for første gang, vil hun gerne vide, hvor gammel du var, da du først begyndte at få menstruationer, om du er seksuelt aktiv, og hvilken prævention du muligvis bruger.
Husk at informere din sundhedsudbyder om receptpligtig medicin eller receptpligtig medicin (inklusive urtetilskud), du tager.
Behandling
Behandlingen af din blødning fra skeden eller livmoderen afhænger af svarene på din sundhedsudbyders spørgsmål samt resultaterne af din bækkenundersøgelse. Baseret på den indledende evaluering kan der være behov for yderligere tests eller behandling. Men behandl altid uforklarlig eller ukendt vaginal blødning som det alvorlige symptom, det er.
Sengestøtte kan anbefales, hvis blødningen mellem dine menstruationer er kraftig. Brug din menstruationscyklus til at registrere antallet af tamponer eller puder, du bruger. Disse oplysninger kan hjælpe din læge med at afgøre, om du bløder for meget eller ej.
Medmindre din læge fortæller dig andet, skal du ikke tage aspirin, mens du har menstruation. Aspirin kan tynde blodet, hvilket kun kan fremme og øge vaginal blødning
Et ord fra Verywell
Du har ret i at være bekymret over unormal vaginal blødning, og du bør diskutere det med din læge. Selvom det kan have en årsag, der kun er en mindre bekymring, kan det også være et tegn på en tilstand, der har brug for opmærksomhed, herunder graviditet.
