Agorafobi er en angstlidelse, der forårsager intens angst i visse situationer, der gør det vanskeligt at undslippe eller få adgang til hjælp, hvis der opstår panik eller andre forstyrrende symptomer.
I nogle, men ikke alle tilfælde, falder agorafobi sammen med panikanfald, da folk lærer at undgå visse situationer, der kan udløse fremtidige angreb. Som et resultat krymper deres liste over sikre steder over tid.
Ordet agorafobi stammer fra det græske for "frygt for markedspladsen."
Hvis du eller nogen, du holder af, måske lever med agorafobi, jo hurtigere får du hjælp, jo bedre. Med behandling kan du begynde at klare din tilstand og tage kontrol over dit liv igen.
LaylaBird / E + / Getty Images
Symptomer
Venstre ubehandlet kan agorafobi ofte blive værre over tid. Denne tilstand er karakteriseret ved intens frygt i situationer som følgende:
- Brug af offentlig transport såsom en bus, metro eller fly
- At være i åbne rum som store indkøbscentre eller parkeringspladser
- At være i lukkede rum som elevatorer eller små butikker
- At være på en bro
- At skulle vente i kø eller komme ind i en skare mennesker
- At forlade dit hjem alene
Anslået 1,3% af amerikanske voksne oplever agorafobi på et eller andet tidspunkt i deres liv, og 40% af tilfældene forårsager alvorlig svækkelse pr. National Institute of Mental Health (NIMH).
Hvad der gør disse situationer så skræmmende er, at de er vanskelige at komme ud af eller søge hjælp i, hvis du begynder at opleve forstyrrende eller pinlige symptomer. Du ved måske, at den angst eller panik, du føler, er irrationel, men du kan ikke lade være med at føle dig overvældet af det.
På baggrund af dette kan agorafobi føre til yderligere symptomer, herunder:
- Vedvarende frygt eller angst, når de udsættes for en bestemt situation, der er ude af proportioner med de virkelige farer, der er forbundet med den
- Undgåelse af forstyrrende situationer, medmindre du har nogen med dig
- Alvorlig nød eller kamp med dit sociale liv, arbejde eller andre områder af dit liv på grund af angst eller undgåelse
For mennesker, der oplever agorafobi forbundet med panikangst, inkluderer symptomer på panikanfald:
- Pludselig ekstrem frygt for, at du får et hjerteanfald, mister kontrol eller dør
- Hurtig puls
- Åndedrætsbesvær eller kvælningsfølelse
- Svimmelhed eller svimmelhed
- Brystsmerter eller ubehag
- Følelser af rysten, følelsesløshed eller prikken
- Sved eller kulderystelser
- Abdominal nød
Liv med agorafobi betyder undertiden at leve med en konstant frygt for, hvor eller hvornår dit næste panikanfald kan være. For at håndtere dette udvikler nogle mennesker faste ruter eller kan endda kæmpe for at forlade hjemmet.
Årsager og risikofaktorer
De nøjagtige årsager til agorafobi er ukendte. Som andre angstlidelser er agorafobi sandsynligvis forårsaget af en kompleks kombination af faktorer, herunder din genetik og miljømæssige stressfaktorer.
Risikofaktorer for udvikling af agorafobi inkluderer:
- Tidligere panikanfald efterfulgt af overdreven frygt eller angst
- Fobier såsom klaustrofobi
- Andre psykiske lidelser såsom depression
- Stressende livsoplevelser som en elskedes død eller misbrug
- Stofmisbrug
- En familiehistorie af agorafobi
Mens unge og voksne i alle aldre kan blive påvirket af agorafobi, er gennemsnitsalderen for debut mellem 21 og 35 år.
Diagnose
For at diagnosticere dig med agorafobi vil en mental sundhedsperson stille dig en række spørgsmål eller give en screeningstest på dine symptomer, hvilke situationer der forårsager dem, og hvor alvorlige de er. Hvis du ikke er i stand til at besøge et medicinsk center personligt, kan du bede om at planlægge en aftale via telefon eller via video.
En officiel diagnose af agorafobi skal opfylde kriterierne specificeret af American Psychiatric Association (APA) i "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition" (DSM-5). Tidligere blev agorafobi klassificeret som et træk ved panikangst, men det betragtes nu som en separat angstlidelse.
Her er de diagnostiske kriterier for agorafobi i henhold til DSM-5:
- Markeret frygt eller angst for to eller flere af følgende: Brug af offentlig transport, at være i åbne rum, være i lukkede rum, stå i kø eller være i en menneskemængde, være uden for hjemmet alene
- Disse situationer forårsager næsten altid ude af proportion frygt eller angst og undgås, forårsager markant nød eller kræver tilstedeværelse af en ledsager
- Angst eller undgåelse skyldes ikke en anden mental lidelse bedre
- Symptomerne er vedvarende, varer typisk seks måneder eller længere og forårsager klinisk signifikant nød eller funktionsnedsættelse
Hvis du eller en elsket kæmper med agorafobi, skal du kontakte den nationale hjælpelinje for stofmisbrug og mental sundhed (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for at få oplysninger om support- og behandlingsfaciliteter i dit område.
For flere ressourcer til mental sundhed, se vores nationale hjælpelinjedatabase.
Behandling
Agorafobi kan behandles med en kombination af terapi, medicin og livsstilsændringer.
Psykoterapi
Med hjælp fra en terapeut kan du lære at håndtere angst, møde din frygt og gradvist vende tilbage til de situationer, du har undgået.
- Kognitiv adfærdsterapi (CBT) er den mest effektive form for terapi for agorafobi. Du kan bruge CBT til at identificere og håndtere forvrængede tanker og følelser, der udløser panik eller angst i visse situationer og erstatter dem med sundere reaktioner.
- Desensibilisering (eksponeringsterapi) kan hjælpe dig med at lære, hvordan du bedre styrer angstfremkaldende situationer ved gradvist at udsætte dig selv for scenarier med din terapeutes vejledning.
- Afslapningsteknikker kan give dig de værktøjer, du har brug for for at slappe af for at håndtere angst og panik, når de opstår.
Medicin
Sammen med terapi kan medicin til angstlidelser hjælpe med at lette symptomer på agorafobi. Disse inkluderer:
- Selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) såsom Prozac (fluoxetin) eller Paxil (paroxetin)
- Serotonin-noradrenalin-genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er) såsom Effexor (venlafaxin) eller Cymbalta (duloxetin)
- Anti-angstmedicin eller beroligende midler såsom benzodiazepiner som Klonopin (clonazepam) eller Xanax (alprazolam)
Tal med din læge
Fordi start eller stop af nogle af disse lægemidler kan forårsage bivirkninger, der undertiden inkluderer symptomer på panikanfald, skal du spørge om, hvordan du sikkert kan justere din dosis efter behov.
Det er også vigtigt at bemærke, at benzodiazepiner kan være vanedannende og misbrugelige.De er muligvis ikke relevante, hvis du har problemer med alkohol eller stoffer eller til langvarig brug.
Håndtering
For at klare agorafobi skal du fortsætte med at øve de færdigheder, der giver dig mulighed for at håndtere din angst og udvide de situationer, du har det godt i. Disse livsstilsændringer kan hjælpe dig med at holde dig på sporet:
- Spis en sund og afbalanceret diæt
- Indarbejde regelmæssig motion i din rutine
- Deltag i en online eller personlig supportgruppe
- Håndter stress
- Undgå alkohol, stoffer og koffein
- Tal med din læge, inden du tager andre kosttilskud eller medicin
Et ord fra Verywell
Hvis du eller nogen, du elsker, kæmper med agorafobi, kan karakteren af denne tilstand gøre det meget vanskeligt at nå ud til hjælp, men du kan få dit liv tilbage ved hjælp af en mental sundhedsperson. Mens helingsprocessen i starten kan være ubehagelig, udfordrende og skræmmende, med hvert skridt fremad, bliver det næste lidt lettere.
.jpg)
.jpg)
-orders.jpg)
