Alison Wright / Getty Images
Vigtigste takeaways
- Forskere fandt ud af, at i amerikanske amter, hvor fødevaresikkerhed steg mellem 2011 og 2017, var der også signifikante stigninger i kardiovaskulær dødelighed.
- Resultaterne kan hjælpe direkte beslutningstagere og sundhedsudbydere med at forstå de langsigtede konsekvenser af fødevareadgangsproblemer.
- Forbedring af fødevaresikkerheden nationalt kan medvirke til at reducere hjerte-kar-dødeligheden, selvom der er behov for mere forskning.
I årevis har forskere undersøgt virkningen af madusikkerhed på visse vigtige sundhedsresultater. Når voksne ikke har adgang til pålidelige og sunde madindstillinger, kan de opleve ernæringsmangler, psykiske problemer, diabetes, mundtlige helbredsproblemer med mere. Nu har forskere fundet en sammenhæng mellem madusikkerhed og kardiovaskulær sundhed .
I den nye store undersøgelse fandt forskere, at der i amter, hvor fødevaresikkerhed steg mellem 2011 og 2017, var der en tilknyttet stigning i kardiovaskulær dødsrate for voksne i alderen 20 til 64. Undersøgelsen blev præsenteret ved American Heart Association's Scientific Sessions 2020 og offentliggøres i tidsskriftetCirkulation: Kardiovaskulær kvalitet og resultater.
Fødevaresikkerhed defineres som den økonomiske og sociale tilstand med begrænset eller usikker adgang til tilstrækkelig mad.
Ifølge det amerikanske landbrugsministerium anslås det, at 13,7 millioner amerikanere er usikre på fødevarer i 2019. Skønt dette tal repræsenterer et fald fra 2018, forventer nogle eksperter, at flere mennesker vil opleve madusikkerhed på grund af virkningerne af Covid19-pandemi. Feeding America forudsiger, at andelen af fødevareusikre amerikanere vil stige til 15,6% i 2020, op fra 10,5% i 2019.
Eksperter siger at være opmærksomme på måderne, som sådanne forskydninger i fødevaresikkerhedsgraden påvirker visse komponenter i folks sundhed, kan være nyttige, når man behandler hjerte-kar-problemer i medicinske omgivelser.
"Jeg synes, det er vigtigt for sundhedsudbydere at vide, at meget af det, der sker med vores patienter og vores helbred, går ud over, hvad der sker på en klinik," Sameed Khatana, MD, MPH, en kardiolog og instruktør for kardiovaskulær medicin på University of Pennsylvania, og en medforfatter af undersøgelsen, fortæller Verywell. ”Det er, hvad der sker i samfund og i den bredere økonomi. Interventioner, der skal tackle disse ting, vil sandsynligvis være lige så vigtige som det, vi gør på klinikken med hensyn til at påvirke patienternes helbred. ”
Hvad det betyder for dig
Hvis du er usikker på fødevarer, kan du muligvis modtage hjælp gennem USDA Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP) eller gennem organisationer som Feeding America. Du kan finde en madbank i nærheden af dig ved hjælp af denne Feeding America locator.
Stigende hjerte-kar-sygdomme
For at gennemføre undersøgelsen brugte forskere offentligt tilgængelige data fra National Center for Health Statistics og Map the Meal Gap-projektet. På grund af upålideligheden af data for ældre voksne begrænsede de analysen til 20 til 64-årige. De delte amterne i fire grupper baseret på, hvor stor ændringen i fødevareusikkerhed var de steder mellem 2011 og 2017.
De fandt ud af, at der i amterne i den laveste kvartil, hvor fødevaresikkerhed kun ændrede sig lidt eller slet ikke, var der ingen signifikant ændring i hjerte-kar-relaterede dødsfald. For de amter, hvor fødevaresikkerhed steg mest, steg kardiovaskulær dødelighed fra 82 til 87 pr. 100.000 mennesker. For hver 1% stigning i madusikkerhed var der 0,83% i kardiovaskulær dødelighed.
Selvom Khatana siger, at forskerne bemærkede signifikante forskelle i demografi og økonomiske faktorer i forskellige amtsæt, holdt deres model disse faktorer konstant for at se den direkte sammenhæng mellem fødevaresikkerhed og kardiovaskulær dødelighed.
Han bemærkede i USA, at antallet af dødsfald fra hjertesygdomme er faldet i løbet af de sidste mange årtier. Men i de sidste 10 til 15 år er den nedadgående tendens begyndt at flade ud, og nogle steder ser en stigning i kardiovaskulærrelaterede dødsfald. For bedre at forstå denne tendens satte forskerne sig for at se om der var en sammenhæng mellem hjerte-kar-dødelighed og madusikkerhed.
Hvordan madusikkerhed påvirker hjerte-kar-sundhed
Khatana siger, at der skal foretages flere undersøgelser for at bestemme årsagerne til, at fødevareusikkerhed påvirker kardiovaskulær sundhed. Tidligere undersøgelser viser, at folks niveau af madusikkerhed er forbundet med udviklingen af langvarige hjerte-kar-sygdomme som diabetes og forhøjet blodtryk. Socioøkonomisk status er forbundet med sundhedsresultater som betændelse og højere stressniveauer.
Selvom fattigdom og madusikkerhed ikke er den samme, kan virkningen af det socioøkonomiske pres på ens helbred være magen til dem, der skyldes madusikkerhed. Hvis en person, der oplever madusikkerhed, har en hjerte-kar-sygdom, prioriterer de muligvis ikke deres medicin over at opfylde deres madbehov.
"Du kan forestille dig, at hvis enkeltpersoner eller en husstand ikke har råd til den mad, de har brug for regelmæssigt, kan de måske skære ned på at købe medicin, de får ordineret," siger Khatana.
Da ledigheden når rekordhøje i år, er der en øget risiko for madusikkerhed og de negative sundhedsresultater, der er forbundet med den. Feeding America, en organisation, der arbejder for at bekæmpe sult i USA, siger, at mange mennesker, der oplever madusikkerhed, ikke kvalificerer sig til føderale ernæringsprogrammer som SNAP. Disse mennesker skal muligvis stole på fødevarebanker for at få adgang til den nødvendige madforsyning.
Mens det primære mål straks skal være at øge adgangen til sunde, pålidelige og overkommelige fødekilder, siger Khatana, at de langsigtede sundhedseffekter af et liv uden fødevaresikkerhed også skal konfronteres.
”Det er sandsynligt, at sammenhængen mellem fødevareusikkerhed og hjerte-kar-sundhed i 2020 vil være et langsigtet emne," siger han. "Jeg tror, hvad dette fremhæver er ja, straks politikere og sundhedsudbydere skal sørge for, at personer, der er mad usikker få de ressourcer, de har brug for. Men det er nyttigt at vide, at virkningerne kan være langvarige, og potentielt kan der være en indvirkning på kroniske sygdomme - som hjertesygdomme - i de kommende år. ”