For nylig er tredimensionel (3-D) udskrivning blevet betragtet som et potentielt værktøj, der kunne bruges til at producere specialfremstillede ortopædiske enheder, såsom hofteimplantater.
Monty Rakusen / Getty ImagesFremstilling af implantater
Hvis du gennemgår ortopædkirurgi, skal du muligvis have et implantat indsat til genopbygning, udskiftning, podning eller som et bøjle for at holde strukturer på plads. Implantater som kulfiber tilpassede knæbøjler kan for eksempel bruges til dit knæ.
Forskellige materialer har fordele og ulemper med hensyn til holdbarhed, heling og det mulige behov for en revision ned ad vejen.
3-D udskrivning
Et vigtigt kendetegn ved 3D-fremstilling er fremstillingsprocessen for additiver, hvor produkter skabes ved at tilføje materiale lag for lag for at skabe det endelige produkt. Dette adskiller sig fra en subtraktiv proces, hvor en blok af materiale er formet til den ønskede form. Additiv fremstilling har eksisteret i en årrække og bruges i mange industrier, men det er relativt nyt for sundhedsindustrien.
Traditionelt produceres ortopædiske implantater i flere standardstørrelser. For eksempel, hvis du fik en hofteudskiftning, ligesom at gå i en skobutik og prøve forskellige skostørrelser, ville din ortopædkirurg have en række muligheder for hofteimplantat designet til at passe de fleste mennesker. Mens disse implantater ofte fungerer godt, er antallet af størrelser begrænset, og nogle mennesker har anatomi, der ikke passer godt til en bestemt standardstørrelse.
I ortopædkirurgi er tredimensionelt tryk brugt til en række forskellige applikationer.
Fællesudskiftningsimplantater: Nogle af disse implantater er blevet brugt i almindelige kirurgiske procedurer, såsom hofteudskiftning og knæudskiftningskirurgi. Derudover er rygmarvsimplantater også designet gennem 3-dimensionel additivfremstilling.
Patientspecifik instrumentation: De instrumenter, som din kirurg bruger under din operation, kan tilpasses til at optimere din procedure.
Komplekse implantater: Brugerdefinerede materialer kan bruges til at reparere alvorlige deformiteter til tumorkirurgi og i situationer, hvor der ikke er standardimplantater til rådighed til kompliceret rekonstruktionskirurgi.
Brugerdefinerede implantater
Du kan være interesseret i at få et brugerdefineret implantat, hvis du vil sikre, at et implantat, der blev brugt på tidspunktet for din operation, er dimensioneret perfekt til din krop. Men tilpassede ledudskiftninger, hvor implantaterne er designet specielt til en individuel patient, er tilgængelige, men er normalt ikke nødvendige og er ikke en standard kirurgisk procedure på dette tidspunkt.
På nuværende tidspunkt er det ikke almindeligt for en kirurg at implantere en skræddersyet ledudskiftning. Normalt, når folk taler om brugerdefinerede implantater, får de et standardimplantat indsat, og et tilpasset snit er designet til deres specifikke anatomi.
Den potentielle fordel ved et ægte brugerdefineret implantat, hvor den implanterede protese er specielt designet til en individuel patient, er evnen til at replikere den normale mekanik i et led. Der er omstændigheder, hvor et implantat i standardstørrelse kan være lidt for langt, lidt for kort, lidt for bredt eller lidt for smalt. I de fleste tilfælde kan din kirurg kompensere for små variationer, men der er nogle situationer, hvor en person har usædvanlig anatomi, og det kan være svært at tilpasse sig standardimplantater. Brugerdefineret implantatdesign kan give din kirurg en bedre evne til at kontrollere for disse variabler.
Overholdelse af knogle
Det andet aspekt af additiv fremstilling er potentialet til at producere et implantat, der klæber godt til den omgivende knogle.
Der er forskellige måder, hvorpå implantater kan fastgøres til knogler. Skruer og ledninger bruges typisk til at holde helbredelser på plads, når implantatet kun skal vare, indtil bruddet er helet. Bencement kan også bruges. men materialet kan løsne sig over tid.
En af de bedste måder at sikre et implantat på knoglen er at bruge implantater med en porøs belægning, som knoglen kan vokse ind over tid.
Porøse overtrukne implantater bruges ofte til ledudskiftningskirurgi, men ikke alle implantater kan let designes med en porøs belægning. En fordel ved 3D-udskrivning er, at det har gjort processen med at påføre en porøs belægning på en bred vifte af geometriske overflader mere mulig.
Et ord fra Verywell
Fremtiden for ortopædkirurgi vil uden tvivl se meget anderledes ud fra den måde, tingene gøres på i dag. 3-D-udskrivning er en teknologi, der bruges til at designe specialtilpassede ortopædiske implantater, der bruges til komplekse rekonstruktive operationer. Over tid kan brugen af 3-dimensionel udskrivning blive mere almindelig og kunne bruges mere bredt til standard ortopædkirurgiske procedurer.
-and-ibuprofen.jpg)
