For de fleste kvinder er blodpropperne, der undertiden kommer ud i dit menstruationsblod, en del af menstruationen. Faktisk er det både normalt og nødvendigt for blod at størkne.
Koagulation er kroppens mekanisme til at stoppe blødning. Skurven, der udvikler sig på et snit, er delvis koaguleret blod, der hærder for at skabe en slags naturlig bandage på såret. Mens blodpropper i menstruationsblod ikke ligefrem er skorper, er de normalt ikke noget at bekymre sig om.
Her er, hvordan normale blodpropper og klumper i din menstruationsform, hvad de består af, og hvordan man ved, hvornår blodpropper kan være et tegn på, at noget kan være galt.
Verywell / Emily RobertsHvordan menstruationspropper dannes
Din menstruation starter, når hormoner udløser din krop til at begynde at kaste livmoderhinden, udsætter små blodkar og får dem til at bløde. Mens dette blod venter i livmoderen på at passere gennem livmoderhalsen og vagina under menstruation, producerer din krop antikoagulantia for at hjælpe med at nedbryde blodet og vævet, så du lettere kan passere det.
Når blodet bevæger sig hurtigere end antikoagulantia kan produceres, kan der dog dannes blodpropper. Blandet i menstruationsblod er også små stykker væv fra de små kar i livmoderslimhinden, endometrium. Nogle gange er det, der ser ud til at være en blodprop, faktisk en klump af endometrieceller, eller det kan være en blanding af dem og blodpropper.
Mørkerøde eller sorte blodpropper kan forekomme i løbet af de første par dage af din periode, hvor strømmen er tungest. Generelt set skal du ikke bekymre dig, hvis blodpropperne er mindre end en fjerdedel, og der ikke er mange af dem.
Når din menstruationsstrøm er tungere, har blodpropper tendens til at være større, fordi der sidder en større mængde blod i livmoderen. De dannede blodpropper er normalt en meget lysere rød farve, fordi blod fylder og bevæger sig ud af hulrummet i livmoderen. hurtigere - så hurtigt har det ikke tid til at blive mørkere.
Dette forklarer også delvist, hvorfor hvis du har en kraftig strøm, er det mere sandsynligt, at du får kramper. For at passere større blodpropper skal livmoderhalsen udvides lidt og forårsage smerte, der kan være ret intens.
Årsager
Afhængigt af din alder og din sygehistorie kan et hvilket som helst antal faktorer pumpe volumenet af din menstruationsstrøm og / eller forårsage større blodpropper end gennemsnittet, herunder:
- Uterine fibroids: Disse ikke-kræftfremkaldende vækster i livmoderen er meget almindelige.
- Endometriose: I denne tilstand vokser endometrisk væv i livmoderslimhinden uden for livmoderen, normalt på dine æggeleder og æggestokke.
- Adenomyose: Dette er en tilstand, hvor endometriumvævet i livmoderslimhinden bryder igennem og begynder at vokse i livmodervæggen, hvilket ofte gør livmoderen større.
- Hormonelle ubalancer: Hypothyroidisme, polycystisk ovariesyndrom (PCOS), perimenopause og overgangsalder kan medføre, at dine menstruationscyklusser bliver uregelmæssige, hvilket kan resultere i koagulation og kraftig blødning fra livmoderslimhinden ikke kaste regelmæssigt.
- Abort: Graviditetstab kan ske meget tidligt, nogle gange endda før du overhovedet ved, at du er gravid, og resultere i koagulation og blødning.
- Cesarian ar: Nogle kvinder kan opleve unormal blødning forbundet med en cesarian arfejl.
- Kræft i livmoderen eller livmoderhalsen: Disse er mulige, men mindre tilbøjelige til at være kilden til blodpropperne.
Hvis du er gravid og får blodpropper, skal du kontakte din læge eller gå til nærmeste skadestue, da dette kan være et tegn på abort eller en potentielt livstruende ektopisk graviditet (hvor fosteret har implanteret uden for livmoderen).
Diagnose af underliggende forhold
Blodpropper i sig selv er ikke en medicinsk tilstand eller sygdom, men snarere et muligt symptom på en anden underliggende tilstand. Din læge kan begynde søgen efter at finde ud af årsagen til dine blodpropper ved at stille dig nogle spørgsmål såsom:
- Hvor lang tid varer din menstruation?
- Hvor tung er din sædvanlige strøm?
- Har du bemærket ændringer i dit flow over tid?
- Har du været gravid før?
- Har du nogensinde haft bækkenoperationer?
- Bruger du prævention og i så fald hvilken slags?
- Hvilke lægemidler bruger du?
Dernæst vil din læge lave en bækkenundersøgelse. Han eller hun vil sandsynligvis også lave nogle tests for at finde ud af, hvad der kan forårsage dine blodpropper. Disse tests kan omfatte:
- Blodprøver: En blodprøve kan udføres for at se på din skjoldbruskkirtelfunktion og for at kontrollere en hormonel ubalance eller et problem med, hvordan dit blod koagulerer. Det kan også bruges til at se, om du har anæmi, en almindelig komplikation af kraftig blødning, der kan få dig til at føle dig træt og svag.
- Pap-test: Celler tages fra livmoderhalsen og evalueres for ændringer for at se, om dette kan være årsagen til kraftig blødning og / eller blodpropper.
- Ultralyd: Din læge kan foretage en ultralyd, en smertefri ekstern procedure, der bruger lydbølger, for at overvåge blodgennemstrømningen og kontrollere fibromer eller endometriose i livmoderen.
- Endometriebiopsi: Under en endometriebiopsi fjernes vævsprøver af livmoderslimhinden og evalueres for at lede efter unormale celler. Du kan føle noget kramper under denne procedure.
- Sonohysterogram: Denne test lader din læge se på foringen af din livmoder. Efter at væsken er injiceret i livmoderen gennem et rør, der er indsat gennem din vagina og livmoderhalsen, udføres en ultralyd. Væsken hjælper din læge med at se dit endometrium mere detaljeret, så problemer kan ses tydeligere. Denne procedure kan medføre kramper eller tryk.
- Hysteroskopi: Til denne procedure kan du have generel anæstesi, eller du kan bare have lokalbedøvelse for at bedøve dit bækkenområde. Din læge indsætter et tyndt omfang med et lys for at se dig omkring i livmoderen mere detaljeret. Dette kan hjælpe med at diagnosticere polypper og fibromer.
- Computeriseret tomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MR): En CT svarer til en røntgenstråle, og en MR bruger kraftige magneter og radiobølger til at skabe et billede af din livmoder. Dette er en helt smertefri procedure.
Guide til diskussion af blodpropper
Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.
Download PDF E-mail guidenSend til dig selv eller en elsket.
TilmeldeDenne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.
Der opstod en fejl. Prøv igen.
Behandling for unormale blodpropper
Din behandling vil afhænge af en række faktorer, herunder hvad der forårsager dine store blodpropper og / eller kraftige blødninger, hvor alvorlig den er, din alder og hvor du er i din reproduktive rejse.
Medicin, som din læge kan bruge, inkluderer:
- Jerntilskud: Hvis du har anæmi, vil jerntilskud sætte jernet tilbage i dit blod. Denne behandling reducerer dog ikke blødningen.
- P-piller: Hormonel prævention kan gøre dine menstruationer mere regelmæssige og kan reducere din menstruationsblodgennemstrømning. Kombination af p-piller indeholdende både østrogen og progesteron kan reducere din menstruationsblodgennemstrømning med op til 50 procent. En progesteron-kun pille eller injektion som norethindron (norethisteron) kan nedsætte menstruationsblodgennemstrømningen med op til 83 procent.
- Intrauterin enhed (IUD): En spiral som Mirena har vist sig at reducere menstruationsblodgennemstrømningen med op til 96 procent efter et års brug, selvom du muligvis har uregelmæssig blødning og pletblødning i løbet af de første seks måneder eller mere.
- Advil eller Motrin (ibuprofen): Taget i løbet af din periode kan ibuprofen reducere smerte, kramper og mængden af blødning med op til 49 procent.
- Hormonbehandling: Progesteron, østrogen eller en kombination af de to kan hjælpe med at reducere blødning. Disse hormoner kan ordineres som prævention eller i doser, der ikke er specielt skræddersyet til prævention.
- Antifibrinolytiske lægemidler: Lysteda (tranexaminsyre) eller Amicar (aminokapronsyre) kan hjælpe med at reducere blødning. Lysteda kan reducere din menstruationsstrøm med op til 58 procent.
Kirurgisk behandling kan være en mulighed for dig, når du har brug for at fjerne polypper eller fibromer, eller når medicin er kontraindiceret eller ikke hjælper. Kirurgi kan omfatte:
- Operativ hysteroskopi: Dette kan bruges til at fjerne fibromer eller livmoderforing eller til at løse problemer i livmoderen.
- Endometrieablation eller resektion: Disse lignende procedurer fjerner hele eller en del af din livmoderforing, hvilket mindsker eller stopper dine menstruationer, men forhindrer dig også i at få børn.
- Laparoskopi: Denne minimalt invasive kirurgi kan bruges til at fjerne små uterine fibromer og vækst med et lille kirurgisk snit i din mave.
- Myomektomi: Hvis dine fibromer er store, kan du få brug for en myomektomi, som involverer et større snit i din mave.
- Hysterektomi: I denne operation fjernes livmoderen, hvilket betyder, at du ikke længere har perioder. Dette kan være en mulighed for at overveje, når medicin ikke har hjulpet, og / eller du er færdig med at få børn og stadig langt fra overgangsalderen, når blødningsproblemer stopper.
Hvornår skal jeg se en læge
- Hvis din menstruationsblødning er kraftig og kræver, at du skifter tampon eller pude hvert par timer
- Hvis blødningen varer længere end syv dage
- Hvis blodpropper er større end en fjerdedel
- Hvis der er for store mængder blodpropper
- Hvis du har ekstrem mavesmerter med kvalme eller opkastning
- Hvis du har blødning eller blodpropper, mens du er gravid