Når vi sluger ting, som vi ikke skal sluge, som glas, mønter, batterier, smykker, kugler og stort set alt, hvad der er lille nok til at komme i munden, kan de forårsage alle mulige komplikationer. De kan også videregive uden at forårsage problemer overhovedet. Det afhænger af, hvad du slugte, og om det sidder fast på vej ned.
Nazar Abbas Photography / Getty ImagesOversigt
Det mest almindelige sted i tarmen for fremmedlegemer at sidde fast er i spiserøret.Tarmer et udtryk, der bruges til at beskrive mave-tarmkanalen, der løber fra munden, gennem spiserøret, maven, tyndtarmen, tyktarmen og ud af endetarmen. Fremmedlegemer, som er andre ting end mad, sidder mere sandsynligt fast i spiserøret, fordi det er blødt og lille, og det indsnævres endnu mere på et par pletter.
Spiserøret er i begyndelsen af din mave-tarmkanal.Hvis et fremmedlegeme kommer forbi din spiserør, har det en ret god chance for at komme hele vejen frem til den endelige destination. Ingen garantier, men det er derfor, vi ikke ser så mange fremmedlegemer i maven eller tarmene.
Spiserøret har tynde, meget bøjelige vægge, der let kan fange og binde hårde genstande, der prøver at passere. Væggene i spiserøret er så smidige, at når der ikke er mad eller ting derinde, kollapser den næsten fladt som en brandslange uden vand i den.
Symptomer
Ingen er sikre på, hvor mange fremmede genstande der sluges hvert år af voksne eller børn. Medmindre det er kendt og rapporteret, kommer et indtaget fremmedlegeme ikke til at dukke op i statistikken. Hvem ved, hvor mange flere der er helt uopdagede?
Der er bestemte tegn og symptomer, der skulle få dig til at være opmærksom, især hvis du har mistanke om, at der blev slugt noget, der ikke skulle have været. I nogle tilfælde kan dette forårsage alvorlig obstruktion og endda kvælning.
Hvornår skal man ringe til 911
Søg nødhjælp, hvis noget af det følgende sker efter indtagelse af fremmedlegemer:
- Kvælning
- Manglende evne til at sluge
- Stakåndet
- Opkast
- Stridor (en høj hvæsende lyd)
- Hostende blod
Alt ovenstående indikerer, at fremmedlegemet sidder fast nær toppen af spiserøret. Dette kan føre til, at ting kommer ind i luftrøret (luftvejen), og hvis genstanden er stor nok, kan den faktisk skubbe luftrøret bagfra og forårsage en forhindring af luftstrømmen.
Udover de øjeblikkelige livstrusler, når du har mistanke om, at noget blev slugt, og det kan mærkes (af den person, der slugte det) i halsen eller dybt i brystet, skal du straks kontakte en læge.
Vi har alle haft en chip gået den forkerte vej og ignoreret den, men en non-food-genstand er meget farligere. Hvis du synes, det er et fremmedlegeme, og du kan mærke det, er det tid til at se en læge.
Årsager hos børn
Børn sluger flere ikke-madvarer end voksne, hvor mønter er de mest almindelige synder. Drenge sluger mere end piger (selv som voksne). Efter mønter opstår der andre problemer med legetøj, legetøjsdele, smykker eller mad, der er for stor til at blive slugt.
Det værst tænkelige scenario er at sluge noget skarpt, som glas eller metal. Skarpe genstande kan perforere spiserørens tynde vægge, hvilket fører til blødning eller en infektion i mediastinum (hulrum midt i brystet mellem lungerne).
Knapbatterier (også kendt som diskbatterier) er små, flade, cirkulære batterier, der bruges i ure og anden elektronik. De udgør kun en lille del af tilfældige tilfælde af indtagelse, men udgør uden tvivl den største skade.
Knapbatterier har en elektrisk opladning, der ledes af spiserøret. Den elektriske ladning af et knapbatteri genererer nok varme til at brænde væv i spiserøret, forårsager mavesår og muligvis perforere spiserørens vægge ligesom skarpe genstande. Forbrændinger fra batterierne kan føre til arvæv og langvarige komplikationer.
Knapbatterier er blevet dokumenteret brændende gennem væggene i spiserøret på så lidt som seks timer efter indtagelse. Selv efter fjernelse af batterierne kan restalkali fra batterierne forårsage yderligere skader i dage eller uger.
I knapbatterier betyder størrelse noget. De værste resultater overvejende (94 procent) kom fra batterier med en diameter på mindst 20 mm. Den bedste kur er forebyggelse, når det kommer til knapbatterier, så vær ekstra forsigtig med at holde dem væk fra børn, især småbørn. Hvis du har mistanke om, at et knapbatteri er blevet slugt, skal du straks gå til skadestuen.
Årsager hos voksne
Børn sluger ting, fordi de er nysgerrige. Voksne sluger ting, der ikke er mad, fordi de ved et uheld kom sammen med maden (knogler, grober, klipper, proteser osv.) Eller på grund af en slags medicinsk eller adfærdsmæssig lidelse. I det væsentlige skal du behandle indtagelse af fremmedlegemer hos voksne på samme måde som hos børn - gå til lægen.
Det meste af tiden kan voksne observeres for at se, om det fremmede legeme vil passere alene. Læger er mindre tilbøjelige til at tage denne takt med børn. Bare fordi en vare kan bestå, betyder det ikke, at den vil. Som sådan er det vigtigt kun at prøve dette under lægens pleje.
Lægen overvåger dig ofte ved hjælp af billedbehandlingsudstyr som røntgenstråler eller CT-scanninger for at sikre, at genstanden kommer ud uden at forårsage nogen væsentlig skade.
Diagnose og behandling
Det er ikke let at få ting ud af spiserøret, hvis de sidder fast derinde. I de fleste tilfælde er læger nødt til at komme ind i spiserøret med en enhed kaldet et endoskop for at se fremmedlegemet og få fat i det.
Et endoskop er et tyndt rør med et lys og kamera, der kan indsættes i halsen for direkte visning på en skærm. Den er udstyret med vedhæftede filer, der kan gribe eller manipulere genstande.
Endoskopet kan være stift eller fleksibelt. Stive endoskoper er bedre til at fjerne genstande, fordi endoskopets stive vægge beskytter spiserørens sarte vægge.
Et fleksibelt endoskop skal trække objektet ud af spiserøret, hvilket udsætter de tynde vægge for skader, hvis objektet har skarpe kanter. På den anden side kan fleksible endoskoper bruges uden generel anæstesi (at slå patienten ud og trække vejret for ham eller hende). Stive endoskoper kan ikke bruges uden generel anæstesi.
Det meste af tiden bruger lægen en røntgen for at se, om han eller hun kan se det fremmede legeme, inden han går ind efter det med et endoskop. Hvorvidt objektet kan ses på en røntgen, afhænger af, hvad det er lavet af.
Jo tættere objektet er, jo bedre. Metalmønter vises for eksempel meget godt på et røntgenbillede. Plastknapper kan derimod være helt usynlige på trods af at de ligner en mønt i størrelse.