Fødevareallergi og medicin

Medicin, der indeholder madproteiner, såsom soja, æg, mælk eller komponenter i skaldyr, kan potentielt udløse allergiske reaktioner.

Fødevareallergi bliver mere almindelig, hvor ca. 8% af børnene og 5% af de voksne lider af mindst en fødevareallergi. Det kan være vanskeligt for folk at undgå deres fødevareallergen (er), og utilsigtet eksponering, der resulterer i allergiske reaktioner, kan forekomme.

US Food Allergen Labelling and Consumer Protection Act of 2004 (FALCPA) kræver, at mærkning af fødevarer inkluderer de otte mest almindelige fødevareallergener, der findes i emballerede fødevarer, herunder æg, mælk, soja, hvede, jordnødde, træmøtrik, fisk og skaldyr. Mens denne lovgivning er nyttig til identifikation af disse allergener i fødevarer, dækker FALCPA ikke receptpligtig medicin og receptfri medicin.

Så mennesker med fødevareallergi, der er vant til at læse etiketter på fødevarer for at identificere fødevareallergener, kan fejlagtigt antage, at visse lægemidler er sikre for dem - men medicin kan indeholde potentielle fødevareallergener, selvom de ikke er angivet på etiketten.

Farmaceutiske produkter indeholder hjælpestoffer, som er inaktive ingredienser, der kræves til fremstillingsprocessen og for at hjælpe med medicinens stabilitet og funktion. Mange hjælpestoffer er fødevareprodukter, der potentielt kan forårsage allergiske reaktioner hos mennesker, der er allergiske over for det specifikke fødevareprodukt.

Som et resultat undgår mange mennesker med fødevareallergi ofte visse lægemidler for at reducere chancerne for en allergisk reaktion på grund af et skjult fødevareallergen. Følgende er en liste over almindelige fødevareallergener og relaterede lægemidler, der indeholder relevante hjælpestoffer.

Æg

Nogle medikamenter bruger æglecithin som hjælpestof, der indeholder noget ægprotein. Imidlertid er allergiske reaktioner på æglecithin sjældne hos mennesker med ægallergi.

Intravenøse (IV) lipidemulsioner indeholder æg og sojalecithin, og allergiske reaktioner er mere sandsynligt forårsaget af sojakomponenten end ægproteinet.

Propofol er et bedøvelsesmiddel, der anvendes under operationen og er velkendt for at forårsage allergiske reaktioner. Mens propofol indeholder soja og ægprotein, kan de fleste mennesker, der har en ægallergi, sikkert modtage medicinen. Hudtestning kan udføres for mennesker, der har oplevet en allergisk reaktion som følge af at tage denne medicin.

Fisk

Protamin fås fra lakstestikler, og det bruges som ingrediens i nogle former for insulin og til at vende de antikoagulerende virkninger af heparin. Mens der er rapporteret om allergiske reaktioner hos personer, der modtager protamin, ser folk med fiskallergi ikke ud til at have en højere risiko for reaktion. Mennesker med fiskallergi kan modtage medicin, der indeholder protamin.

Fiskeolie bruges til at tilvejebringe høje niveauer af omega-3 fedtsyrer, fordi nogle mennesker tror, ​​det kan hjælpe med at forhindre hjertesygdomme. Fordi fiskeolie er raffineret, indeholder den ikke fiskeprotein og kan normalt tages sikkert hos mennesker med fiskallergi.

Gelatine

Gelatine opnås fra bindevæv fra køer og svin, og det indeholder proteiner fra disse dyr.

Allergiske reaktioner over for gelatine er almindelige, især i injicerede lægemidler og vacciner. Piller og kapsler indeholdende gelatine forårsager sjældent allergiske reaktioner hos personer med gelatineallergi. Suppositorier indeholdende gelatinkapsler har været kendt for at forårsage allergiske reaktioner hos mennesker med gelatineallergi.

Erythropoietin-infusioner indeholdende gelatine kan forårsage allergiske reaktioner hos mennesker med gelatineallergi. Og svampe fra Gelfoam, der bruges til at stoppe blødning under operationen, indeholder gelatine og har været forbundet med allergiske reaktioner hos mennesker med gelatineallergi.

Gelatine i forskellige typer IV-væsker kan forårsage allergiske reaktioner hos mennesker med gelatineallergi, selvom disse produkter ikke bruges i USA.

Mælk

De fleste mennesker med mælkeallergi har ikke allergiske reaktioner som følge af at tage medicin, der indeholder små mængder mælkeprotein. Generelt kan disse lægemidler tages sikkert af mennesker med mælkeallergi. Disse medikamenter inkluderer kaseinbaserede probiotika, lactoseholdige astmainhalatorer (såsom Advair Diskus, Flovent Diskus, Pulmicort Flexhaler og Asmanex) og lactose, der findes i methylprednisoloninjektioner (et kortikosteroid).

Andre former for farmaceutisk laktose og relaterede molekyler er sjældent forurenet med mælkeprotein, men hvis de indeholder mælkeprotein, har de potentialet til at forårsage allergiske reaktioner hos mennesker med mælkeallergi.

Jordnød

Jordnøddeolie anvendes i dimercaprol, progesteron kapsler og valproic kapsler. Fordi ren jordnøddeolie er raffineret, indeholder den ikke jordnøddeprotein og bør ikke forårsage allergiske reaktioner hos mennesker med jordnødeallergi.

Pinjekerne

Fyrretræer er et produkt af fyrretræer, som er kilden til kolofonium, også kendt som kolofoni. Kolofonium bruges som tandlak, og der er ikke rapporter om, at det forårsager allergiske reaktioner hos mennesker med pinjekerner.

Harpiks / kolofoni er kendt for at forårsage kontaktdermatitis hos visse mennesker, men denne reaktion vil ikke nødvendigvis forekomme hos mennesker, der er allergiske over for pinjekerner.

Sesamfrø

Mange medikamenter indeholder sesamolie, skønt sesamolie af medicinsk kvalitet normalt ikke indeholder sesamprotein, i modsætning til mad af sesamolie, hvilket gør. Dette betyder, at medicin, der indeholder sesamolie, såsom progesteron til injektion, normalt skal være sikre for mennesker med sesamallergi.

Skaldyr

Glucosamin, der er rapporteret hos et lille antal mennesker for at forårsage allergiske reaktioner, opnås fra skaller af skaldyr. Et lille antal undersøgelser, der vurderede mere end et dusin mennesker med skaldyrsallergi, viste, at glucosamin var sikkert at tage.

Proteinet, der normalt forårsager skaldyrallergi, er ikke til stede i store mængder i skallen, og glucosamin afledt fra skallen antages ikke at fremkalde reaktioner hos personer, der kun er allergiske over for proteinet indeholdt i skaldyr.

Jod, som er til stede i skaldyr og intravenøst ​​farvestof (IV-farvestof), har intet forhold til allergiske reaktioner forårsaget af at spise skaldyr.

Soja

Soja findes i mange medikamenter, men det forårsager sjældent allergiske reaktioner hos mennesker med sojaallergi. Sojalecithin findes i nogle inhalatorer, hovedsageligt dem, der bruges til behandling af KOL, såsom Combivent og Atrovent. Der har været rapporter om mennesker med en historie med sojeallergi, der bruger disse inhalatorer og oplever forværrede vejrtrækningssymptomer, men det blev aldrig bevist, at sojalecithin i inhalatoren var problemet.

Sojaolie er indeholdt i intravenøse lipidemulsioner fundet i total parenteral ernæring (TPN), en ernæringskilde, der anvendes til kritisk syge patienter, der ikke kan spise. Mens der er opstået allergiske reaktioner med TPN, er det ikke bevist, at dette var et resultat af sojaallergi.

Amphotericin Cer en IV-medicin, der anvendes til behandling af svampeinfektioner hos kritisk syge patienter. Soja phosphatidylcholin udgør den fede komponent i medicinen, som gør det muligt at komme ind og dræbe svampen. Allergiske reaktioner på amfotericin B er blevet beskrevet, selvom disse aldrig er blevet beskyldt for sojaallergi.

Kontroller altid først

Mens de ovennævnte generaliseringer gælder for de fleste mennesker med fødevareallergi, bør enhver med en alvorlig, livstruende fødevareallergi kontakte en allergolog, inden de tager en medicin, der kan indeholde spor af et fødevareallergen.

Da mængden af ​​et fødevareallergen, der findes i stoffer, ikke er reguleret, kan mængden øges over tid uden nogen advarsel.