En vorte eller verruca er en lille, kødfuld bump på huden eller en slimhinde forårsaget af humant papillomavirus (HPV). Der er flere typer vorter, der kan forekomme hvor som helst på kroppen - især hænder, fødder og kønsorganer.
Med undtagelse af en type vorte, der vokser på bunden af fødderne, er vorter smertefri. De er noget smitsomme og kan sprede sig fra et område af kroppen til et andet eller fra en person til en anden gennem tæt kontakt, såsom et håndtryk.
Vorter er lette at identificere visuelt, og der er derfor ikke behov for specielle tests for at diagnosticere dem. Vorter behandles typisk med topiske lægemidler eller procedurer for at fjerne dem. De er mest almindelige hos børn og unge voksne.
Verywell / Madelyn GoodnightTyper af vorter
- Almindelige vorter (Verrucae Vulgaris): Almindelige vorter hæves med en ru overflade med stenstruktur. De vises oftest på fingrene, nær neglene og på bagsiden af hænderne, men kan forekomme hvor som helst, især i områder, hvor huden er brudt.
- Plantar vorter (Verrucae Plantaris): Plantarvorter vises på den vægtbærende del af fødderne. De er ru i struktur og kan ligne hård hud. Det kan være ubehageligt at gå eller stå på en plantarvorte. Flere plantarvorter, der vokser sammen til en klynge, kaldes mosaikvorter og kan være svære at behandle.
- Flade vorter (Verrucae Plana): Overfladen af disse små vækster, også kaldet flyvorter, er glat og flad eller afrundet. De vises i klynger på et par dusin til hundrede. Kvinder har tendens til at få flade vorter på deres ben, mænd i skægområdet og børn i ansigtet.
- Filiform vorter (Verrucae Filiformis): Disse usædvanlige udseende vorter er lange, trådlignende eller spiky søjler, der stikker ud fra huden. De vises oftest i ansigtet, især omkring øjne, næse og mund.
- Periungual vorter: Grove og uregelmæssigt formede, disse vorter udvikler sig omkring negle og tånegle. De kan strække sig under neglen, forårsage smerte og forstyrre normal neglevækst.
Symptomer
Vorter er små, hævede bump på overfladen af huden. De fleste er kødfarvede, selvom nogle findes i forskellige nuancer af hvid, lyserød, gul eller brun. Nogle indeholder små sorte prikker - blodkar, der er vokset hurtigt og uregelmæssigt ind i vorten og tromberet (koaguleret).
Vorter dukker normalt op fra huden i cylindriske søjler. På tyk hud kan søjlerne smelte sammen og blive pakket tæt sammen og skabe et mosaiklignende mønster på overfladen.
I modsætning til almindelig opfattelse har vorter ikke "rødder". De stammer fra det øverste hudlag, epidermis. Når de vokser ned i det andet hudlag, dermis, kan de fortrænge dermis men ikke danne rødder: Undersiden af en vorte er glat.
Årsager
Det humane papillomavirus befinder sig i det nederste lag af epidermis (det øverste lag af huden) og replikerer på en sådan måde, at det ligner en normal hud.
Vorter kan spredes gennem direkte hudkontakt - ved at ryste hænder på en person, der har en vorte på deres hånd eller finger, for eksempel - eller ved at røre ved noget, der huser HPV, såsom et håndklæde, der er blevet brugt af en person med en vorte.
Vorter kan også afhentes ved at gå barfodet på en overflade, på hvilken virussen er blevet udgydt af en anden person, såsom gulvet i et gymnastiksal. Og de kan overføres fra et område af kroppen til et andet. Det er især sandsynligt, at de udvikler sig, hvor der er en åbning i huden, såsom et snit eller en klodset hangnail.
Nogle mennesker er mere tilbøjelige til at få vorter end andre, herunder:
- Børn og unge
- Folk, der bider neglene eller vælger huden omkring neglene
- Mennesker, der har immunsystemrelaterede sygdomme såsom AIDS eller lymfom, eller dem, der får kemoterapi
Det humane papillomavirus er meget almindeligt. De fleste mennesker udsættes for det på et eller andet tidspunkt i deres liv og alligevel vil de aldrig udvikle en vorte.
Diagnose
Vorter er lette at diagnosticere: De fleste mennesker kan identificere en vorte på deres egen krop, men hvis de er usikre, kan en læge let bekræfte tilstedeværelsen af en vorte med en visuel inspektion.
Det er kun, hvis der er en mistanke om, at en vorte kan være hudkræft eller en precancerøs vækst, at en biopsi, hvor et lille stykke af læsionen fjernes og inspiceres under et mikroskop, vil være nødvendigt.
Af den grund er det vigtigt at se en læge for enhver uidentificerbar vækst i din egen krop eller på et barns eller en anden, du holder af. Du bør også se en læge for vorter, der er store eller vokser hurtigt, formerer sig, eller hvis de er kløende, blødende eller smertefulde.
Vorter, der udvikler sig i ansigtet eller på kønsområdet, skal altid ses af en læge.
Behandling
De fleste vorter forsvinder inden for uger eller måneder uden behandling, selvom nogle kan tage mange år at rydde helt op. Men fordi vorter kan være ubehagelige eller grimme, vælger de fleste mennesker at fjerne dem.
Mange vorter kan behandles med enkle over-the-counter-midler, men dem, der ikke rydder op med hjemmebehandling, kan kræve receptpligtige lægemidler eller terapier på kontoret.
Hjemmemedicin
Et populært middel til fjernelse af vorte er tape. Til denne procedure påføres bånd (enhver farve) på vorten. Efter seks dage fjernes båndet, og vorten gennemblødes i vand og parres ned med et emerietavle eller en fil.
Efter 24 timer kan tape påføres i yderligere seks dage, hvis noget af vorten forbliver. Dette skal muligvis gentages flere gange afhængigt af vorteens størrelse og placering.
Selvom undersøgelser har vist blandede resultater med duct tape-metoden, betragtes det som et sikkert hjemmemedicin med få bivirkninger.
OTC-medicin (OTC)
Salicylsyre er en almindelig og effektiv behandling af vorte til fjernelse af vorter. Det kan findes i flere former, herunder olier, dråber og infunderede klæbepuder eller strimler.
Nogle af de mere populære salicylsyrebaserede vortefjernere inkluderer:
- Forbindelse W
- Dr. Scholl er klar væk
- DuoFilm
- Vorte-off
Salicylsyre påføres vorten og får lov til at tørre. Nogle praktiserende læger anbefaler at parre vorten tilbage med en pimpsten eller en smergelplade inden påføring.
Blødgør vorten i vand på forhånd og dækker den med en klæbende bandage bagefter vil hjælpe med absorptionen af salicylsyre.
Recepter
Når OTC-midler ikke er effektive, er der aktuelle receptpligtige lægemidler til rådighed, der kan anvendes på vorter derhjemme:
- Aldara (imiquimod), en topisk creme, der anvendes til behandling af ikke-melanom hudkræft og anal- eller kønsvorter
- Retin-A (tretinoin), en topisk creme, der er særlig effektiv til behandling af flade vorter
Enten kan anvendes en gang dagligt eller flere gange om ugen i henhold til en læges instruktioner. Afhængig af dens sværhedsgrad skal en vorte behandlet med Retin-A eller Aldara rydde helt eller delvist inden for ni til 12 uger.
Operationer og specialdrevne procedurer
Større vorter eller dem, der modstår behandling, kan kræve behandling på kontoret af en kvalificeret hudlæge.
Nogle af de anbefalede behandlinger påføres topisk eller injiceres i en vorte for at nedbryde det akkumulerede væv. Vævet kan derefter blive debrideret (skrabet) eller udskåret (skåret ud). Almindeligt anvendte midler inkluderer:
- Bleomycin
- Cantharidin
- Glutaraldehyd
- Mælkesyre
- Formalin
- Podophyllin
- Trichloreddikesyre (TCA)
Kryoterapi indebærer påføring af flydende kvælstof en vorte, normalt med en vatpind, for at fryse og dræbe vævet. Efter vorte skorpe over og falder væk, vil den underliggende hud normalt heles med minimal ardannelse.
Elektrodesiccation og curettage er en procedure, hvor en vorte brændes med en elektrisk nål eller probe, hvorefter det døde væv skrabes væk med et skeformet værktøj kaldet en curette.
Intralesional D-vitamininjektioner er også blevet brugt med varierende grad af succes. En lille undersøgelse, der involverede 64 personer med behandlingsresistente vorter, rapporterede, at 90% oplevede fuldstændig clearance efter fire behandlinger.
Intralesional immunterapi er en nyere metode til fjernelse af vorter, hvor en injektion af MMR (fåresyge, mæslinger, røde hunde) vaccine ellerCandidaantigen bruges til at stimulere immunsystemet til at rydde vorten. Det tager normalt fem injektioner en gang om måneden, før dette nærmer sig arbejde.
Genstridige (behandlingsresistente) vorter har en tendens til at drage fordel af en kombination af immunterapi og topiske eller intralesionelle lægemidler, hvilket næsten fordobler chancerne for succes sammenlignet med en behandling alene.
Et ord fra Verywell
Vorter kan være grimme og irriterende. Hvis du er generet af vorter, kan det være trøstende at vide, at du ikke er alene, og endnu bedre, at der er enkle og effektive måder at håndtere dem på.
Husk dog, at de er smitsomme, og i sjældne tilfælde kan et mere alvorligt problem, såsom hudkræft, ligne en vorte. Så selvom du "ikke har noget imod", når en vorte vises, kan det ikke skade at få en hudlæge til at se på det og lede dig til, hvordan du bedst kan håndtere det.