Hvad er sensorisk behandlingsforstyrrelse?

Sensorisk behandlingsforstyrrelse (SPD) er en tilstand, hvor en person ikke reagerer normalt på lyde, lugte, teksturer og andre stimuli. De kan være så følsomme over for f.eks. Et filmlydspor, at de ikke kan sidde i et teater, eller så ufølsomme over for stimuli, at de går langt for at finde det. Tidligere kaldet sensorisk integrationsdysfunktion, SPD er mest almindelig hos børn (selvom det kan påvirke voksne) og påvirker ofte mennesker med visse udviklingsforstyrrelser såsom autismespektrumforstyrrelse (ASD), opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) og obsessiv-kompulsiv lidelse ( OCD). Diagnosticering af SPD kan være udfordrende, da der ikke er nogen officielle kriterier for tilstanden, men der er en relativt standardbehandling for sensorisk behandlingsforstyrrelse - en type ergoterapi kendt som sensorisk integrationsterapi.

Symptomer på sensorisk behandlingsforstyrrelse

Børn med sensorisk behandlingsforstyrrelse reagerer ikke normalt på stimuli, som andre ikke ville blive påvirket af på en af ​​tre måder. De kan være overresponsive (også kaldet hyperresponsive) til stærke lys; høje, pludselige eller vedvarende lyde (hvirvel fra en blender, siger eller endda musik); fornemmelsen af ​​ridsede eller kløende stoffer som uld eller tøjmærker mod deres hud og endda visse smag eller lugte. De er muligvis ikke i stand til at tolerere fysisk kontakt med andre mennesker - for eksempel trykket fra en kram. At være i en skare kan være uudholdeligt for børn med SPD.

En sådan overresponsivitet over for eksterne stimuli kan få et barn til at have angst, problemer med at deltage i rutinemæssige aktiviteter og vanskeligheder med at tilpasse sig nye situationer. Overresponsive reaktioner kan være milde eller så svækkende, at et barn skal forlade situationen med det samme. Som et resultat kan det være svært for børn med SPD at engagere sig med andre børn.

Andre børn kan have en dæmpet eller forsinket reaktion på stimuli kendt som under-respons eller hypo-respons. For eksempel reagerer de muligvis ikke på smerten ved et skrabet knæ eller ubehaget ved ekstrem kulde eller varme. Hjernen hos nogle børn med sensorisk behandlingsforstyrrelse behandler ikke tilstrækkeligt meddelelser fra muskler eller led, hvilket forringer deres motoriske færdigheder eller kropsholdning. De kan mærkes som klodset eller klutzy eller betragtes som "floppy", som tilsyneladende har brug for at støtte sig mod en mur, når de står, for eksempel.

En tredje manifestation af SPD kaldes sensorisk trang, hvor et barn føler sig drevet til at opsøge stimuli. Behovet for at "føle" eller opleve er så stærkt, at de kan handle ud.

Nogle børn med SPD kæmper med angst og kan også have andre lidelser, blandt dem:

• Dyspraxia, en koordinationsforstyrrelse, der påvirker udviklingen af ​​finmotorik. Små børn med dyspraxi kan være langsomme med at nå milepæle som at gå eller fodre sig selv. Når de bliver ældre, kan de kæmpe med at skrive, tegne og bestemte fysiske aktiviteter.
• Postural lidelse: Dårlig opfattelse af kropsposition og bevægelse (som beskrevetover)
• Sensorisk diskriminationforstyrrelse: En manglende evne til at opdage subtile forskelle i visuel, taktil, auditiv og fysisk input

Årsager

En specifik årsag til sensorisk behandlingsforstyrrelse er endnu ikke fastlagt. Ifølge STAR Institute for Sensory Processing har nogle undersøgelser antydet, at SPD kan arves; prænatal eller fødselskomplikationer og visse miljøfaktorer kan også spille en rolle.

Anden forskning antyder en mulig genetisk forbindelse. En undersøgelse undersøgte en prøve på over 1.000 tvillinger i småbørn og fandt ud af, at når en tvilling var overfølsom over for lyd og lys, var der en øget sandsynlighed for, at den anden også var.

Derudover er der forskning, der tyder på, at hjernen hos mennesker med SPD kan være struktureret og kablet forskelligt end andres. For eksempel anvendte en 2013-undersøgelse hjernedannelse til at vise strukturelle forskelle i den bageste hvide substans hos børn med SPD, der korrelerer med atypisk sensorisk adfærd.

I 2014 undersøgte en anden undersøgelse neurale forbindelser i det hvide stof hos børn med SPD og fandt markante forskelle i områder af hjernen, der styrer sensorisk opfattelse og integration.

Diagnose

Diagnosticering af SPD kan være problematisk. Mange udøvere betragter det som en enestående tilstand, og der er endda klinikker, der specifikt behandler det. Samtidig er sensorisk behandlingsforstyrrelse imidlertid ikke i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). I stedet er sensoriske udfordringer angivet som et muligt symptom på autismespektrumforstyrrelse (ASD).

Når det er sagt, er det første skridt i retning af at bekræfte et barn SPD at observere adfærd, der antyder lidelsen og søge en diagnose. Ud over at overveje denne adfærd vil en læge gerne vide om et barns udviklingshistorie og generelle sundhed. De kan foretage en fysisk undersøgelse, psykologiske evalueringer og tale- og sprogprøvning.

Der er også en række screeningstest for SPD, herunder sensorisk integration og Praxis-test (SIPT) og sensorisk procesforanstaltning (SPM).

Sensorisk trang til SPD er undertiden fejldiagnosticeret som opmærksomhedsunderskud / hyperaktiv lidelse (ADHD).

Behandling

Frontliniebehandlingen af ​​SPD involverer en form for ergoterapi kendt som sensorisk integrationsterapi. Denne tilgang inkluderer en "sensorisk diæt" bestående af en daglig menu med individualiserede, støttende sensoriske strategier og en række forskellige aktiviteter, udstyr og boliger designet til at stimulere og / eller desensibilisere et barn, afhængigt af om de er hyper- eller hypo-reaktive.

For et barn, der er hyperreaktivt, kan disse omfatte:

• Nedblænding af belysningen eller iført solbriller eller visir for at blokere lysstofrør
• Brug ørepropper eller hovedtelefoner i støjende omgivelser
• Undgå stærkt duftende produkter (fx parfume, luftfriskere, sæber)
• Begrænsning af madindstillinger for at undgå personlige modvilje (fx intenst krydret, struktureret, kold, varm)
• Brug tøj, der kan rumme personlige følsomheder (f.eks. Stramme linning og / eller ridset stof, sømme og mærker)
• Børstning, en teknik, hvor en blød børste bruges på huden for at hjælpe et barn med at tolerere berøring

Børn, der er underreaktive eller sensationsøgende, kan drage fordel af:

• Sansestimulerende legetøj (f.eks. Sikre chewies og fidget-genstande)
• Muligheder for gyngende, svingende og andre sensoriske stimulerende aktiviteter
• Stærk smagning og / eller tekstureret mad, kolde og varme drikke
• Møblearrangementer, der reducerer chancerne for at støde på skarpe eller hårde overflader

Kognitiv adfærdsterapi kan også være effektiv til gradvist at øge tolerancen for overvældende sensoriske oplevelser.

Et ord fra Verywell

Sensorisk behandlingsforstyrrelse kan være udfordrende for børn og deres forældre. Tidlig indgriben er ideel, da børn kan reagere godt på terapi, mens de udvikler sig fysisk og psykisk. Det er også vigtigt at uddanne familiemedlemmer, lærere og plejepersonale om, hvordan man kan hjælpe med at forhindre nød hos børn med SPD, hvilket giver dem mulighed for at fungere bedre i sociale og skolemæssige omgivelser. Symptomer på SPD kan forsvinde eller blive lettere at håndtere, når mestringsstrategier med succes er integreret i et barns daglige liv.