Kronisk diarré Årsager og konsekvenser

Hyppig diarré, der varer længere end et par uger, beskrives som kronisk diarré, uanset om det forekommer hver dag eller hvert par dage. Diarré er mest beskrevet som hyppige, vandige afføring. Hvis du oplever symptomer i flere uger, har du kronisk diarré og skal vurderes af en læge.

Årsagerne varierer og kan være lette at løse (f.eks. Ved at skifte medicin) eller alvorlige helbredsproblemer, der skal evalueres og behandles, såsom colitis ulcerosa og Crohns sygdom. Diarré i sig selv kan over tid også medføre nye sundhedsmæssige problemer.

Typer af diarré

Tykktarmen, også kendt som tyktarmen, er ansvarlig for at danne fast affald fra de uabsorberede rester af den mad, du spiser. Væske strømmer ind i tyktarmen som en del af affaldet, hvilket gør det muligt for afføringen at passere gennem tyktarmen lettere. Muskler i tyktarmen bevæger afføringen sammen til endetarmen for passage ud af kroppen.

Når noget forstyrrer fordøjelsesprocessen og forårsager, at for meget væske elimineres, eller det faste affald passerer for hurtigt gennem tyktarmen, kan diarré resultere.

De fleste mennesker har oplevet kortvarig (akut) diarré, normalt som et resultat af en gastrointestinal infektion. Kronisk diarré er derimod mindre almindelig og skyldes typisk medicinske tilstande, allergier, medicin eller kroniske infektioner.

Din læge kan beskrive din diarré baseret på de kausale fysiske mekanismer:

• Osmotisk: Overdreven væske strømmer ind i tarmen, ofte som et resultat af overskydende materiale, der ikke kan absorberes
• Sekretorium: Mangel på væske returnerer fra tarmene tilbage til din krop
• Motilitetsproblemer: På grund af et problem med bevægelsen af ​​tarmene, som kan skyldes nerveskader eller muskeldysfunktion

Du kan også have en kombination af mere end et af ovenstående.

Årsager

Der er mange potentielle årsager til kronisk diarré, og det er muligt, at mere end en kan være på spil i dit særlige tilfælde.

Medicinske tilstande

En underliggende medicinsk tilstand kan meget vel være roden til dine symptomer. Mange tilstande, der kan forårsage diarré, kan håndteres tilstrækkeligt med korrekt behandling.

Det er vigtigt at bringe det, du oplever, op til din læge, så du kan få en ordentlig diagnose og behandlingsplan, hvis du ikke allerede har en, eller besøge et regime, der allerede er på plads, hvis det er utilstrækkeligt.

Et par, der kan overvejes, inkluderer:

• Inflammatoriske tarmsygdomme (IBD): Crohns sygdom og colitis ulcerosa kan forårsage intermitterende, kronisk diarré. Diarré, mavesmerter, rektal blødning, feber og vægttab kan forekomme i uger eller måneder og løser ofte i en periode, før de gentager sig. Diarré kan skiftevis med forstoppelse eller blyant-tynd afføring.
• Madfølsomhed: Flere madfølsomheder kan forårsage kronisk diarré, enten på grund af allergiske reaktioner eller intolerance.
• Infektioner: Nogle gange forsvinder gastrointestinale infektioner enten ikke, har en tendens til at gentage sig eller efterfølges af andre infektioner, hvilket resulterer i langvarig diarré. Nogle parasitter, såsom Giardia, genkendes ikke så let, så de er mere tilbøjelige til at være fejldiagnosticeret, dvæle og forårsage kronisk diarré.
• Tykktarmskræft: Tidlig stadium af tyktarmskræft forårsager sjældent nogen symptomer og er en sjælden årsag til kronisk diarré ledsaget af blodig afføring og vægttab.

Denne liste er dog kun begyndelsen, og der er to bemærkelsesværdige konsekvenser af nogle af disse og andre sundhedsmæssige forhold (såvel som omstændigheder), der kan være vigtige, hvis ikkedetfaktorer, der forbinder dem med kronisk diarré.

Malabsorption

Malabsorption er forårsaget af enhver tilstand, der hæmmer de processer, din krop bruger til at absorbere næringsstoffer. Crohns sygdom og Giardia er to eksempler.

Nogle sygdomme forårsager malabsorption af fedtstoffer, såsom kronisk pancreatitis, alkoholisk leversygdom, cystisk fibrose og tropisk gran, og disse har tendens til at forårsage en tydelig form for diarré kaldet steatorrhea.

Laktoseintolerans (laktasemangel) forårsager diarré, fordi laktosen i mejeriprodukter ikke nedbrydes i tolvfingertarmen, hvilket forårsager dårlig absorption af sukker og væsker. (Ikke-absorberbart sukker i nogle slik og tilsætningsstoffer til fødevarer kan forårsage malabsorptiv diarré i samme måde som lactose kan for nogle.)

Cøliaki kan forårsage malabsorption. Selvom cøliaki ofte forårsager mavesmerter, diarré, træthed og vægttab, der forbedres, når glutenholdige fødevarer er ophørt, er det faktisk en autoimmun tilstand, der udløses af antistoffer, der reagerer på gluten. Cøliaki kan være livstruende.

Malabsorption kan også være idiopatisk (uden en kendt årsag) eller resultatet af faktorer som overdreven brug af antibiotika, kemoterapi medicin, strålebehandling eller gastrisk bypass.

Motilitetsproblemer

Tilstande og lidelser, der påvirker gastrisk motilitet, den rytmiske bevægelse af mad og affald gennem fordøjelseskanalen, kan forårsage kronisk diarré af forskellige årsager.

Hyperthyroidisme forårsager ofte diarré, fordi overdreven skjoldbruskkirtelhormoner stimulerer tarmbevægelser og forringer næringsstofabsorptionen.

Diabetes kan forårsage nerveskader og kan resultere i en kronisk tilstand kaldet autonom neuropati, hvilket forringer funktionen af ​​indre organer, hvilket muligvis resulterer i kronisk diarré. Når diabetes producerer højt blodsukker, kan det også forårsage malabsorption, der resulterer i anfald af diarré , selvom dette er sjældnere.

Andre motilitetsforstyrrelser inkluderer irritabel tarmsyndrom og gastroparese.

Medicin

Ud over malabsorptionsproblemer relateret til nogle medikamenter kan nogle lægemidler inducere diarré enten som en allergisk reaktion eller som en normal bivirkning af medicin. Du kan udvikle kronisk medicininduceret diarré, selvom du allerede har taget en bestemt medicin, såsom Metformin, uden problemer i årevis.

Fordi antibiotika ændrer balancen mellem bakterier, der strækker tarmene, kan nogle faktisk ende med at forårsage infektiøs diarré.

Komplikationer

Hvis du har kronisk diarré, kan du opleve alvorlige helbredsproblemer, selvom din diarré er forårsaget af en situation, der ikke er farlig, såsom en fødevareallergi.

Dehydrering

Når du mister væske i afføringen, kan du blive dehydreret. Kronisk diarré forårsager mild dehydrering, hvilket gør dig tørstig. Alvorlig dehydrering resulterer i nedsat urinvolumen, mørk urin, træthed, svimmelhed og lavt blodtryk.

Interessant er dehydrering farligere, hvis du har akut diarré, da din krop har tendens til at kompensere bedre for dehydrering, hvis du har kronisk, tilbagevendende diarré.

Ernæring

Du kan også gå glip af vitaminer, mineraler, proteiner og fedt, når din diarré er forbundet med manglende absorption af disse vitale næringsstoffer.Kronisk diarré kan også resultere i vægttab, hvis du ikke absorberer nok kulhydrater og kalorier fra den mad, du spiser.

Blødning og irritation

Kronisk diarré kan forårsage irritation af tyktarmen eller endetarmen, hvilket potentielt kan resultere i skrøbeligt væv og blødning.

Hvornår skal jeg se en læge

Hvis du har langvarig diarré, skal du ikke udskyde at se din læge. Din læge kan bestille blodprøver eller en afføringsprøve for at kontrollere blod i afføringen eller en infektion på grund af bakterier, en virus eller en parasit.

Du har muligvis brug for en koloskopi eller fleksibel sigmoidoskopi, som kan identificere IBD eller tidlige tegn på tyktarmskræft, selvom det viser sig, at du har tyktarmskræft, er det normalt helbredes, især hvis det opdages tidligt.

Tegn på at du skal se din læge inkluderer:

• Din diarré har varet i mere end to uger (enten intermitterende eller hele tiden).
• Du ser blod i eller på din afføring.
• Du har vedvarende mavekramper eller svær smerte.
• Du kaster op meget.
• Du oplever skiftevis forstoppelse og diarré.
• Du bemærker, at du taber dig, selvom du ikke har prøvet det.

Et ord fra Verywell

Vedvarende diarré er svært at ignorere. Årsagen bag det er for det meste ikke livstruende, men årsagen og de potentielle helbredskomplikationer skal løses, så du kan bevare din energi, ernæring og en sund vægt.