Betyder rygsmerter medikamentet for indgivelse?

Mens du tager en pille mod ryg- eller nakkesmerter, er det normalt den mest kendte og nemmeste form for medicinafgivelse, men der er andre måder at introducere et smertestillende stof i din krop.

En administrationsvej er den måde, hvorpå et lægemiddel kommer ind i dit system. Bortset fra at tage en medicin gennem munden, også kaldet den orale vej, kan du muligvis få en injektion i en muskel, som det undertiden er tilfældet med smertefulde triggerpunkter. At bære et plaster på din hud og indånde stoffet gennem næsen er to andre almindelige indgivelsesveje.

Hvorfor så mange indgivelsesveje til rygsmerter?

Andre administrationsveje kan smertestillende lægemidler omfatte injektion i det epidurale rum eller kirurgisk implanterede lægemiddelpumper. Og dette er heller ikke en komplet liste.

Hvorfor så mange ruter? Kan ikke bare tage en pille gøre jobbet?

Effektiviteten af ​​et lægemiddel, der tages gennem munden, har blandt andet at gøre med, hvad der sker, når det bevæger sig gennem mave-tarmsystemet. Al oral medicin skal fordøjes og absorberes, inden den aktive ingrediens frigives i din krop.

Dette betyder, at timing er en faktor.

Fordi ingredienserne i en tablet eller pille skal gennemgå fordøjelsesprocessen, før den kan begynde at virke - og inden du er klar over fordelene ved lægemidlet - kan den orale vej tage længere tid end dem, der direkte introducerer medicinen i det tilsigtede målområde.

Ikke kun det, men kemien, der påvirker absorptionen fra mave-tarmkanalen, forstås ikke altid. Af denne grund ved din læge muligvis ikke, hvordan eller om pillen hjælper dig med at reducere smerter.

Denne manglende forståelse er en af ​​grundene til, at der blev udviklet entero-coatede lægemidler.

Og det kan blive værre. Med nogle lægemidler kan absorption fra tyndtarmen til det område af kroppen, hvor de skal udføre deres arbejde, være problematisk. Det er også muligt, at fordøjelsesenzymer kan ødelægge lægemidlet, før det har en chance for at få en effekt.

En ting, der er kendt, er, at kemien af ​​absorption af aktive ingredienser påvirker, når lægemidlet begynder at virke.

Gastrointestinale bivirkninger og / eller doseringsproblemer (dvs. hvor meget medicin du har brug for for at få den smertelindring, du søger) er andre ting, der kan gøre det vanskeligt eller umuligt at tage smertestillende medicin oralt.

En anden grund til en række forskellige administrationsveje er relateret til det faktum, at nogle mennesker ikke kan spise og derfor ikke kan tage en pille. En manglende evne til at spise skyldes normalt patientens tilstand eller tilstedeværelsen af ​​en sygdom.

Administrationsveje - gamle og nye

Alt dette sagt er en oral rute for NSAID generelt den mest effektive til de fleste typer rygsmerter. NSAID er ofte medicinen, og det kan være den nemmeste måde at få lindring på at tage dem oralt.

En gennemgang offentliggjort i Acta Anaesthesiologica Scandinavica viste, at der bortset fra i tilfælde af nyrekolik er der ingen beviser til støtte for injektion af NSAID'er over at tage stoffet gennem munden. Undersøgelsen viste også, at rapporterede bivirkninger relateret til administrationsvejen havde tendens til enten at være enten intravenøs eller rektal administration. Forfatterne siger, at det meste af tiden var ubehag på injektionsstedet hovedklagen.

Et af de problemer, som udbydere står over for, når de forsøger at hjælpe deres rygsmerter, patienter får lindring af deres moderat til svær smerte, er gåden omkring ordination af opioider. Opioider er narkotiske stoffer, der kan sætte dig i fare for en afhængighed.

De fleste praktiserende læger ønsker at hjælpe deres patienter med at føle sig bedre, samtidig med at de undgår at føre dem til en afhængighed af narkotiske stoffer.

Men i stedet for at tage opioider som ordineret, genbruger nogle patienter, der udvikler opioid, lidelse den aktive ingrediens ved at ændre indgivelsesvejen, normalt til inhalation eller injektion.

Denne praksis er ifølge eksperter farlig.

En undersøgelse fra 2018 offentliggjort iJournal of Pain Research, diskuterer ADF eller formulering af opioidprodukter, der afskrækker misbrug. Sådanne produkter, siger undersøgelsesforfatterne, er modstandsdygtige mod manipulation samt "designet til at modstå misbrug af dem, der ønsker at ryge, indånde eller injicere det aktive middel."

Dybest set gør disse produkter det vanskeligt eller umuligt at ekstrahere opioidet med det formål at indånde eller skyde op.

Sekvestreret naltrexon bruges til at opnå modstand mod manipulation, og de fleste ADF opioide produkter er formulering med forlænget frigivelse.

Forfatterne giver eksemplet med ALO-02, som en ny type opioidformulering, som de siger kan give værdi til ordinerende læger, der er bekymrede for, at deres patienter bruger stoffet i henhold til deres instruktioner.

Fra februar 2018 har U.S. Food and Drug Administration givet ADF-mærkningstilladelser til færre end tolv opioide formuleringer, men forfatterne projicerer, at antallet vil stige i den nærmeste fremtid.