Søvnapnø er en almindelig tilstand hos voksne, og det kan også forekomme hos børn. Hvilke faktorer får søvnapnø hos børn? Der er forskellige bidrag, der kan føre til indsnævring eller ustabilitet i den øvre luftvej, hvilket kan forårsage pustebesvær i søvnapnø. Da søvnapnø kan have alvorlige konsekvenser hos børn, herunder påvirkninger på vækst, intelligens og adfærd, er det vigtigt at identificere korrigerbare årsager.
Når man overvejer de potentielle disponerende faktorer for børn til at udvikle søvnapnø, kan disse opdeles i flere hovedkategorier.
Jasmin Merdan / Getty ImagesForstørrede mandler og adenoider
Måske vedrører det mest almindelige bidrag til søvnapnø hos børn en indsnævring af den øvre luftvejs anatomi. Vævene bag på munden og halsen kaldet mandler og adenoider er sandsynligvis mistænkte. Bare fordi forstørrelse af disse væv er til stede, betyder det ikke, at et barn får søvnapnø. De børn med søvnapnø, der har forstørrede mandler og adenoider, kan dog få betydelig hjælp ved at fjerne dem. Ca. 10% af børnene forbedres ikke efter operationen, og de kan have andre faktorer, der bidrager til deres tilstand.
Fedme
Fedme blandt børn øges, og det kan spille en større rolle i at forårsage søvnapnø, når disse tendenser fortsætter. Da mængden af fedt i luftvejen vokser, kan det føre til trængsel og indsnævring i luftvejene. Alternativt kan ekstra vægt uden for luftvejene påføre tryk og føre til luftvejskollaps, hvilket resulterer i apnøhændelser.
Kraniofaciale abnormiteter
Der er flere abnormiteter i hovedet eller ansigtet (kaldet kraniofaciale abnormiteter), der kan føre til en øget risiko for at udvikle søvnapnø. Tilstande, der mindsker størrelsen på næse, mund og hals, kan føre til et sammenbrud i luftvejen under søvn. For eksempel kan en forstørret tunge (kaldet macroglossia) bidrage. Andre betingelser inkluderer:
- Midfacial hypoplasia (underudvikling af næsen og det centrale ansigt)
- Retrognathia eller micrognathia (en forsænket eller lille kæbe)
- Smal maxillary bue (toppen af munden)
Børn med Downs syndrom har særlig høj risiko for at udvikle disse problemer.
Mucopolysaccharidoser
Der er en gruppe sjældne lidelser kaldet mucopolysaccharidoser eller mucolipidoser, der kan sætte børn i øget risiko for søvnapnø. Dette sker på grund af væv i den øvre luftvej, der akkumulerer store molekyler og hævelse i størrelse. Der er typisk associerede udviklingsmæssige abnormiteter, der identificeres ved fødslen eller i den tidlige barndom, så de fleste forældre vil være opmærksomme på, at deres barn har denne tilstand.
Neuromuskulære faktorer
Tab af kontrol med muskulaturen i den øvre luftvej kan også føre til søvnapnø. En ændring i muskeltonus (kaldet hypotoni, hvis den er lav eller hypertoni, hvis den er høj) kan bidrage. Komprimering af hjernestammen (som det kan forekomme ved Arnold Chiari-misdannelser eller i tumorer) kan føre til søvnapnø. Der er nogle udviklingsmæssige abnormiteter, såsom Downs syndrom, der fører til en høj risiko for tilstanden. Generelt vil andre problemer blive identificeret ud over søvnapnøen, hvilket tyder på risikoen for mere alvorlige forhold.
Et ord fra Verywell
Hvis du er bekymret for, at dit barn kan have symptomer eller tegn, der tyder på søvnapnø, tøv ikke med at tale med din børnelæge. Hvis du har lyst til, at dine bekymringer bliver afvist, skal du overveje en anden udtalelse fra en pædiatrisk søvn specialist. Den eneste måde at helt sikkert evaluere søvnapnø hos børn er en søvnundersøgelse natten over på et testcenter; skub for at få en, hvis du er bekymret for dit barns vejrtrækning under søvn.