Hvad er "COVID tæer"?

En stigning i antallet af patienter, der oplever hævede tår og misfarvning under coronavirus (COVID-19) -pandemien, fik hudlæger og forskere til at spekulere i, at det kunne være forbundet med en mild COVID-19-infektion. Fænomenet - som er harmløst og mest set hos børn og unge - fik tilnavnet COVID tæer. Tilstanden løser typisk inden for få uger, og symptomer inkluderer en eller flere tæer (og nogle gange fingre), der bliver lyserøde, røde eller lilla.

Mens nogle små undersøgelser antyder en mulig sammenhæng mellem tåsymptomerne og COVID-19, er der ikke etableret en direkte forbindelse, og der er behov for mere forskning fra større undersøgelser.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) inkluderer ikke i øjeblikket misfarvning af tå eller smerter i tærne som et potentielt symptom på COVID-19.

"Vi ser - man kan sige en epidemi - af, hvad nogen kaldte 'COVID-tæer'," fortæller Amy Paller, MD, formand for afdeling for dermatologi ved Northwestern University Feinberg School of Medicine, Verywell Health. ”Vi forstår endnu ikke rigtig forholdet til COVID-19. Det er bare en observation, som vi laver med hidtil uset antal på et tidspunkt, hvor der er en pandemi, så vi tror, ​​det kan være et tegn på mild sygdom. ”

COVID Toes Symptomer

COVID tæer ligner en sjælden hudtilstand kaldet pernio (også kendt som perniose eller chilblains), en inflammatorisk hudtilstand forårsaget af overeksponering for kolde og fugtige temperaturer. Pernio er en form for vaskulitis (betændte blodkar), der kan føre til misfarvning og / eller hævelse på hænder eller fødder.

Pernio kan også forekomme som en sekundær tilstand hos dem med autoimmune sygdomme, bindevævssygdomme, blodkræft eller andre typer virussygdomme, såsom Epstein-Barr-virus. Denne form for pernio forekommer mere sandsynligt hos voksne end børn.

COVID tæer, som enten efterligner pernio eller er en form for pernio, påvirker oftest en eller flere tæer og / eller fødderne. Det kan også undertiden involvere hænder eller fingre. Symptomer inkluderer:

• Misfarvning, der er lyserød, rød, lilla, eller som går fra rød til lilla
• Hævelse, der måske eller ikke er kløende, brændende, øm eller smertefuld

Yderligere symptomer på COVID tæer kan omfatte:

• Hævede bump eller områder med ru hud
• Blærer
• Brunlilla pletter
• Små mængder pus

Dette foto indeholder indhold, som nogle mennesker kan finde grafisk eller foruroligende.

Tilstanden ser ud til at vare alt fra 10 dage til måneder.

Årsager

Hudtilstanden, især hos børn, er forbundet med fremkomsten af ​​COVID-19-pandemien, men hvorvidt den faktisk er forbundet med COVID-19, er stadig ikke bestemt.

Forskningen på COVID tæer er blandet. Nogle små og indledende undersøgelser har knyttet COVID-tæer til nuværende eller tidligere COVID-19-infektion gennem test, herunder for COVID-19-antistoffer eller husstandskontakter. Andre undersøgelser har ikke fundet tegn på COVID-19 infektioner.

Nogle forskere har foreslået en stigning i pernio på grund af kold eksponering, såsom at gå barfodet eller med tynde sokker derhjemme, hos disponerede personer, der er i karantæne eller bliver hjemme. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

En anmeldelse offentliggjort i tidsskriftetKlinikker i dermatologifandt ud af, at de fleste børn og unge var asymptomatiske eller rapporterede milde COVID-19 symptomer, før de udviklede hudtilstanden. En undersøgelse fandt også stigninger i produktionen af ​​interferon, en type cytokin (signalproteiner) udskilt af celler som reaktion på virusinfektioner, hos dem med COVID tæer, selvom de testede negativt for aktiv COVID-19 infektion og for antistoffer. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

Mange forskere har mistanke om, at COVID-tæer forekommer sent i sygdomsprogressionen, og nogle har mistanke om, at COVID-19-test kan være negative, fordi virussen allerede har ryddet til ikke-detekterbare niveauer.

Undersøgelsen viste også, at læsionerne dukkede op i forskellige lande på et lignende tidspunkt i hvert lands kurve og var uger efter, at et land nåede et højdepunkt for infektion. Om dette er forbundet med COVID -19 infektion, opstår på grund af adfærdsmæssige ændringer, mens man bliver hjemme, eller skyldes en anden virussygdom eller noget helt andet er uklart.

"Hvad jeg virkelig tror, ​​det kan være, er den milde ende af COVID-19-spektret hos personer, der har et hurtigt immunrespons," siger Paller. Med andre ord er det muligt, at personen har eller har haft en COVID-19-infektion, og røde eller lilla tæer er deres eneste symptom.

”Er det bare fordi det er for sent i sygdomsspektret, når det dukker op i tæerne? Er det, at deres tilfælde er så mild, at de har en meget lav virusbelastning, og en test kan bare ikke afhente den let? Der er mange teorier derude, men vi ved det bare ikke, ”siger hun.

Diagnose

Din læge vil gerne have en personlig og familiemedicinsk historie for at kontrollere, om der er underliggende tilstande eller andre former for nylige infektioner, der vil øge din risiko for pernio. De vil også spørge om eventuelle koldeeksponeringer eller adfærdsmæssige ændringer, og hvis du har haft nogen nylige symptomer på COVID-19 eller har været i kontakt med nogen diagnosticeret med COVID-19.

Almindelige symptomer på COVID-19 er feber eller kulderystelser, hoste, åndenød, træthed, muskel- eller kropssmerter, hovedpine, nyt tab af smag eller lugt, ondt i halsen, overbelastning eller løbende næse, kvalme eller opkastning eller diarré. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

Din læge kan anbefale COVID-19 diagnostiske tests, hvis du udvikler symptomer på COVID tæer, især hvis du var i kontakt med nogen, der testede positivt for COVID-19, eller hvis du har eller for nylig har haft symptomer på COVID-19.

Afhængigt af dine risikofaktorer og andre symptomer kan din læge muligvis også foretage nogle test for potentielle underliggende tilstande, især hvis hudtilstanden gentager sig.

Behandling

Hvis du oplever smerte, kløe eller forbrænding på tæer eller fingre, er der receptfri medicin eller receptpligtig medicin, som din læge kan anbefale eller ordinere.

Hvis tæerne er kløende eller ømme, kan behandlinger omfatte:

• Hydrocortison creme
• Aktuelle kortikosteroider
• Aktuel antihistamin

Over-the-counter hydrocortison creme er et godt første skridt til at berolige COVID tæer. Hvis kløe, smerter eller hævelse fortsætter eller forværres, skal du kontakte din læge. Du kan få ordineret et topisk kortikosteroid med mellemstyrke eller et topisk antihistamin.

Hvis dine tæer er smertefulde, kan yderligere behandlinger omfatte:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen
• Tylenol (acetaminophen)

For at lære mere om hvordan - og hvis - COVID-19 kan manifestere sig som et udslæt som COVID tæer, har American Academy of Dermatology oprettet et register til enhver sundhedsudbyder til at registrere tilfælde af patienter med hudsymptomer, der enten har bekræftet eller formodet tilfælde af COVID-19. Deres fund vil være i stand til at bestemme, hvor almindelige COVID tæer faktisk er.

Prognose

Undersøgelser rapporterer, at tilstanden typisk løser eller næsten løser sig inden for få uger og kan vare op til ca. to måneder.

"Alle har en tendens til at have et ret tilfredsstillende resultat," siger Paller om sine patienter. ”COVID tæer beskadiger ikke. Der kan være lidt misfarvning i slutningen, men ingen mister tæerne på grund af dette. ”

Et ord fra Verywell

Hvis du tror, ​​at du eller en elsket måske har COVID tæer, skal du kontakte din læge for vejledning. Du har muligvis brug for test, eller din husstand kan have brug for karantæne afhængigt af din situation.

Uanset om det er relateret til COVID-19-infektion eller ej, vil det sandsynligvis løse sig selv eller med minimale behandlinger.