Supraventrikulær takykardi (SVT) er en kategori af hurtige hjertearytmier, der stammer fra hjertets atrielle kamre. ("Supraventrikulær" betyder simpelthen "over ventriklerne.")
sisu / Getty ImagesDer er flere forskellige slags SVT, men for en person, der har SVT, har de alle en tendens til at føle sig det samme. De producerer generelt hjertebanken og ofte lyshårighed, og selvom de næsten aldrig er livstruende, kan enhver form for SVT være ret vanskelig at tolerere.
Mens symptomerne med alle typer SVT er ens, er der vigtige forskelle, når det kommer til behandling. Så når en læge behandler en person med SVT, er det vigtigt at finde ud af, hvilken slags SVT det er. SVT'erne er opdelt i to brede kategorier: "reentrant" og "automatisk" SVT.
Reentrant SVT
De fleste mennesker, der har SVT, er født med en ekstra elektrisk forbindelse i deres hjerter. Disse ekstra forbindelser danner et potentielt elektrisk kredsløb.
Under visse omstændigheder kan hjertets elektriske impuls blive "fanget" i dette kredsløb og løbende dreje rundt og omkring det. For hver omgang genereres et nyt hjerteslag, der producerer takykardi. Den slags takykardi produceret af disse ekstra forbindelser kaldes reentrant takykardi.
Mest almindelige typer af reentrerende SVT'er
Navnene på de forskellige typer reentrant SVT kan være forvirrende, men nøglen er, at navnene angiver, hvor den ekstra forbindelse er placeret i hjertet. De mest almindelige SVT-sorter er anført her. Klik på linket for at læse om de specifikke egenskaber for hver type:
- Atrioventrikulær nodal reentrant takykardi eller AVNRT er en mere almindelig årsag til SVT
- Atrioventrikulær frem- og tilbagegående takykardi eller AVRT, en type SVT, der inkluderer Wolff-Parkinson-White Syndrome (WPW), har tendens til at være mere almindelig hos unge, selvom det sker hos voksne.
- Sinus nodal reentrant takykardi eller SNART er mindre almindelig.
- Intra atriel reentrant takykardi eller IART er mere almindelig hos voksne med medfødt hjertesygdom end hos andre.
Mens behandlingsmulighederne for alle disse typer reentrant SVT inkluderer både ablationsprocedurer og medicin, afhænger den "bedste" behandling i høj grad af den specifikke type.
Automatiske takykardier
En type SVT er ikke forårsaget af ekstra elektriske forbindelser i hjertet. Denne type SVT kaldes "automatisk SVT."
Normalt styres hjerterytmen af elektriske impulser produceret af hjertets "pacemaker" -celler, der er placeret i sinusknuden.
Men i automatisk SVT begynder celler på et andet sted inden for atrierne at producere deres egne elektriske impulser hurtigere end sinusknudepunktet, hvilket overtager hjerterytmen og producerer en automatisk SVT.
Automatiske SVT'er er meget mindre almindelige end genindførte SVT'er. De forekommer normalt kun hos mennesker, der har en betydelig medicinsk sygdom, især alvorlig lungesygdom, ukontrolleret hyperthyreoidisme eller mange akutte sygdomme, der er alvorlige nok til at kræve intensiv hospitalsbehandling.
Automatiske SVT'er er normalt ret vanskelige at behandle direkte, da der ikke er nogen ekstra elektrisk forbindelse, der kan fjernes, og da antiarytmika ofte ikke fungerer særlig godt til at undertrykke disse arytmier. Så den virkelige behandling af automatisk SVT er en indirekte form for terapi, nemlig behandling af den underliggende medicinske sygdom. Når en patient med automatisk SVT er kommet sig nok til at blive udskrevet fra intensivafdelingen, vil arytmi forsvundet næsten altid.
En særlig række automatiske SVT skyldes ikke en akut sygdom og har tendens til at være kronisk og vanskelig at håndtere. Dette er upassende sinustakykardi (IST), som fortjener en egen diskussion.
Bemærk: Selvom atrieflimren teknisk set er en form for SVT, anses den for at være i en kategori for sig selv.
.jpg)
