Søvnapnø hos et barn opstår, når musklerne i den øvre luftvej slapper af nok til midlertidigt at reducere eller hindre luftstrømmen. Dette kan forekomme gentagne gange i løbet af en nat og resultere i forstyrret søvn, da hjernen forsøger at vække kroppen og genoptage normal vejrtrækning. Begge begivenheder kan være forbundet med et fald i blodets iltniveauer.
Hos børn diagnosticeres søvnapnø, når mindst en apnø-hændelse forekommer pr. Times søvn som observeret under en diagnostisk søvnundersøgelse. (For voksne angiver mere end fem begivenheder i timen apnø.)
Overraskende tegn på søvnapnø hos børn inkluderer vejrtrækning i munden, sengevædning, søvngang, rastløshed og svedtendens under søvn. Der er også flere potentielle konsekvenser for et barns mentale og fysiske helbred forbundet med søvnapnø.
Getty Images
Hvor almindelig er søvnapnø hos børn?
Ca. 1% til 3% af børn i førskolealderen har søvnapnø. Apnø hos børn har en tendens til at toppe mellem 2 og 6 år. På grund af forløbet af normal vækst i denne periode har et barns mandler og adenoider tendens til at være forholdsmæssigt større end deres luftvej. Denne trængsel gør luftvejene lettere tilstopning.
Risikoen for søvnapnø er også højere hos unge, der er stærkt overvægtige eller overvægtige. Børn i alle aldre, der har astma eller allergi, er også mere tilbøjelige til at udvikle søvnapnø.
Virkninger af søvnapnø hos børn
Søvnapnø kan øge søvnfragmentering, hvilket betyder, at et barn med apnø bevæger sig oftere mellem dybe og lettere søvnstadier i stedet for at opleve de normale perioder forbundet med hvert søvnstadium. Forskning tyder på, at de langsigtede virkninger af søvnapnø hos børn inkluderer kognitive, adfærdsmæssige og psykosociale problemer samt vækstforsinkelser og indvirkning på hjerte-kar-sundhed.
Problemer med intellektuel udvikling
Børn med ubehandlet søvnapnø kan klare sig dårligt på standardiserede tests af mental udvikling. I en skolebaseret undersøgelse i Indien viste det sig, at børn med søvnapnø presterede signifikant mindre godt i akademiske emner end deres jævnaldrende. Andre potentielle problemer med intellektuel udvikling inkluderer lavere score på lærings- og hukommelsesmålinger og på nogle typer intelligenskvotient (IQ) test. Børn med den mest alvorlige apnø ser ud til også at opleve de mest betydningsfulde udfordringer for kognitiv udvikling.
Hyperaktivitet og andre adfærdsmæssige problemer
I modsætning til hos voksne - som bliver søvnige og beroligende med søvnmangel - har børn tendens til at blive hyperaktive. Dette kan medføre problemer med opmærksomhed og social adfærd og kan også bidrage til angst og depression. Hyperaktivitet som følge af søvnapnø hos børn diagnosticeres undertiden fejlagtigt som ADHD (Attention Deficit and Hyperactivity Disorder).
En engelsk undersøgelse iTidsskrift for thoraxsygdomviste også, at børn med ubehandlet apnø var mere tilbøjelige til at udvise dårlige sociale og kommunikationsevner og har svært ved at regulere deres adfærd. Disse træk opleves ofte af plejere som manglende samarbejdsvilje eller følelsesmæssig volatilitet.
Betændelse
Når søvnapnø fortsætter over en lang periode i barndommen, kan der også findes stigende markører for betændelse. Betændelse kan igen føre til en kaskade af negative sundhedsmæssige resultater såsom kompromitteret organfunktion.
Søvnighed i løbet af dagen
Et barn, der ikke får nok genoprettende søvn om natten, kunne vise tegn på overdreven søvnighed i løbet af dagen. Babyer og børn har brug for forskellige mængder søvn baseret på deres alder og stadium, men hvis du bemærker, at dit barn sover længere eller oftere end normalt eller synes træt, når han eller hun normalt er energisk, kan apnø være årsagen.
Problemer med vækst
Søvnforstyrret vejrtrækning hos børn er forbundet med negative virkninger på væksten. Børn med apnø kan miste terræn blandt deres jævnaldrende eller sænke deres tidligere vækstvej, hvilket resulterer i en manglende evne til at opfylde deres fulde vækstpotentiale. Dette kan skyldes hyppig opvågning fra dyb, langsom bølgesøvn, som igen kan forstyrre normal hormonel sekretion, herunder væksthormoner. Under ekstreme omstændigheder kan et barn med apnø, hvis vækst falder langt under sunde niveauer, diagnosticeres med manglende trivsel.
Risiko for hjerte-kar-problemer
Hvis de ikke behandles, kan søvnapnø hos børn resultere i visse hjerte-kar-problemer. Disse inkluderer problemer med blodtryksregulering, hypertension og andre forløbere for hjerte-kar-hændelser. Under kraftig træning er det også muligt, at et barn med ubehandlet apnø vil opleve nedsat hjertepræstation.
Evaluering og behandling af søvnapnø hos børn
Børn, hvis omsorgspersoner tror, at de måske har søvnapnø, kan evalueres af en pædiatrisk søvnspecialist. Da test af søvnapnø i hjemmet ikke er godkendt til brug hos børn, kan dette kræve en søvnundersøgelse natten over på et søvncenter.
Behandling af søvnapnø hos børn bestemmes i vid udstrækning ud fra årsagen og kan omfatte allergibehandling, mandelektomi og en ortodontisk protokol kaldet hurtig maksillær ekspansion. Hos nogle børn kan det være nyttigt at bruge maskiner med kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP). Når børn vokser tættere på voksenstørrelse, bliver andre behandlingsmuligheder tilgængelige.
Søvnapnø kan have alvorlige, langvarige konsekvenser for mental og fysisk udvikling. Det er vigtigt at tale med dit barns børnelæge eller en børnelæge, hvis du har grund til at tro, at dit barn oplever søvnapnø.
.jpg)
