Så du har vedvarende symptomer - muligvis fordøjelsesbesvær, muligvis hudrelateret eller endda neurologisk - og du undrer dig over, betyder disse symptomer, at jeg har en glutenallergi? Du kan blive overrasket over at høre, at der er flere forskellige tilstande, som folk omtaler som en "glutenallergi", og dine specifikke symptomer afhænger af, hvilken af disse tilstande du faktisk har (hvis nogen).
Ser du, lægevidenskaben genkender faktisk ikke udtrykket "glutenallergi." I stedet for når folk henviser til en glutenallergi, er det sandsynligt, at de betyder en af fire forskellige tilstande: cøliaki, ikke-cøliaki-glutenfølsomhed, dermatitis herpetiformis eller glutenataksi. Ingen af disse er en sand allergi. Det er også muligt, at en person, der henviser til en glutenallergi, faktisk betyder en hvedeallergi, hvilketeren ægte allergi.
Her er en guide til de forskellige sæt symptomer og relaterede problemer, der almindeligvis kaldes glutenallergi.
Cøliaki: En helkropsoplevelse
Når din læge hører dig sige "glutenallergi", tænker hun sandsynligvis først på cøliaki, som opstår, når dit immunforsvar angriber din tyndtarm som reaktion på indtagelse af glutenholdige fødevarer.
Cøliaki rammer omkring en ud af 133 amerikanere.
Tim Liedtke / VerywellDer er mange forskellige symptomer, der potentielt er forårsaget af cøliaki - alle tilfælde er forskellige, og faktisk har nogle mennesker slet ingen symptomer. Men der er nogle symptomer, der ofte vises hos mennesker, der i sidste ende er diagnosticeret med cøliaki, herunder:
- Diarré og / eller forstoppelse
- Mavesmerter og / eller halsbrand
- Oppustethed
- Træthed
- Hjernetåge
- Anæmi
- Ledsmerter
- Udslæt
- Depression og / eller angst
Fraværet af disse symptomer betyder ikke nødvendigvis, at du kan udelukke cøliaki: Som jeg har, har nogle mennesker slet ingen symptomer eller lider hovedsageligt af neurologiske symptomer (såsom migræne og prikken i arme og ben).
Ikke-cøliaki Glutenfølsomhed: Nej, det er ikke cøliaki
Så du har diarré og / eller forstoppelse, mavesmerter, oppustethed, træthed og hjernetåge - du skal have cøliaki, ikke? Ikke så hurtigt ... du har måske også ikke-celiac glutenfølsomhed.
Glutenfølsomhed - en tilstand, der kun er accepteret af forskere og klinikere de sidste par år - forårsager symptomer, der ervirkeligsvarende til cøliaki. Faktisk er det ikke muligt at skelne de to forhold fra hinanden uden medicinsk test. Her er en delvis liste over, hvad du kan opleve, hvis du har en ikke-cøliaki glutenfølsomhed:
- Diarré og / eller forstoppelse
- Halsbrand og / eller "mavepine"
- Oppustethed
- Flatulens
- Træthed
- Hjernetåge
- Hovedpine (inklusive migræne)
- Udslæt og / eller eksem
Ligesom dem med cøliaki, rapporterer mennesker med ikke-cøliaki glutenfølsomhed som "glutenallergi" også ledsmerter, angst og / eller depression og endda prikken i arme og ben.
Hvedeallergi: Dette er en reel allergi
Mennesker, der er allergiske over for hvede - faktiskallergisktil det - oplever undertiden også gastrointestinale symptomer og udslæt, men de oplever også mere "typiske" allergisymptomer, som en løbende næse. Folk henviser lejlighedsvis til en hvedeallergi som en "glutenallergi", men ægte hvedeallergi involverer ikke nødvendigvis gluten - det er muligt at være allergisk over for mange forskellige komponenter i hvedeplanten. Symptomer på ægte hvedeallergi inkluderer:
- Overbelastning i næsen
- Kløende, røde, vandige øjne
- Elveblest og / eller kløende udslæt
- Hævelse af læber, tunge og / eller ansigt
- Kvalme, opkastning og / eller mavesmerter
- Diarré
- Vejrtrækningsbesvær
Det farligste potentielle symptom på hvedeallergi er anafylaksi, en potentielt livstruende systemisk allergisk reaktion. Personer, der oplever anafylaksi fra hvedeallergi, kan finde sig i at hoste, hvæsende vejrtrækning eller har svært ved at synke; deres hjerter kan slå hurtigt eller bremse; og de kan have et stort blodtryksfald. Anafylaksi er en medicinsk nødsituation, så hvis du oplever disse symptomer, skal du straks ringe til 911.
Dermatitis Herpetiformis: Den kløende udslæt man kan forestille sig
Det er ikke usædvanligt, at en ægte allergisk reaktion resulterer i hududslæt, så det giver en vis intuitiv mening at kalde dermatitis herpetiformis en "glutenallergi", da det forårsager et bemærkelsesværdigt kløende, vedvarende udslæt. Men dette udslæt er ikke resultatet af en sand allergi: dermatitis herpetiformis er en autoimmun hudtilstand, der opstår, når du (du gættede det) du har spist glutenkorn. Symptomer inkluderer:
- Rød hud
- Flere små bump, der ligner bumser
- Kløe og brændende
- Lilla mærker, hvor buler heler
Dermatitis herpetiformis kan forekomme hvor som helst på din krop, men de mest almindelige placeringer for dette udslæt er din bagdel, albue, knæ og på bagsiden af din nakke. Hvis du er ved at få et udbrud, starter kløen normalt, før du ser bumpene dukke op. Tilstanden er tæt forbundet med cøliaki og er forbundet med cøliaki.
Glutenataksi: skræmmende hjerneforstyrrelse
Den sidste af de potentielle "glutenallergi" -tilstande er også den mest ualmindelige: en hjernesygdom kaldet glutenataksi. Når du lider af glutenataksi, får glutenforbruget faktisk dit immunsystem til at angribe den del af din hjerne, der kaldes lillehjernen, hvilket potentielt resulterer i skader, der i sidste ende er irreversible. Symptomer på glutenataksi inkluderer:
- Problemer med at gå og din gang
- Klodsethed og manglende koordination
- Forringelse af finmotorik
- Slurring af tale
- Problemer med at synke
Glutenataksi er progressiv: Syge kan starte med, hvad der kan virke som et mindre balanceproblem, men kan i sidste ende afvikle betydeligt handicappet.
Mens omkring en ud af fire personer, der er diagnosticeret med glutenataksi, har den karakteristiske villøse atrofi af cøliaki, har kun omkring en ud af 10 (og ikke nødvendigvis de samme mennesker) gastrointestinale symptomer.
Så hvordan kan du fortælle hvilken 'glutenallergi' du har?
Det er klart, du ikke kan fortælle om symptomer alene. Sandheden er, at du bliver nødt til at se din læge og foretage en medicinsk test for at afgøre, hvilke af disse glutenrelaterede tilstande - hvis nogen - du faktisk har.
Hvis du har gastrointestinale symptomer, der kan pege på cøliaki, vil du sandsynligvis starte med cøliaki-blodprøver. Hvis disse er positive, vil din læge sandsynligvis anbefale dig at gennemgå en endoskopi, en procedure, der gør det muligt for din læge at se direkte på din tyndtarm og tage prøver til laboratorieundersøgelse. Læs mere om alt dette: Celiac Disease Tests - How To Get Diagnosed
Hvis dine cøliaki-blodprøver på den anden side er negative, kan din læge overveje muligheden for ikke-cøliaki-glutenfølsomhed eller en anden tilstand såsom irritabel tarmsyndrom og kan anbefale tests for glutenfølsomhed.
Hvedeallergi diagnosticeres normalt med hudprikprøver, selvom din læge også kan bruge en blodprøve, der ser efter specifikke antistoffer mod hvedeproteiner.
For mennesker med udslæt, som de mener kan være dermatitis herpetiformis, er det første skridt sandsynligvis et besøg hos en hudlæge, der kan anbefale en hudbiopsi med karakteristiske aflejringer af antistoffer i dit udslæt.
Og endelig, hvis dine symptomer er tegn på glutenataksi, er vejen til diagnose desværre ikke ligetil, selvom der er flere tests, som din neurolog måske vil udføre.
Uanset hvilken af disse "glutenallergier" du tror, du har, skal dit første skridt være at ringe til din læge for at lave en aftale. Din læge kan hjælpe dig med at bestemme, hvilken medicinsk test du eventuelt har brug for.