Kosamtu / Getty Images
Vigtigste takeaways
- Tandlæger har vedtaget adskillige infektionsbekæmpelsesmetoder under COVID-19, som sandsynligvis vil være standard post-pandemi.
- En oral oral jodopløsning med høj koncentration blev fundet at ødelægge virussen, der forårsager COVID-19 i laboratorietest, men har stadig brug for humane forsøgsdata for at vise klinisk effektivitet.
- Andre mundskyl bruges i tandlægernes kontorer før procedurer som en måde at forhindre virusoverførsel sammen med ekstra rengøringsforanstaltninger.
At gå til tandlægen er en helt ny oplevelse under pandemien. Fra at få din temperatur taget ved døren til at skylle munden, før den berøres, er der et par ekstra sikkerhedsforanstaltninger, du kan forvente.
Heldigvis er tandindustrien ikke ramt hårdt af COVID-19, fortæller Leonardo Marchini, DDS, lektor ved University of Iowa College of Dentistry and Dental Clinics, Verywell. Fordi tandfeltet altid anvendte omhyggelige infektionsbekæmpelsesforanstaltninger, var det ikke meget af en omvæltning at vedtage tilføjede COVID-19-foranstaltninger. ”Tandlæger har været meget opmærksomme på krydskontaminering og infektionskontrol,” siger han. "Tandpleje har slet ikke været et hotspot for COVID-19."
Ifølge en rapport iJournal of the American Dental Associationbaseret på juni-undersøgelser fra tandlæger var forekomsten af COVID-19 blandt tandlæger mindre end 1%. Patienter kan forvente at se mange af de infektionsbekæmpelsesmetoder, der bliver indført på tandlægekontorer som standard fremadrettet.
Introduktion til mundtlige skylninger
Forskning har vist, at mundskyllevæsker uden recept har været effektive til at inaktivere nogle coronavirus, men videnskaben havde ikke testet dem specifikt på SARS-CoV-2, den virus, der forårsager COVID-19. Alligevel anvender mange tandlæger nu denne teknik i starten af hvert besøg. Mundskyl, der er specielt oprettet til brug på tandlæger kan være en måde at forsøge at forhindre spredning af transmission under et besøg.
Før pandemien var det ikke almindeligt for tandlægerne at få patienterne til at skylle inden en rutinemæssig rengøring eller procedure.
"I dag skyller næsten alle tandlæger deres patienter inden procedurer med det primære mål at beskytte mod COVID-19," en talsmand for ioTech International, der skabte en ny højkoncentreret molekylær jodskylning vist i laboratorietest for at dræbe. COVID-19, fortæller Verywell. ”Dette er den nye normale. Der er ingen vej tilbage. ”
Talsmanden siger, at skylning inden besøg sandsynligvis vil være standard, da offentligheden kræver bedre praksis for infektionskontrol.
En nylig test af fire orale skyllevirkninger ved ødelæggelse af SARS-CoV-2 viste, at ioTechs molekylære iodformulering dræbte virussen på kun 30 sekunder. Testen blev udført i laboratorieindstillinger, og forfatterne siger, at kliniske resultater er nødvendige for at bekræfte fund. Forskere gennemførte undersøgelsen ved Institute of Antiviral Research ved Utah State University og offentliggjorde deres resultater iInternational Journal of Experimental Dental Science.
De testede skylninger omfattede:
- 1,5% hydrogenperoxid
- 0,2% povidon-iod
- 0,12% chlorhexidingluconat
- Det ioTech molekylære iod
Nogle af skylningerne, såsom skylningerne med hydrogenperoxid og chlorhexidingluconat, er tilgængelige over-the-counter. Men de anbefales endnu ikke som en forebyggelses- eller behandlingsmetode.
Den molekylære iodskylning var den eneste i Utah State University-testen, der viste fuldstændig effektivitet mod SARS CoV-2-virus. Det tog 30 sekunder at være helt effektiv. De andre skylninger var delvist effektive efter 60 sekunder.
Ingen af iodskylningerne (molekylært iod eller povidon-iod) viste toksicitet; hydrogenperoxidet og chlorhexidingluconatskylningerne gjorde.
Molekylært iod findes i spormængder af povidon-iod. Men den molekylære iodskylning produceret af ioTech har en større koncentration af molekylært iod, så den er kendt som en "superjod", siger virksomhedens talsmand.
”Vores firma har udviklet og patenteret en unik teknologi, der kan generere høje niveauer af molekylært iod (den eneste biocide art af jod) i stabile formuleringer,” siger talsmanden. ”Disse formuleringer indeholder kun spormængder af andre ikke-biocide former for jod. Som et resultat er disse 'superjod' langt mere effektive og sikrere at bruge end almindeligt anvendt povidon-iod og andre antimikrobielle midler. "
Folk bør ikke prøve mundtlige skylninger derhjemme med det mål at dræbe COVID-19, siger Marchini. ”De er til den medicinske indstilling,” tilføjer han. Han var ikke involveret i forskningen.
American Dental Association (ADA) siger, at den ikke har en anbefaling om brugen af mundskyl for at reducere eller forhindre SARS-CoV-2 transmission baseret på vejledning fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
CDC er ikke så overbevist om den beskyttende virkning af mundskyl på COVID-19. Den siger, at der ikke er nogen offentliggjort dokumentation for den kliniske effektivitet af præ-procedurel mundskylning for at reducere SARS-CoV-2 viral belastning eller for at forhindre transmission Før mundtlige skylninger med et antimikrobielt produkt kan reducere niveauet af orale mikroorganismer i aerosoler og sprøjt, der dannes under tandbehandling, hedder vejledningen.
Hvad det betyder for dig
Tandindustrien implementerede avancerede infektionsbekæmpelsesforanstaltninger inden COVID-19 og intensiverede forebyggende strategier under pandemien. Tandlæger har haft lave infektionsrater sammenlignet med andre sundhedspersonale. Før du bestiller en aftale på dit tandlæge, skal du overveje at spørge mere om de sikkerhedsforanstaltninger, de anvender på dette tidspunkt.
Andre sikkerhedsforanstaltninger til tandplejebesøg
Jod er ikke kun til oral brug. Brugen af jodprodukter på tandlæger er steget dramatisk under pandemien. Nogle tandlæger bruger iodopløsninger til at tørre overflader ned og kan tilsætte jod til tandvand. Nogle kontorer tømmer endda en jodtåge op i luften fra diffusorer i hvert behandlingsrum og receptionen i et forsøg på at slå virusbelastningen ned, siger talsmanden.
”Jod er blevet brugt for evigt som et antiseptisk middel,” siger Marchini. Han siger, at jod ikke er blevet foretrukket som en mundskyl på grund af dets midlertidige farvning.
En anden infektionsbekæmpelsesforanstaltning, som tandlæger tager, bruger maskiner til at fange aerosoler, der kan komme i luften. Ved at støvsuge eller suge aerosolerne holder det dem i at blive hængende i luften, hvilket reducerer mulig infektion, siger han.
Tandlæger bruger også forbedret personlig beskyttelsesudstyr (PPE). Dette kan omfatte at lægge en eller flere stofmasker over en N95-åndedrætsværn eller iført et ansigtsskærm. Mange tandlæger er også begyndt at bære beskyttelseskjoler. Marchini siger, at de også ændrer PPE oftere end tidligere.
Patienter bemærker muligvis også færre magasiner eller stole i venteværelserne. Mange kontorer beder patienterne om at vente udenfor og ringe for at bekræfte, hvornår de kan komme ind i bygningen.
"Jeg vil sige, at det er mere sikkert at gå til tandlægen nu, fordi der er så meget bekymring og så meget dobbeltkontrol af alt," siger Marchini. ”Tandlæger gør deres omhu. Vi får gode resultater. ”