Villøs atrofi opstår, når din intestinale villi - de mikroskopiske, fingerlignende tentakler, der strækker væggen i din tyndtarm - eroderer væk og efterlader en næsten flad overflade. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Da dine tarmvillier er ansvarlige for at absorbere næringsstofferne i den mad, du spiser, kan det medføre alvorlige ernæringsmæssige mangler at miste dem til villøs atrofi.
Sebastian Kaulitzk / Getty ImagesCøliaki er den mest kendte årsag til villøs atrofi. Når du har cøliaki, og du spiser mad, der indeholder proteinet gluten (indeholdt i kornene hvede, byg og rug), udløser gluten et angreb fra dit immunsystem på din tarm villi.
Dette autoimmune sygdomsangreb fører til sidst til villøs atrofi, som læger vurderer efter Marsh Score, et mål for dets sværhedsgrad.
I værste fald med cøliaki kan din villi ødelægges fuldstændigt - total villøs atrofi. Det betragtes som Marsh Score 4, og folk med denne score er sandsynligvis alvorligt underernærede og kan være i fare for lymfom.
Den eneste måde at se om du har villøs atrofi er at se direkte ind i tyndtarmen.
Læger gør dette med en procedure kaldet endoskopi, hvor de trækker en enhed med et lille kamera og andre instrumenter ned i halsen, gennem din mave og ind i tyndtarmen. Det er også muligt at sluge en pille indeholdende et kamera - dette kaldes kapselendoskopi.
Villøs atrofi og cøliaki
Du er ikke garanteret at have cøliaki, bare fordi du har villøs atrofi. Flere andre tilstande, plus nogle medikamenter og endda bakteriel overvækst, kan ødelægge din tarm villi.
I mange tilfælde spejler symptomerne på villøs atrofi, der ikke er forårsaget af cøliaki - kaldet "nonceliac enteropati" - de klassiske symptomer på cøliaki: diarré, vægttab, mavesmerter og træthed.
Derfor kan det være vanskeligt at se forskellen mellem cøliaki og nonceliac enteropati. Derfor anbefaler læger blodprøve på cøliaki - disse tests ser efter dit immunsystems specifikke reaktion på glutenproteinet i de fødevarer, du spiser.
Det er stadig muligt at få cøliaki, selv med negative resultater på disse blodprøver, men hvis du ikke begynder at føle dig bedre, når du først er glutenfri, skal du og din læge muligvis overveje alternative årsager til dine symptomer og din villøse atrofi. .
Andre årsager til villøs atrofi
Her er en liste over nogle mulige alternative årsager til villøs atrofi:
- Benicar (olmesartan): Hos nogle patienter fører blodtryksmedicinering til villøs atrofi kombineret med diarré og vægttab. U.S. Food and Drug Administration udsendte en advarsel om dette i 2013.
- Almindelig variabel immunmangel eller CVID: Denne tilstand efterlader folk sårbare over for tilbagevendende infektioner.
- Crohns sygdom: Villøs atrofi er usædvanlig i Crohns sygdom, men forekommer lejlighedsvis.
- Lymfom: En undersøgelse fandt, at to forskellige typer lymfom kunne forårsage villøs atrofi: tarm-T-celle lymfom og enteropati-associeret T-celle lymfom. Enteropati-associeret T-celle lymfom er tæt knyttet til cøliaki.
- Andre lægemidler: Lægemidler, der undertrykker dit immunsystem (såsom Imuran og CellCept), det antibiotiske neomycin og den antiinflammatoriske medicin Colcrys, har også været forbundet med rapporter om medicininduceret villøs atrofi.
- Tyndtarm Bakteriel overvækst eller SIBO: Symptomer på SIBO kan efterligne dem af cøliaki.
Andre mulige årsager til villøs atrofi, herunder infektion med parasitter eller med de sårfremkaldende bakterierHelicobacter pylori, også er rapporteret.
Så bundlinjen er, at ikke alle tilfælde af villøs atrofi er forårsaget af cøliaki. Hvis dine blodprøveresultater er negative, og du ikke forbedrer den glutenfri diæt, skal du tale med din læge om andre mulige årsager til dine symptomer.