Mens vi normalt tænker på kvinder, når vi taler om bryster, har mænd også bryster. Og ligesom kvinder er de til tider nødt til at klare brystsmerter, brystforstørrelse, brystvortesmerter og endda brystkræft.
Desværre kan det i vores brystfikserede samfund være pinligt for en mand at komme med bekymringer, han har om sine bryster. Og det meste af tiden nipper mænd ikke til en kop te og taler med andre mænd om deres brystsmerter.
Lad os se nærmere på nogle af de potentielle årsager til brystsmerter eller hævelse hos mænd, herunder når mænd muligvis skal bekymre sig om mandlig brystkræft.
Illustration af Emily Roberts, VerywellMandlig brystudvikling
Før puberteten begynder, og hormonniveauerne skifter og stiger, ser kvindelige og mandlige bryster meget ens ud. Børns bryster i begge køn er primært hud, fedt og bindevæv, der understøtter en brystvorte og areola.
I de tidlige teenageår begynder de kønsspecifikke hormoner at transformere vores kroppe til voksenalderen. Hos mænd tilskynder testosteron testikelvækst og forhindrer normalt brystudvikling. Hos kvinder signalerer østrogen, der udvikler mælkeproducerende kirtler og øger bryststørrelsen. Graviditet fuldender kvindelig brystudvikling.
Årsager til hævelse af brystet
Mænd oplever ofte brystvækst i ungdomsårene. Dette er en normal proces forårsaget af hormonelle ændringer og kan producere hævelse og ømhed i brystet, men sandsynligvis ikke forårsage brystsmerter.
Denne unormale vækst i brystvæv - kendt under det medicinske udtryk gynækomasti - forekommer ofte hos mænd over 50 år på grund af afmatning i produktionen af testosteron.
Alder er ikke det eneste, der kan påvirke brystvækst. Gynækomasti er forårsaget af enhver tilstand, der kan ændre produktionen af hormoner involveret i brystfysiologi, enten ved at stimulere østrogen eller hæmme testosteron. Selv unge drenge og teenagere kan udvikle gynækomasti.
Ud over at være en proces forbundet med aldring, kan gynækomasti også forekomme som et resultat af:
- Lever sygdom
- Alkohol misbrug
- Nyresygdom (kronisk nyresvigt)
- Sygdomme i testiklerne
- Testikel traume (inklusive testikeltorsion)
- Fedme
- Hæmokromatose (jernoverbelastning)
- Klinefelter syndrom
- HIV-infektion
- Hyperparathyroidisme
- Hyperthyroidisme
- Binyresygdomme, såsom Addisons sygdom eller Cushings sygdom
- Underernæring
- Kræft såsom lungekræft, leverkræft, binyrecancer eller brystkræft
- Ekstrem stress (på grund af øgede østrogenniveauer)
- Heroin eller marihuana misbrug
- Idiopatisk (et udtryk, der bruges, når der ikke findes nogen åbenbar årsag)
Visse lægemidler kan også forårsage gynækomasti, herunder amiodaron, amfetamin, calciumkanalblokkere, cimetidin, diazepam, isoniazid, ketoconazol, marihuana, methotrexat, spironolacton og tricykliske antidepressiva. Langvarig brug eller overforbrug af disse lægemidler kan øge risikoen, især hos ældre mænd.
Ofte er mere end en faktor involveret i gynækomasti, der er blevet generende. For eksempel har en mand mild gynækomasti på grund af alder eller fedme, som bliver mere udtalt (og irriterende) efter start af et af de lægemidler, der vides at forårsage gynækomasti.
Årsag til brystsmerter
De fleste årsager til mandlige brystsmerter er relativt godartede. Et par af de mere almindelige årsager til brystsmerter hos mænd inkluderer:
- Brystskade: En skade på brystet (fra sport, motorulykker osv.) Kan undertiden forårsage fedtvæv (brystfedtnekrose), forårsage en klump eller fordypning af brystet, der ligner brystkræft. Desværre kan brystfedtnekrose se meget ud som brystkræft i et mammogram, og nogle gange er en nålbiopsi nødvendig for at bekræfte nekrose i stedet for kræft.
- Løberens brystvorte: Det er ikke ualmindeligt, at mænd udvikler irriterede eller blodige brystvorter ved at løbe, derfor får navnene "løbernippel" eller "marathoner brystvorte." Ligesom friktion over andre områder af kroppen kan forårsage ubehag, kan friktion over brystvorterne resultere i smerte og blødning.
- Mastitis: En infektion i brystvæv kaldet mastitis kan forekomme hos både mænd og kvinder.
- Brystcyste: En brystcyste er en væskefyldt pose i brystet og kan forekomme hos mænd såvel som kvinder.
- Fibroadenom: Selvom det ikke er almindeligt hos mænd, kan der forekomme en godartet brysttumor sammensat af kirtel- og fibrøst brystvæv kendt som fibroadenom.
Mandlig brystkræft
Brystkræft hos mænd er bestemt meget mindre almindelig end hos kvinder - der er 100 tilfælde diagnosticeret hos hvide kvinder for hvert tilfælde diagnosticeret hos hvide mænd - men i betragtning af hvor almindelig brystkræft er hos kvinder, forekommer mandlig brystkræft.
Mandlig brystkræft er en sjælden sygdom, der kun tegner sig for mellem 0,5% og 1% af alle tilfælde af brystkræft. Stadig diagnosticeres omkring 2.000 mænd med brystkræft i USA hvert år, hvoraf de fleste forekommer hos mænd over 60 år. Almindelige risikofaktorer inkluderer en familiehistorie af brystkræft, fedme, Klinefelter syndrom og strålingseksponering.
Symptomer på brystkræft hos mænd ligner dem hos kvinder:
- En klump eller hævelse
- Brysthudfugler eller puckers, der ikke løser sig
- Rød, skællet hud på bryst, areola eller brystvorte
- Tilbagetrækning af brystvorten
- Brystvorteudladning
- Hævede lymfeknuder i din armhule
De fleste mænd med brystkræft oplever normalt ikke smerter, men dette bør ikke føre til, at du antager, at en brystklump ikke er kræft, hvis den ledsages af smerte.
Brystkræft kan også være med symptomer på grund af spredning af kræft (metastatisk brystkræft) til andre områder af kroppen. Dette kan omfatte smerte eller brud (på grund af knoglemetastaser), mavesmerter eller gulsot (på grund af levermetastaser), hovedpine, ensidig svaghed eller talevanskeligheder (på grund af spredning til hjernen) eller hoste og åndenød. (når en kræft spredes til lungerne).
For mænd med en familiehistorie af brystkræft er det at lave en mandlig bryst-selvundersøgelse (MBSE) en nem måde at være opmærksom på eventuelle ændringer i dine bryster.
Mænd og kvinder, der bærer det muterede BRCA1- eller BRCA2-gen, har øget risiko for at udvikle brystkræft. Der er også ikke-BRCA-genmutationer forbundet med brystkræft, og nogle af disse øger risikoen for brystkræft hos mænd. Det er vigtigt at kende din familiehistorie af kræft, så du kan være proaktiv med hensyn til screening for disse mutationer.
Det er også vigtigt at huske på, at en familiehistorie af andre kræftformer kan være lige så vigtig. F.eks. Øger BRCA2-mutationer ikke kun risikoen for brystkræft, men risikoen for prostatakræft (signifikant) og kræft i bugspytkirtlen. Hvis du har en stærk familiehistorie af kræft, er det vigtigt at se en genetisk rådgiver. Gentestning af kræftprædisponering er stadig ung, og en god genetisk rådgiver kan muligvis afgøre, om du er i fare, selvom din test er negativ.
Et ord fra Verywell
Et meget vigtigt punkt at overveje for mænd, der oplever brystsmerter - især mænd over 50 år - er, om smerten stammer fra dit bryst eller kan komme fra et andet sted.
Hvis du har brystsmerter, skal du starte med at undersøge det smertefulde område og prøve at bestemme, hvad der forårsager smerten. Hvis der er en brystklump af nogen art, tøv ikke med at se en læge. Selvom brystkræft er sjælden hos mænd, kan den forekomme. Ved at diagnosticere og behandle kræft tidligt vil du næsten altid have bedre resultater.
