En vigtig komponent i enhver fysioterapiundersøgelse eller behandlingssession er rørende. Fysioterapeuter bruger ofte deres hænder til at undersøge, mobilisere og måske massere din krop. Berøring kan bruges til at hjælpe dig med at forstå, hvordan du bevæger dig ordentligt, og det kan være en nyttig komponent til at få dine muskler til at trække sig sammen, som din PT ønsker, at de maksimerer din funktionelle mobilitet.
Hero Images / Getty ImagesMen hvilken slags berøring er acceptabel i fysioterapi, og hvad hvis din PT rører dig, og det føles dårligt eller krænker din personlige komfort eller plads? Hvad hvis du er en PT, og en patient fremsætter uønskede eller upassende fremskridt eller kommentarer til dig?
Berøring i fysioterapi
Palpation er handlingen ved at bruge hænderne til at undersøge en kropsdel. Fysioterapeuter kan bruge palperingsteknikker under deres evaluering for at hjælpe med at bestemme dit problem og finde den bedste behandling til din tilstand. Berøring involverer normalt direkte hud-til-hud kontakt; din behandlers hænder bruges til at presse ind i din hud for at vurdere din tilstand.
Din PT kan bruge palpation på forskellige måder, herunder:
- At undersøge for betændelse
- At føle, om en muskel trækker sig sammen
- At passivt bevæge din krop under bevægelsesøvelser (ROM)
- At guide din krop, mens du bevæger dig i forskellige retninger
- For at hjælpe med at forhindre dig i at falde eller at hjælpe dig, når du går eller rejser dig fra en seng eller stol
- For at hjælpe dig med at bevæge dig i sengen under sengens mobilitetstræning
Nogle gange kan din skade kræve, at din fysioterapeut undersøger eller berører områder af din krop, der er private eller følsomme. Dette kan kræve, at du udsætter private dele af din krop, som din hofte eller bagdel, og denne eksponering kan få dig til at føle dig utilpas. Tilføj blanding og berøring til blandingen, og dit ubehag med situationen kan øges, og dette kan have en negativ effekt på dine følelser og dit samlede rehab-resultat.
En del af uddannelsen til at blive fysioterapeut involverer korrekt patientpositionering og drapering, hvilket er beregnet til at sikre, at patientens beskedenhed opretholdes under din PT-evaluering og behandlingssessioner. Draperingsteknikker kan omfatte brug af et lagen eller håndklæde for at forhindre uønsket eksponering af din krop, der kan få dig til at føle dig utilpas.
Korrekt palpation og massage teknikker undervises også som en del af en fysioterapi læseplan.Dette inkluderer at sikre, at berøring er passende, og at den udelukkende er rettet mod at vurdere og behandle specifikke svækkelser, du måtte have. Opretholdelse af patientkomfort, tillid og sikkerhed er altafgørende, når man bruger palperingsteknikker.
Når palpering udføres på en professionel og terapeutisk måde og opretholder patientsikkerhed og komfort, anses det for passende.
Hvad hvis din PTs berøring føles forkert?
Hvis du ser en fysioterapeut til behandling, og du har lyst til, at du har oplevet upassende berøring eller adfærd, skal du straks handle. Nogle ting, du kan gøre, kan omfatte:
- At tale med din terapeut og forklare, hvordan berøringen får dig til at føle dig
- At tale med din terapeut manager eller supervisor
- Find en anden fysioterapeut til dit rehabilitering
- Tale med en hospitalsrepræsentant (hvis du modtager dine PT-tjenester på hospitalet)
- Kontakt din statslige bestyrelse for fysioterapi for at rapportere handlingen
Oftest er det en god mulighed at tale med din PT, da din PT mange gange ikke er klar over, hvordan hans eller hendes palpation påvirker dig. Ved at tale om, hvad der sker med dine følelser med hensyn til berøring, kan din PT foretage justeringer af hans eller hendes tilgang til din pleje og minimere eller eliminere enhver berøring og palpering.
Hvis du føler, at din fysioterapeut har rørt dig uhensigtsmæssigt, og dette har overtrådt dig seksuelt, skal du kontakte retshåndhævende myndigheder. Det er aldrig acceptabelt for en PT eller nogen anden sundhedsmedarbejder eller person at røre dig seksuelt eller på en måde, der krænker din krop på en seksuel måde. Hvis du føler, at dette er sket, skal du beskytte dig selv og kontakte retshåndhævelse.
Hvad hvis du begynder at føle dig tiltrukket af din PT på grund af berøring?
Hvad hvis du skal til PT, og du kan lide palpation og røre? Hvad hvis dette forårsager positive følelser, og du bliver tiltrukket af din fysioterapeut? At handle på disse følelser er aldrig acceptabelt. Din fysioterapeut kan være en god person, men forholdet mellem terapeut og patient skal forblive venligt og ikke-seksuelt. Selvom du måske udvikler et personligt forhold til din PT, skal dette forhold forblive venligt og aldrig romantisk eller seksuelt.
Hvis du har følelser over for din PT, og dette bliver en barriere for, at du koncentrerer dig effektivt om dit rehabilitering, bør du sandsynligvis bede om at arbejde med en anden terapeut. Dine fysioterapisessioner skal altid forblive professionelle, og du skal forblive fokuseret på at forbedre din smertefri mobilitet.
Uhensigtsmæssig adfærd hos patienter mod terapeuter
Fysioterapi er en tovejs gade. Både du og din fysioterapeut skal arbejde sammen som en terapeutisk alliance for at forbedre din smertefri mobilitet. Det betyder, at din PT skal behandle dig med respekt og værdighed, og du skal behandle din PT på samme måde.
Mange fysioterapeuter rapporterer om chikanerende eller upassende adfærd fra deres patienter. Dette kan omfatte at sige upassende ting eller upassende eller uønsket berøring. Uhensigtsmæssig seksuel adfærd hos patienter defineres som enhver verbal eller fysisk handling af en eksplicit eller opfattet seksuel karakter, hvilket er uacceptabelt inden for den sociale kontekst, hvori det udføres. Og sundhedsudbydere - som fysioterapeuter - vil sandsynligvis opleve denne form for chikane, mens de arbejder.
En nylig undersøgelse offentliggjort iFysioterapitidsskriftundersøgte problemet med upassende patientadfærd over for fysioterapeuter. Forskerne undersøgte 892 fysioterapeuter og PT-studerende og fandt, at 84 procent af dem oplevede en slags upassende interaktion eller adfærd fra patienter i løbet af deres karriere. 12-måneders prævalensen af upassende adfærd var 47 procent.
Undersøgelsen viste, at det er mere sandsynligt, at du oplever uhensigtsmæssig seksuel adfærd hos patienter, hvis:
- Du er en kvindelig PT
- Du har færre års direkte patientpleje
- Patienten er mand
- Du er en PT, der arbejder med patienter med kognitive svækkelser
Forfatterne af undersøgelsen konkluderede, at der er en ekstrem høj forekomst af uhensigtsmæssig seksuel adfærd hos patienter over for terapeuter. Øget uddannelse for studerende og fagfolk såvel som fokuseret arbejdspladspolitik og støtte kan være nødvendigt for at hjælpe med at afbøde dette problem.
Som fysioterapeut skal du altid stræbe efter at opretholde et professionelt arbejds- og klinisk miljø. Dette kan være udfordrende, hvis en patient handler upassende. At adressere denne adfærd direkte med patienten kan hjælpe med at bringe dem til ophør. Hvis en patient fortsat får dig til at føle dig utilpas med uhensigtsmæssige kommentarer eller fremskridt, bør du undskylde dig for yderligere pleje med den pågældende patient. Det kan være nyttigt at tale med en vejleder eller kollega, og det kan være nødvendigt at udskrive patienten fra din pleje. American Physical Therapy Association (APTA) har taget en stærk holdning mod chikane, og der er ressourcer til rådighed gennem foreningen til at hjælpe PT'er med at navigere og forstå dette vanskelige emne.
Hvis du er en patient, der får behandling, skal du sørge for at holde dine kommentarer og handlinger professionelle. Du kan lære mange personlige ting om din PT, mens du arbejder med ham eller hende, og din terapeut kan røre dig under din vurdering eller behandling. Men du skal altid holde dit forhold til din PT et passende og professionelt.
Korrekt udførelse af praktiske teknikker
Hvis du er en fysioterapeut, kan du gøre visse ting for korrekt at udføre praktiske teknikker, og du kan hjælpe med at holde din patients sind roligt, mens du udfører dine vurderinger eller behandlinger, der kræver palpering. Disse kan omfatte:
- Placer altid patienten korrekt og draper den for at bevare beskedenhed
- Spørg altid om tilladelse til at røre eller flytte din patient. (Det er trods alt din patients krop. Du bør aldrig antage, at det er acceptabelt at bare røre ved, tage fat i eller flytte din patient uden tilladelse.)
- Forklar korrekt, hvornår, hvor og hvorfor du rører ved din patient
- Spørg din patient, om han eller hun vil have en anden terapeut eller sundhedspersonale til stede under palperingsdelen af vurderingen eller behandlingen
- Spørg om din patient foretrækker at lade en terapeut af et andet køn udføre palperingsteknikker eller være til stede under din undersøgelse eller behandling
På alle tidspunkter skal patientens følelser overvejes, og der skal skabes et miljø, hvor patienten er beskyttet. Dette kan betyde at afstå fra at udføre palpering eller manuelle teknikker og finde alternativer til disse teknikker, hvis din patient verbaliserer ubehag med dine foreskrevne metoder og behandlinger.
Et ord fra Verywell
En af fordelene ved fysioterapi er det tætte bånd, der kan dannes mellem terapeuten og patienten. Dette bånd kan hjælpe med at motivere dig, og det kan hjælpe dig med at få en positiv fysioterapioplevelse. Nogle gange er en omsorgsfuld berøring fra din terapeut alt, hvad der er nødvendigt for at trøste dig og hjælpe dig med at få succes i PT.
Under behandling er det nødvendigt med palpation og berøring for at vurdere og behandle din tilstand. Og nogle gange kan din tilstand kræve, at din PT rører dig i private eller semi-private områder af din krop. Denne berøring skal altid være professionel - ingen undtagelser. Adfærden mellem PT og patienten skal altid være venlig og hjertelig og aldrig åbenlyst eller direkte seksuel. Forståelse af passende og upassende berøring og adfærd i PT-klinikken kan holde dig sikker og sikre, at du har en positiv rehabiliteringsoplevelse hos din fysioterapeut.