Thyrotropinreceptorantistof (TRAb) -testen er en blodprøve, der hjælper læger med at diagnosticere den autoimmune skjoldbruskkirteltilstand kaldet Graves 'Disease.Antistofferne, det tester for, er til stede hos 90% af de mennesker, der har denne sygdom.
Andre navne til TRAb-testen inkluderer:
- Anti-thyrotropin
- Anti-TSHR
- Antistoffer mod TSH-receptor
- Hæmmende immunglobulin
- TBII
- TBII (Thyrotropin-bindende hæmmende immunglobulin)
- Skjoldbruskkirtelstimulerende immunglobulin
- Skjoldbruskkirtelstimulerende hormonreceptor (TSH-receptor) antistof
- Thyrotropinreceptorantistof
- TRAb
- TSH Receptor Antistof
- TSH-receptorblokerende antistof
Formål med testen
Din læge kan sende dig til en TRAb-test, hvis du har symptomer, der er i overensstemmelse med hyperthyroidisme (en overaktiv skjoldbruskkirtel) eller Graves 'Disease, som er årsagen til overaktivitet i skjoldbruskkirtlen mere end 70% af tiden, hvor hyperthyroidisme diagnosticeres. Disse symptomer inkluderer:
- Uforklarligt vægttab
- Angst og / eller irritabilitet
- Varmeintolerance (føler sig varm, når folk omkring dig er kolde)
- Overdreven sveden
- Muskelsvaghed
- Hårtab
- Usædvanligt glat hud
- Hurtig, uregelmæssig hjerterytme
- Træthed
- Goiter (en klump foran halsen, hvor skjoldbruskkirtlen er, som du kan se eller føle)
Dette er nogle af de største symptomer, men hyperthyreoidisme kan også forårsage mange andre symptomer.
Et par symptomer er forbundet med Graves sygdom, men ikke andre former for hypertyreose. Ikke alle har dem, men når de er til stede, gør de Graves 'mere stærkt mistænkt. De er:
- Udbulende øjne (kaldet Graves 'oftalmopati)
- Hudlæsioner (kaldet skjoldbruskkirteldermopati), som forårsager hævelse og svær kløe
Hvad ser TRAb-testen ud til
TRAb-testen detekterer det autoantistof, der er forbundet med Graves sygdom. Et antistof er et specialiseret protein fremstillet af dit immunsystem. Antistoffer er skræddersyet til at dræbe patogener i din krop, såsom vira eller bakterier.
En autoantistof er en fejltagelse - dit immunsystem har fejlagtigt identificeret et sundt væv som et patogen og forsøger at ødelægge det.
Thyrotropin kaldes også skjoldbruskkirtelstimulerende hormon eller TSH. TSH binder til receptorer i skjoldbruskkirtlen for at fortælle det at producere skjoldbruskkirtelhormon. Thyrotropinreceptorantistoffet efterligner TSH, så når det er til stede, styrer det skjoldbruskkirtlen til at fortsætte med at frigive hormon, når din krop ikke har brug for det. Det resulterer i høje niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket er det, der forårsager symptomer. Hvis thyrotropinreceptorantistoffet er til stede, er det en indikator for Graves sygdom.
Testens begrænsninger
Fordi dette autoantistof kun er til stede hos 90% af mennesker med Graves ', udelukker en negativ test ikke automatisk sygdommen. Din læge bliver nødt til at stole på de symptomer, du rapporterer, samt andre tests for at stille en diagnose.
TRAb-testen har set en vis kontrovers over, hvor nøjagtig den er. En analyse af forskning om emnet viser dog, at videnskaben bag testen er kommet langt. Nu på sin tredje generation sagde forskere, at bedre test har givet et springbræt til bedre, individualiseret behandling.
Andre almindelige tests
Sammen med TRAb kan din læge muligvis bestille et antal blodprøver for at hjælpe med at diagnosticere dig. Hos en person, der har symptomer, der er i overensstemmelse med hyperthyroidisme, vil disse tests sandsynligvis omfatte:
- TSH
- Thyroxin (T4)
- Gratis thyroxin T4
- Triiodothyronin (T3)
Læger kan også anmode om en ultralyd af skjoldbruskkirtlen eller en scanning af iodoptagelse af skjoldbruskkirtlen for at se, om skjoldbruskkirtlens udseende er blevet ændret:
Risici og kontraindikationer
Blodprøver er almindelige og ret sikre. Du kan mærke et brod fra nålen. Bagefter kan du have et lille rødt mærke, hvor nålen blev indsat, og nogle gange kan området få blå mærker. Hold injektionsstedet rent, som du ville skære eller skrabe.
Langsigtede effekter
Enkle blodprøver som dem, der udføres for hypertyreose, er ikke forbundet med nogen langsigtede virkninger.
Kontraindikationer
Hvis du har en blødningsforstyrrelse, cellulitis eller problemer med dine vener, skal du fortælle det til din læge, inden du går til blodprøver.
Før testen
Du skal ikke gå uden mad eller drikke eller forberede dig på nogen måde inden din TRAb eller andre test af skjoldbruskkirtelhormon. Disse tests kan typisk udføres når som helst på dagen.
For enhver blodtrækning er det vigtigt, at du er hydreret - både for din egen skyld og for at gøre proceduren lettere.
Placering og timing
En blodtrækning til en TRAb udføres undertiden af en sygeplejerske på din læge, men du kan blive sendt til et laboratorium. Selve testen tager meget lidt tid - bare et par minutter.
Men når du går ind til testen, skal du muligvis udfylde formularer og / eller vente på, at laboratorieteknologien kommer til dig. Hvis du er bekymret for, hvor meget tid det tager, skal du ringe til laboratoriet for at tjekke ventetider eller spørge, hvilket tidspunkt på dagen der normalt er hurtigst.
Hvis du er nervøs for testen, kan du give dig selv ekstra tid, hvis du lider af negative virkninger af angsten, såsom svimmelhed eller et panikanfald. Det kan også være en god idé at arrangere, at nogen kører dig til og fra testen.
Du får sandsynligvis ikke resultaterne af din TRAb med det samme. Det er mere sandsynligt, at din læge vil kontakte dig senere med resultaterne. Det kan være en god idé at spørge lægen, hvor lang tid det skal tage at høre fra dem og kontakte kontoret, hvis det ser ud til, at du har ventet for længe. Forvent, at det tager mindst flere dage.
Hvad skal jeg tage på
Du vil gerne have korte ærmer eller ærmer, der let kan skubbes eller rulles op. Du skal ikke skifte til en hospitalskjole til en TRAb.
Omkostnings- og sundhedsforsikring
Din sundhedsforsikring kræver muligvis forhåndsgodkendelse, før du får en TRAb-test, så sørg for at kontakte firmaet. Du har muligvis en copay eller er ansvarlig for en del af prisen. Dit læges kontor eller laboratoriet skal kunne fortælle dig prisen før testen.
Hvad man skal medbringe
Når du går for at blive testet, skal du sørge for at have dit forsikringskort og ethvert papirarbejde, som din læge muligvis har givet dig angående testen. Det kan være en god idé at medbringe noget, der optager din tid, hvis du forventer en lang ventetid.
Under testen
Testproceduren er ret enkel. Her er hvad man kan forvente.
For-test
Sygeplejersken eller phlebotomisten, der trækker dit blod, kan bede dig om at bekræfte dit navn, fødselsdato og andre oplysninger for at sikre, at der ikke er nogen blanding, og at alt er korrekt mærket.
De beder dig om at skubbe ærmet op eller fjerne et langærmet lag, hvis det er nødvendigt. Derefter binder de noget omkring din overarm for at fange blod i venen, som de planlægger at bruge, og tørre stedet med alkohol for at rense det. De kan bede dig om at lave en knytnæve eller klemme dine hænder åbne og lukkede.
Gennem hele testen
De indsætter derefter nålen og frigør turnet på din arm for at tilskynde blodgennemstrømningen. Hvis der udføres flere tests på dit blod, kan de muligvis udskifte hætteglas en eller flere gange. Når det nødvendige blod er trukket ud, glider de nålen ud og lægger pres på stedet for at stoppe blødningen.
Efter test
Derefter bandager de det, og du skal være fri til at gå. Hvis du har problemer, såsom angst eller svimmelhed, så lad dem vide det. De vil muligvis overvåge dig et stykke tid for at sikre, at det er sikkert for dig at forlade.
Efter testen
Du kan have lidt ømhed omkring stedet, og det kan få blå mærker, hvilket er normalt. Blå mærker skal forsvinde om et par dage.
Du bør ikke have andre dvælende effekter fra en simpel blodtrækning. Hvis du oplever andre bivirkninger, skal du kontakte din læge.
Fortolkning af resultater
TRAb-testresultater er ret enkle at fortolke - hvis du tester positivt for autoantistoffer, har du sandsynligvis Graves sygdom. Hvis ikke, kan din læge muligvis udføre andre tests for at afgøre, om du har Graves eller en anden tilstand, afhængigt af hvordan dine andre skjoldbruskkirtelhormonniveauer er.
Opfølgning
Når du først har modtaget dine resultater, kan det være nødvendigt at gå tilbage til lægen for at diskutere behandlingsmuligheder eller til yderligere test, hvis resultaterne var negative eller ikke afgørende.
Et ord fra Verywell
Diagnosticeringsprocessen kan være skræmmende og forvirrende. Det har også en tendens til at ske langsommere, end vi gerne vil have, når vi ikke har det godt og bekymrede over vores helbred. En diagnose af en kronisk sygdom kan også være skræmmende. Gennem hele processen, prøv at huske på, at det er bedre at få den rigtige diagnose end at få en forhastet (og muligvis forkert) diagnose. Når først du er diagnosticeret, selvom nyheden ikke er, som du havde håbet, er det opadrettede, at du kan begynde at udforske behandlingsmuligheder, så du kan føle dig bedre.
