Skjoldbruskkirtelcyster er skjoldbruskkirtelknuder, der indeholder væske. Det anslås, at omkring halvdelen af amerikanerne vil have en skjoldbruskkirtelknude - fast, væskefyldt eller blandet - inden de er 60 år.
Skjoldbruskkirtelcyster er normalt altid godartede eller ikke-kræftfremkaldende. I nogle tilfælde kan din læge muligvis anbefale yderligere test eller intervention, men ofte skal du bare overvåge cysten.
Henadzi Pechan / Getty Images
Hvad er en cyste?
En cyste er en lukket vævslomme, ofte fyldt med væske eller luft. Cyster kan forekomme hvor som helst på kroppen, herunder:
- På eller under huden
- På indre organer som skjoldbruskkirtlen
Når det kommer til skjoldbruskkirtelcyster, er der to typer, defineret af hvad der er inde i cysten.
Væskefyldte cyster
Disse skjoldbruskkirtlen cyster er fyldt helt med væske, som pus. Disse er næsten altid godartede eller ikke-kræftfremkaldende.
Komplekse cyster
Komplekse cyster, også kendt som blandede ekkogene knuder, har både flydende og faste komponenter. De er mere tilbøjelige til at være kræft end væskefyldte cyster.
Sandsynligheden for kræft afhænger af cysteens sammensætning.
- Hvis det for det meste er flydende, er risikoen for kræft mindre end 5%.
- Hvis det er mere end 50% fast, har det omkring 10% risiko for at være kræft.
Årsager
Læger er ikke sikre på, hvorfor så mange mennesker har skjoldbruskkirtelcyster. Generelt kan cyster udvikles, når kanaler er blokeret, og væske bliver fanget i et område. Cystevækst er også relateret til hormonaktivitet, og nogle skjoldbruskkirtelcyster indeholder hormonet kolloid, der produceres i skjoldbruskkirtlen.
Symptomer
I de fleste tilfælde oplever personer med en skjoldbruskkirtelcyste ingen symptomer. Faktisk gælder dette for de fleste slags skjoldbruskkirtelknuder.
Du kan dog opleve symptomer, hvis din cyste vokser så stor, at den presser på de andre organer i din nakke. Disse symptomer kan omfatte:
- Vejrtrækningsbesvær
- Problemer med at synke
- Vokale ændringer
Nogle patienter oplever også smerter i nakken eller mærker klumpen.
Klump i halsen eller Adams æble?
Hvis du føler en klump i halsen, skal du bare være sikker på at du ikke forveksler cysten med din Adams æble. Skjoldbruskkirtlen er lavere nede end Adams æble, og bump vises ofte ud til siderne af luftrøret snarere end i midten af halsen.
Diagnose
Når din læge har opdaget en skjoldbruskkirtelcyste eller har mistanke om, at du har en, vil han eller hun sandsynligvis bestille yderligere test. Dette hjælper med at give jer begge en bedre forståelse af cysten, så I kan vælge den behandlingsmulighed, der passer til jer.
Test vil afgøre, om cysten er væskefyldt eller kompleks, og om den er godartet eller kræft.
Yderligere test for cyster på skjoldbruskkirtlen inkluderer:
Ultralyd
Skjoldbruskkirtelcyster opdages ofte under ultralyd. En ultralyd kan give vigtig information om sammensætningen af en cyste. Dette skyldes, at materialer med forskellig tæthed - som faste stoffer og væsker - vises som forskellige nuancer på ultralydet.
En radiolog får en idé om cysteens sammensætning bare ved at læse billedet. Lægen vil også bestemme cysteens størrelse og placering. Det er vigtigt, fordi større cyster sandsynligvis er kræftfremkaldende eller forårsager symptomer.
Hvad skal jeg forvente af en skjoldbruskkirtel Ultralyd?Biopsi
Hvis din læge ser noget om ultralydet, kan de vælge at lave en finnåls aspirationsbiopsi. Under denne procedure:
- En meget lille nål indsættes gennem din hals i skjoldbruskkirtlen cyste ved hjælp af et ultralydsbillede til at lede nålen.
- Nålen fjerner en prøve af cysteens materiale.
- Cellerne fra denne prøve analyseres derefter under et mikroskop for at bestemme, om nogen af cellerne er kræftfremkaldende.
En fin-nål aspirationsbiopsi bruges oftest til cyster:
- Over 1,5 centimeter
- Det er komplekst
- Det giver din læge bekymring
Skjoldbruskkirtelscanning
Hvis din læge finder ud af, at skjoldbruskkirtelcysten er kompleks, vil de måske afgøre, om den producerer skjoldbruskkirtelhormoner eller ej. En knude, der producerer skjoldbruskkirtelhormoner, kendt som en aktiv eller giftig knude, kan få dig til at opleve hyperthyreoidisme.
Hvis du har brug for en skjoldbruskkirtelscanning, tager du en radioaktiv jodpiller. Læger tager et billede af din skjoldbruskkirtelfunktion ved at spore jod, når den bevæger sig gennem skjoldbruskkirtlen.
Advarsel
Hvis du er gravid eller ammer, bør du ikke gennemgå nogen test med radioaktive stoffer.
Behandling
Cirka 15% af skjoldbruskkirtlen cyster vil forsvinde alene. Andre har ikke brug for nogen behandling, men hvis din cyste viser sig at være kræft eller forårsager symptomer, kan din læge muligvis beslutte at tage fat på det. De almindelige behandlinger for skjoldbruskkirtelcyster er:
Overvågning
I de fleste tilfælde, hvis din cyste er mindre end 3 centimeter stor og ikke kræft, vil din læge lade den være alene. Du overvåges sandsynligvis med ultralyd en eller to gange om året for at sikre, at den ikke ændrer sig eller bliver større.
Forhåbning
Din læge kan muligvis dræne cyster gennem aspiration, svarende til den finbehovs aspirationsbiopsi. Men hvis cysten drænes, vil den gentage sig 60 til 90% af tiden.
Læger kan kombinere aspiration med perkutan ethanolinjektion (PEI), som permanent kan reducere cyste størrelse uden operation.
Kirurgi
I sjældne tilfælde kan din læge anbefale operation for at fjerne skjoldbruskkirtlen eller cysten. Dette bruges oftest til store cyster eller dem, der forårsager symptomer. Mulighederne for skjoldbruskkirtelkirurgi er:
- Skjoldbruskkirtelektomi: Fjerner hele skjoldbruskkirtlen eller bare en del som cyste.
- Skjoldbruskkirtelobektomi: Fjerner halvdelen af skjoldbruskkirtlen, som cysten er på.
- Isthmusectomy: Fjerner bare skjoldbruskkirtlen.
Outlook
Prognosen for mennesker med skjoldbruskkirtelcyster er ekstremt god. Chancerne for, at din cyste er kræft, er mindre end 10%. Hvis du har kræft, er de 5-årige overlevelsesrater for de mest almindelige typer af skjoldbruskkirtlen kræft 98 til 100%.
Et ord fra Verywell
At have en uventet sundhedsdiagnose kan være stressende og skræmmende. Hvis du for nylig har fundet ud af, at du har en skjoldbruskkirtelcyste, skal du prøve at slappe af: i de fleste tilfælde er skjoldbruskkirtelcyster uskadelige og har bare brug for løbende overvågning.
Næsten alle skjoldbruskkirtelcyster er godartede. Imidlertid kan komplekse skjoldbruskkirtelcyster lejlighedsvis være kræft. På grund af dette vil din læge gerne foretage yderligere test for at afgøre, om du har skjoldbruskkirtelkræft, en meget behandlingsbar form for kræft.
Før du mødes med din læge for at diskutere din skjoldbruskkirtelcyste, skal du skrive ned eventuelle spørgsmål, du måtte have, og være sikker på, at din læge tager sig tid til at besvare dem grundigt.
