Syndromatisk behandling henviser til praksis med at vælge behandling for seksuelt overførte sygdomme (STD'er) baseret på symptomer snarere end baseret på en diagnose af den infektiøse organisme. Denne behandlingsmetode udføres normalt i indstillinger med lav ressource, hvor omkostningerne ved test er uoverkommelige, eller hvor det er vanskeligt at få folk til at vende tilbage til testresultater.
Selv om det nogle gange kan være effektivt, er der to hovedproblemer med syndromatisk behandling.
- Mange seksuelt overførte sygdomme er asymptomatiske. Mange mennesker med hiv, klamydia, gonoré, herpes og andre kønssygdomme har ikke symptomer i årevis. Faktisk har de måske aldrig overhovedet.
- Symptomerne på kønssygdomme kan være ikke-specifikke. Især en væskeafladning kan være forårsaget af mange forskellige typer patogener (infektiøse vira, bakterier eller svampe).
Uden en test, der identificerer det infektiøse patogen, kan det være meget svært at finde ud af, hvad den bedste behandling er. For den sags skyld kan det være meget svært at finde ud af, hvad en effektiv behandling er.
fstop123 / Getty Images
I USA er STD-test ret bredt tilgængelig. Det betyder, at syndromatisk behandling er mindre almindelig i dette land. Det er en god ting. Hvis din infektion behandles med det forkerte antibiotikum, vil den ikke være effektiv. Det forkerte antibiotikum kan også øge din risiko for at udvikle antibiotikaresistente stammer af sygdommen.
Det faktum, at det er så svært at diagnosticere de fleste kønssygdomme baseret på deres symptomer, er en af grundene til, at nogle læger nægter at diagnosticere enkeltpersoner via Internettet. I disse tilfælde ville det være vanskeligt at stille sådanne diagnoser nøjagtigt.
Syndromisk behandling er bedre end ingenting
Der er omstændigheder, hvor syndromisk behandling kan være nyttig. Kort sagt, syndromisk behandling er bedre end ingenting. Men det er ikke bedre end et pålideligt testprogram.
Generelt er syndromisk behandling i områder, hvor test ikke er tilgængelig, bedre end ingen behandling.
Syndromisk behandling kan også være omkostningseffektiv i lande, der kun giver screening for personer, der har symptomer. For eksempel fandt en undersøgelse i Taiwan, at det var langt billigere end standardtest.De kiggede dog kun på omkostningerne for mennesker, der havde symptomer. De undersøgte ikke, hvor mange asymptomatiske tilfælde der blev savnet.
Der er også beviser for, at syndromisk behandling kan være skadelig, selv i områder med lave ressourcer. I Kenya fandt forskere for eksempel, at det savnede mange tilfælde af kønssygdomme hos kvinder med høj risiko. Det førte også til mange tilfælde af overbehandling for kønssygdomme, der faktisk ikke eksisterede. Med andre ord var det problematisk i begge retninger. Det lykkedes ikke at behandle vigtige infektioner, samtidig med at det gav medicin til kvinder, der ikke havde brug for dem.
STD-screening er vigtig. Den eneste måde at vide, om du har en STD, er at blive testet for en.