Det er ret almindeligt, at mennesker diagnosticeres med fase 2 brystkræft. Trin 2-tumorer er normalt mellem 2 og 5 centimeter (cm) i diameter (1 til 2,5 tommer) og spredes måske eller måske ikke til lymfeknuder. Behandling inkluderer normalt kirurgi (enten en lumpektomi eller mastektomi), og adjuverende kemoterapi er ofte anbefales. Strålebehandling gives efter en lumpektomi, men det kan eller ikke være nødvendigt efter en mastektomi.
Hvis tumoren er østrogenreceptor-positiv, gives normalt hormonbehandling i fem til ti år, og for dem, der er postmenopausale, kan bisphosphonatbehandling også anbefales for at reducere risikoen for gentagelse. Hvis kræften er HER2-positiv , målrettet terapi bruges ofte efter primær behandling.
Verywell / Jessica OlahOversigt
Trin 2 brystkræft betragtes som "invasiv", hvilket betyder, at kræftceller er brudt ud af kanaler eller knopper i brystet. Dette erikkedet samme som metastatisk (trin 4) brystkræft. Det betyder simpelthen, at unormale celler er passeret gennem et tyndt lag væv kaldet basalmembranen og harpotentielat sprede.
3:01
Behandlingsmuligheder for brystkræft
Iscenesættelse
Kræft scorer og opdeles i faser af noget, der kaldes TNM-systemet. Trin 2 kræft kan være enten 2A eller 2B.
I dette system:
- T står for tumorstørrelse: I trin 2 kan T-scoren variere fra nul til 3. T0 betyder, at en tumor ikke kan detekteres i brystet. T1 inkluderer tumorer, der har en diameter på 2 centimeter eller mindre (en tomme eller mindre). T2 inkluderer tumorer, der er mellem 2 centimeter og 5 centimeter i diameter. T3 inkluderer tumorer, der er større end 5 centimeter i diameter.
- N står for involvering af lymfeknuder: Trin 2 kan være enten nul eller en. N0 (N-nul) vil betyde, at kræft ikke har spredt sig til nogen lymfeknuder. N1mi beskriver kræftformer, der har spredt sig til lymfeknuder, men spredningen kan kun påvises under et mikroskop (mikrometastaser). N1 bruges til at beskrive tumorer, der har spredt sig til mindst en lymfeknude nær tumoren.
- M står for metastase: Al fase 2 kræft er M0, hvilket betyder at der ikke er metastaser.
-ELLER-
Din tumor har invaderet nærliggende væv mindst 0,1 cm og har spredt sig til mindst en lymfeknude.
Behandling
Din onkolog vil samle alle testresultaterne om din kræft og give dig en omfattende diagnose. Behandlingsmulighederne vil være meget lig dem for trin 1 brystkræft med nogle variationer for større tumorer eller kræftformer af høj kvalitet.
- Lokale behandlinger: Kirurgiske valg inkluderer en lumpektomi eller en mastektomi, som kan efterfølges af strålebehandlinger mod bryst- eller brystvæggen. Hvis stråling anbefales, vil det påvirke tidspunktet for enhver brystrekonstruktion, du måtte have. Hvis du vælger en mastektomi, er det også vigtigt at overveje fordele og ulemper ved at have en enkelt versus en dobbelt mastektomi.
- Systemiske behandlinger (adjuvans): Disse terapier påvirker celler overalt i din krop og hjælper med at forhindre gentagelse. Afhængig af din alder, generelle helbred, hormonreceptorstatus, lymfeknudeinddragelse og HER2-testresultater kan du få kemoterapi , hormonbehandling inklusive enten tamoxifen eller en aromataseinhibitor eller en HER2-målrettet terapi såsom Herceptin.
- Neoadjuvant behandling: Du foretrækker måske brystbevarende operation, men har en tumor, der er for stor til at have et godt resultat efter en lumpektomi. I dette tilfælde kan din onkolog foreslå at have systemiske behandlingerFørkirurgi i håb om at krympe tumoren. Når denne fremgangsmåde er vellykket, kan den mindre tumor fjernes, og der kan eventuelt gives lokal behandling. Nogle tumorer reagerer ikke godt på forbehandling; når det sker, vil en mastektomi være nødvendig. Du kan derefter overveje brystrekonstruktion.
Du kan bruge tre til 18 måneder eller længere i den aktive behandling af trin 2 brystkræft. Det kan være så simpelt som kirurgi og seks ugers stråling eller involvere hele spektret af kemo-, strålings- og biologiske behandlinger.
Overlevelsesrater
Ved starten er det vigtigt at forstå, at overlevelsesrater ikke er en direkte indikation af, hvor længe du vil leve efter diagnosen og behandlingen af brystkræft. Snarere afspejler satser, hvor mange mennesker i gennemsnit vil overleve i den foreskrevne periode på det tidspunkt.
Det er klart, at nogle vil leve i mindre end den foreskrevne tid og andre langt længere. Hver sag er individuel.
Ifølge American Cancer Society er den femårige overlevelsesrate for fase 2 brystkræft 93% for kvinder, der har afsluttet behandlingen. I modsætning hertil har kvinder med stadium 3 kræft en overlevelsesrate på fem år på 72%.
Behandlinger er forbedret meget i løbet af den tid, så du kan håbe på længerevarende overlevelse, hvis du er nyligt diagnosticeret.
Opfølgning
Uanset hvilket behandlingsforløb du gennemgår, vil du have en fem-årig opfølgningsperiode hos din onkolog; kontrol finder sted hver tredje og derefter hver sjette måned.
I løbet af denne periode kan det være nødvendigt at tage hormonbehandling, hvis din tumor var hormonfølsom. Nogle onkologer anbefaler nu hormonbehandling, der går ud over fem år for dem med østrogenreceptor-positive tumorer.
Hvis din tumor er østrogen-receptor-positiv, kan din onkolog også anbefale, at du bruger bisphosphonatbehandling, hvis du er postmenopausal. Bisfosfonater er medicin, der bruges til osteoporose, men synes at hjælpe med at reducere chancen for, at brystkræft spredes til knogler (det mest almindelige sted for metastaser).
I modsætning til nogle kræftformer udføres rutinemæssige scanninger normalt ikke, når den primære behandling for trin 2 brystkræft er afsluttet. Årsagen til dette, selvom gentagelse er en mulighed, er, at det at finde en gentagelse tidligt (før symptomer opstår) ikke forbedrer overlevelsen. For dem, der er færdig med behandlingen, er det vigtigt at være fortrolig med de potentielle tegn og symptomer på en gentagelse og kontakte din læge med eventuelle bekymringer.
Efter fem år skal du muligvis kun se din onkolog årligt, men disse besøg fortsætter oftest i hele dit liv. Kontroller er vigtige for at sikre, at opsvinget går glat, og at behandling for gentagelse ikke er nødvendig.
Vejledning til diskussion af brystkræftlæge
Få vores udskrivningsguide til din næste læges aftale for at hjælpe dig med at stille de rigtige spørgsmål.
Download PDF E-mail guidenSend til dig selv eller en elsket.
TilmeldeDenne læge diskussionsvejledning er sendt til {{form.email}}.
Der opstod en fejl. Prøv igen.
Håndtering
Hvis du for nylig er blevet diagnosticeret med fase 2 brystkræft, kan du føle dig overvældet af alt, hvad der er at lære.
Heldigvis har du mange ressourcer til at modtage support og lære mere om din diagnose. Bed om hjælp og nå ud til dine kære. Selvom du er vant til at være "den stærke", skal du læne dig på andre for at få støtte. Bliv involveret i en af de aktive brystkræftstøttegrupper eller støttesamfund, der er tilgængelige.
Vigtigst er det, lær hvordan du kan være din egen talsmand i din kræftpleje.Kræftbehandling ændrer sig hurtigt, og det er vigtigt at forstå de tilgængelige muligheder, så du kan være et aktivt medlem af dit kræftbehandlingshold.
Selvom det kan synes skræmmende at blive diagnosticeret med brystkræft i trin 2, skal du huske, at det stadig betragtes som kræft i tidligt stadium. De fleste kvinder diagnosticeret på dette tidspunkt klarer sig ekstremt godt med behandlingen og fortsætter med at leve normale levetider.
Et ord fra Verywell
Hvis du er blevet diagnosticeret med fase 2 brystkræft, er udsigterne meget gode. Det er mere sandsynligt, at du får kemoterapi og / eller strålebehandling, end hvis din tumor var trin 1, men disse tumorer kan stadig behandles meget. Sørg for at forstå din behandlingsplan og husk at du er den vigtigste person i dit kræftplejeteam.