Mastalgier det medicinske udtryk, der bruges til at beskrive brystsmerter. Brystsmerter kan være cykliske og relaterede til menstruationscyklussen eller ikke-cykliske. Der er også brystsmerter, der slet ikke stammer fra brystet. Brystsmerter er meget almindelige (forskning viser, at 70% af kvinderne ser en læge om det på et eller andet tidspunkt i deres liv), og det er ofte ikke forbundet med brystkræft.
Når det er sagt, kan brystsmerter forstyrre en kvindes livskvalitet, så der bør stilles en nøjagtig diagnose. Ved diagnosticering er en række behandlingsmuligheder tilgængelige.
Verywell / Emily RobertsSymptomer
Afhængigt af årsagen kan mastalgi omfatte:
- Bryst ømhed
- Skarp, brændende smerte
- Stramhed i brystvævet
Smerten kan være konstant, eller den kan kun forekomme lejlighedsvis. Det kan variere fra mild til svær.
Årsager
Mastalgi kan opdeles i tre separate kategorier: cyklisk, ikke-cyklisk, en ekstramammary.
Cyklisk mastalgi
Cyklisk mastalgi er brystsmerter, der er relateret til de hormonelle variationer forbundet med menstruationscyklussen, som påvirker, hvordan dine bryster føler og ændrer sig i løbet af en måned. Normale fibrocystiske ændringer kan forårsage smerter i brystet, hævelse eller tykke områder. Hvis hormoner forårsager disse symptomer, skal de falde, når du rejser gennem din månedlige cyklus.
Cyklisk mastalgi er ofte værst kort før cyklussen begynder, falder den dag, en kvindes periode starter, og går derefter væk i løbet af de næste par dage. Smerten beskrives ofte som en kedelig, kraftig smerte uden lokalisering og forekommer i begge bryster og i armhuleområderne.
Da denne type smerte er knyttet til menstruation, er kvinder med præmenopausal mest sandsynligt oplever det. Hos kvinder efter overgangsalderen er de fleste brystsmerter ikke-cyklisk mastalgi.
Fibrocystiske brystændringer, som kan forårsage brystsmerter, hævelse eller tykke områder, involverer lapper, kanaler og bindevæv.
Ikke-cyklisk mastalgi
Ikke-cyklisk mastalgi er brystsmerter, der ikke varierer med menstruationscyklussen eller med hormonelle ændringer.I stedet er ikke-cykliske brystsmerter ofte relateret til indre anatomiske ændringer, såsom en skade, kirurgi, infektioner eller et brystfibroadenom eller brystcyste. .
Smerten kan beskrives som skarp eller brændende og er ofte lokaliseret til et bryst og et bestemt område af det bryst. (Det er også kendt som "trigger zone" brystsmerter, fordi du kan pege på, hvor det gør ondt.) Det er mest almindeligt hos kvinder mellem 30 og 50 år.
Store bryster (enten fra fedme eller genetik) kan også være en kilde til ikke-cyklisk mastalgi. De kan være særligt smertefulde, hvis en støttende bh ikke bæres. Dette skyldes strækningen af Cooper's ledbånd, som er bånd af bindevæv, der understøtter og former brystvæv.
Ekstramammær mastalgi
Begrebetekstramammary(betyder uden for brystet) beskriver den smerte, der mærkes i brystet, men stammer fra et andet sted, såsom lungerne, hjertet, brystvæggen eller spiserøret. F.eks. Tietze's sygdom, et syndrom med betændelse i led, der forbinder ribbenene, kan give anledning til denne type henvist smerte.
Hver gang en kvinde har uforklarlig smerte i brystområdet, er det vigtigt at overveje muligheden for hjertesygdomme. Symptomerne på hjertesygdomme hos kvinder er forskellige fra dem, der findes hos mænd og er ofte vage og atypiske.
Ekstramammær mastalgi kan også være relateret til tilstande i andre bryststrukturer (costochondritis) og øvre del af maven, såsom lunger, spiserør (GERD) eller galdeblære og mave.
Diagnose
Diagnosen af mastalgi stilles oftest på baggrund af symptomer og en fysisk brystundersøgelse, selvom billeddannelsesundersøgelser kan udføres for at evaluere abnormiteter, der er noteret under en fysisk eksamen.
Chancen for, at mastalgi er et symptom på brystkræft, er ret lav, men det er vigtigt at undersøge kvinder, der er i fare.
Brystkræft er ofte smertefri, men brystsmerterkan være et symptom på sygdommen. Forskning har vist, at omkring en ud af fem eller en ud af seks kvinder oplever brystsmerter i den 90-dages periode, der fører op til deres diagnose.
Behandling
Det er klart, at den bedste behandling for brystsmerter afhænger af, hvad der forårsager det.
Ved cyklisk og ikke-cyklisk smerte er forsikring om, at hun er normal og ikke har brystkræft, alt hvad en kvinde har brug for, når det kommer til behandling af denne type smerte. I en undersøgelse, når de først var beroliget med muligheden for kræft, følte de fleste kvinder med mastalgi, at de ikke havde brug for smertebehandling. For dem der gør det, kan følgende muligheder hjælpe.
Når der opstår ekstramammær mastalgi, kan det være meget svært at lokalisere dens placering (og derfor den bedste måde at tackle smerten på). Så selvom nedenstående forslag er værd at prøve, skal du ringe til din læge for at få en aftale med brystsmerter, hvis din smerte ikke løser sig, især efter at have taget smertestillende medicin. Du har muligvis brug for antibiotika eller yderligere test.
Hjemmemedicin
Mange hjemmemediciner er blevet forsøgt at mindske cyklisk og ikke-cyklisk smerte, nogle gange med gode resultater. De omfatter:
- Iført en veltilpasset bh: Dette kan hjælpe med at indeholde smertefulde bryster og forhindre dem i at hoppe.
- Øvelse af stressaflastning: Øget stress kan øge hormonniveauet og forårsage for meget ubehag.
- Træning: Fysisk aktivitet formindsker østrogen, men det er svært at se fra studier, om det virkelig mindsker mastalgi.
- At tage vitamin E og vitamin B6: De er blevet prøvet med blandede resultater. Det samme gælder for aftenblomstringsolie, som er undersøgt i doser på 3.000 mg (mg) om dagen.
- At reducere koffein og spise en fedtfattig diæt: Undersøgelser er blandede om, hvor godt dette fungerer, men det kan hjælpe nogle kvinder.
At føre en journal kan også være nyttigt, især hvis du prøver at se et mønster i dine symptomer, hvilket er den bedste måde at bestemme, hvilken type brystsmerter du har.
Medicin
At lindre smerte med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) som Tylenol (acetaminophen) eller Advil (ibuprofen) er en anden mulighed.
Hvis disse førstelinjeinterventioner ikke hjælper, kan din læge foreslå receptpligtig medicin som Nolvadex (tamoxifen), Danocrine (danazol) og Parlodel (bromocriptin).Alle disse stoffer har deres egne bivirkninger.
Undersøgelser syntes at vise den største fordel med tamoxifen, men Danocrine er den eneste medicin, der er godkendt af U.S. Food and Drug Administration (FDA) til mastalgi på dette tidspunkt.