7 måder at behandle lændehvirvelsøjlen på

Spinal stenose er en tilstand, der forårsager kompression af rygmarvsnerven i rygmarvskanalen. Typiske symptomer på lændehvirvelsøjlen (når indsnævringen er i den nedre del af rygsøjlen) inkluderer smerte, følelsesløshed og prikken i underekstremiteterne. Patienter træder ofte meget let og finder ud af, at de kun kan gå en kort afstand uden at hvile - dette er et symptom kaldet claudicering. Normalt er spinal stenose forårsaget af en gradvis degenerativ proces (arthritis) i den nedre rygsøjle. Knoglesporer, betændelse og forskydning kan forårsage indsnævring omkring nerverne.

Typisk behandling af spinal stenose starter med enkle trin, herunder fysioterapi, medicin og hvile. Hvis disse behandlinger ikke lindrer smerter, kan nogle patienter vælge rygkirurgi for at finde lindring fra deres symptomer på stenose. Dette er de mest almindelige behandlinger for spinal stenose.

Fysisk terapi

PeopleImages / Getty Images

Det mest almindelige indledende trin i behandlingen af ​​spinal stenose er fysioterapi. Vægten i fysioterapi lægges på at styrke musklerne i ryggen, forbedre kernemuskelstyrken og forbedre kropsholdning. Ved bedre at støtte rygsøjlen forbedres symptomer på nervekompression ofte. Undersøgelser har gentagne gange vist, at patienter med spinal stenose, der gennemfører manuelle fysioterapiprogrammer, har mindre smerte og bedre funktion.

Vægttab

Ridofranz / Getty Images

At tabe sig er en vanskelig opgave hos patienter, der har problemer med ryg og ben. At tabe selv en lille mængde vægt er imidlertid ofte et tilstrækkeligt skridt til at lindre smerter. Ved at fjerne selv 10 pund eller mere understøtter rygsøjlen mindre belastning, og smerter kan muligvis lindres tilstrækkeligt.

Antiinflammatoriske lægemidler

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) ordineres almindeligvis og hjælper ofte med at lindre smerten forbundet med spinal stenose. Ved at reducere betændelse kan disse medikamenter lindre noget pres på de komprimerede nerver. NSAID'er bør anvendes under lægens tilsyn, da bivirkninger er almindelige, især hos ældre personer. Gastrointestinale problemer er den mest almindelige bivirkning, men der er også stigende bekymring over mulige kardiovaskulære bivirkninger forbundet med langvarig brug af NSAID'er.

Andre lægemidler

David Malan / Getty Images

Orale steroidmedicin kan være nyttige i episoder med en akut (pludselig) opblussen af ​​symptomer. De anvendte lægemidler inkluderer prednison og Medrol. Ligesom NSAID'er reducerer disse kraftige antiinflammatoriske lægemidler betændelse omkring de komprimerede nerver og lindrer derved symptomer.

Narkotiske lægemidler er kraftige smertestillende midler, men bør bruges sparsomt. Disse medikamenter kan have mere alvorlige bivirkninger og kan også få patienter til at blive afhængige af medicinen.

Alternative behandlinger

Alternative behandlinger inkluderer akupunktur, massage, magnetterapi, naturlige lægemidler og andre. Der er ingen tvivl om, at mange patienter finder betydelig lindring fra denne type behandlinger. Mens de videnskabelige undersøgelser mangler for at understøtte disse behandlinger, har de fleste få bivirkninger og er rimelige behandlinger at prøve.

Epidurale steroidinjektioner

Injektioner af kortison kan administreres direkte i kompressionsområdet. Som med orale antiinflammatoriske lægemidler hjælper epidurale steroider med at reducere nervebetændelse, hvilket kan lindre smerter. Når injektionen bruges, leveres medicinen til området for rygmarvsstenose snarere end at blive taget oralt og rejser gennem hele kroppen.

Rygsøjlekirurgi

Rygkirurgi kan overvejes, hvis alle andre behandlinger ikke lindrer dine symptomer. Når kirurgi udføres for spinal stenose, dekomprimeres nerverne. Dette betyder, at overskydende knogle, ledbånd og blødt væv fjernes for at give mere plads til nerverne. Den udførte procedure afhænger nøjagtigt af, hvor komprimeringen finder sted. Afhængigt af hvilket væv der fjernes, kan proceduren kaldes en laminektomi (fjernelse af knoglen, der danner taget af rygmarvskanalen), foraminotomi (fjernelse af knogle omkring spinalnerven) eller en discektomi (fjernelse af rygsøjlen for at aflaste trykket ).