Smiths brud er en bestemt type skade på underarmsbenet (radius) nær håndleddet. I denne skade er der forskydning af knoglen, så håndleddet hviler foran sin normale anatomiske position. Skaden findes oftest efter at være faldet på bagsiden af hånden eller ved at falde med hånden plantet på jorden med din krop snoet rundt om hånden.
En Smiths fraktur kaldes også undertiden som en omvendt Colles 'fraktur. Colles 'fraktur er også en type distal radiusfraktur, men knoglen skubbes tilbage snarere end skubbes fremad.
Typer af håndledsbrud
Håndledsleddet er krydset mellem underarmen og hånden. Leddet dannes af de to underarmsben (radius og ulna), der forbinder med håndledets små knogler. Generelt, når nogen beskriver et håndledsbrud, taler de om en skade i enden af radiusbenet. Imidlertid kan ordet håndledsbrud bruges til at beskrive andre frakturer såsom scaphoidfrakturer, distale ulnafrakturer og andre knogleskader omkring håndleddet.
Brud på distal radius kan forekomme i mange forskellige typer, og den specifikke type brud kan hjælpe med at bestemme den bedste behandling. Der er en række faktorer, der er specifikke for bruddet, der kan påvirke beslutninger om ideel behandling; nogle af disse faktorer inkluderer:
- Brudforskydning (hvor langt ude af position er knoglerne?)
- Brudforlængelse / ledinddragelse (kommer bruddet ind i leddoverfladen?)
- Brudstabilitet (hvor sandsynligt er knoglerne at forblive i position?)
Derudover er der en række spørgsmål, der er specifikke for patienter, der kan påvirke beslutningen om, hvordan man bedst behandler den specifikke brud. Nogle af disse overvejelser inkluderer:
- Patientens alder
- Patientens aktivitetsniveau
- Hånddominans
- Andre medicinske problemer (såsom diabetes, tobaksbrug, underernæring)
Behandling
Fordi Smiths brud er ret ustabil, har denne skade næsten altid brug for kirurgisk stabilisering ved hjælp af en eller anden metode. Hvis bruddet forskydes fra sin normale position, skal det generelt sikres på plads med metalimplantater, typisk en plade og skruer. Andre muligheder for at stabilisere bruddet inkluderer stifter indsat gennem huden og ekstern fiksering. De fleste patienter foretrækker pladen og skruerne, da bruddet er godt fastgjort, og de kan begynde tidligt at bestræbe sig på at forbedre leddets mobilitet.
Mens støbning kan forsøges, men skal overvåges nøje for at sikre, at bruddet forbliver i korrekt position, da der er en tendens til, at disse brud glider tilbage i en forskudt position.
Også kendt som: Wrist Fracture, Broken Wrist
-is-diagnosed.jpg)
