Fascia er et system af bindevæv, der omslutter vores kropsdele og binder dem sammen. Fascia, der primært er fremstillet af kollagen, kan betragtes som et pølshus til din krops væv. Det omgiver muskler, nerver, sener og ledbånd og giver dem form. Fascia forbinder også din hud med det væv, der er direkte under det.
Kollagenet, der udgør fascia, er organiseret i et bølget mønster. Når de trækkes, modstår disse vævslinjer træk- og forskydningsbelastninger, hvilket hjælper med at holde dine kropsdele sammen.
Når du skader en kropsdel, har sundhedspersonale tendens til udelukkende at fokusere på den del; en skade på din akillessene resulterer normalt i, at din læge eller fysioterapeut fokuserer på senen. Noget af dette fokus bør være på fascien, da den er vævet ind i alle vores kropssystemer, holder dem sammen, giver dem form og tillader smertefri funktionel bevægelse at forekomme.
Panuwat Dangsungnoen / Getty Images
Fascias struktur
Fascia består af kollagen, som er den klæbrige, klæbrige, cellulære matrix, der binder væv sammen. Specialiserede celler kaldet fibroblaster producerer kollagenet, der bliver fascia.
Der er forskellige typer kollagen:
- Type I: Type I kollagen udgør 90% af kollagenet i din krop og omgiver sener, brusk, muskler, tænder og knogler.
- Type II: Denne type kollagen findes i brusk i dine led. Det er specielt designet til at give dæmpning og stødabsorbering i dine led.
- Type III: Dette kollagen udgør fascien, der omgiver dine arterier og organer.
- Type IV: Type IV kollagen er placeret i lagene af din hud.
- Type V: Denne type kollagen udgør cellemembraner, hår og den menneskelige moderkage.
Alle de forskellige typer kollagen er sammenflettet og giver støtte til strukturer i din krop. Du kan forestille dig fascia som et sammenflettet bånd af klæbrig væv mellem strukturer i din krop.
Fascia er placeret overalt i din krop, og mens den omgiver alle væv, kan den opdeles i tre forskellige typer baseret på placering. Typer af fascia inkluderer:
- Overfladisk fascia: Denne type fascia er forbundet med din hud.
- Deep fascia: Deep fascia omgiver dine knogler, nerver, muskler og arterier og vener.
- Visceral fascia: Denne fascia omgiver dine indre organer.
Fascia kan være innerveret af nerver og kan sende smertesignaler til din hjerne. Mikrokapillærer leverer blod og næringsstoffer til fascia.
Det er let at forstå fascia ved at sammenligne det med en pølsehylster omkring sener, muskler, knogler, organer og led. Fascia hjælper også med at støtte korrekt bevægelse og funktion i din krop.
Funktionel fascia
Fascia understøtter strukturer i din krop. Det omgiver væv og giver form til muskler, sener og led. Men det kan også hjælpe med funktionel bevægelse ved at reducere friktion mellem strukturer.
Fascia giver bevægelige indpakninger omkring muskler, sener og nerver. Nogle gange er bundter af muskler med forskellige træklinjer indeholdt i et fascinerende rum.
Et velkendt stykke fascia kaldes plantar fascia, også kendt som plantar aponeurosis. Det er placeret i bunden af din fod og strækker sig fra din hælben til dine tæer. Dette tykke bånd af fascia understøtter din mediale bue og giver form til bunden af din fod. Men det tjener også et meget funktionelt formål.
Når du går, strækkes plantar fascia forsigtigt, når du træder, og dine tæer er ved at forlade jorden. (Forestil dig et gummibånd, der strækker sig fra din hæl til tæerne.) Denne strækning af fascia gemmer energi, og den energi frigøres, når din fod kommer op, mens du træder.
Denne energi sætter bogstaveligt talt en fjeder i dit skridt og giver din fod mulighed for at være mere effektiv, mens du går. Lagring og frigivelse af energi i plantar fascia, mens man træder, er kendt som ankelsemekanismen.
Dit iliotibiale bånd er også et stort stykke fascia, der løber langs længden af dit ydre lår. Det stammer fra en muskel i nærheden af din hofte kaldet tensor fascia lata (TFL), og den fastgøres lige under dit knæ.
Når du træder, trækkes det iliotibiale bånd lidt og lagrer lidt energi, der modstår rotationskræfter i dit knæ. Ligesom ankerspilmekanismen i din fod frigives denne energi, mens du træder, hvilket gør aktiviteter som at gå og løbe mere effektive.
Skade på Fascia
Ligesom du kan skade en muskel eller sene, kan fascia også lide skade. Når en muskel eller sene er revet, kan fascien omkring den også blive såret og revet. Nogle gange kan overforbrug og overbelastning af din krop også forårsage skade på fascien.
Symptomer på skade på fascia efterligner symptomer på en muskel- eller senestamme. Disse kan omfatte:
- Smerte
- Vanskeligheder med bevægelse
- Hævelse
- Øget vævstemperatur
Hvis du har mistanke om, at du har skadet noget væv i din krop, er det vigtigt at se din læge med det samme. De kan vurdere din tilstand og stille en diagnose. På den måde kan du starte med den korrekte behandling for din tilstand.
To almindelige tilstande, der påvirker fascia, er plantar fasciitis og iliotibial band friction syndrome.
Plantar fasciitis opstår, når fascia i din fod bliver irriteret eller betændt. Dette kan forårsage smerte, specielt i bunden af hælen, vanskeligheder med at gå og løbe og smerte, når man rejser sig fra at sidde. Diagnose stilles ofte ved palpation af hælen og bunden af foden, og behandlingscentre omkring faldende stress via plantar fascia stretching, Achilles tendon stretching, sko orthotics og modificerende aktiviteter.
Iliotibial band friction syndrom (ITBS) opstår, når fascia i nærheden af dit knæ bliver irriteret på grund af overforbrug og unormal gnidning af fascia ved den ydre del af knæleddet. Når dette sker, kan der opstå smerte, hævelse og vanskeligheder med at gå og løbe.
Diagnose af ITBS foretages ved klinisk undersøgelse og palpering af området nær knæet. Behandlingen fokuserer på at forbedre fascias væv i fascia og relaterede muskler og styrke muskler for at sikre korrekt tilpasning af dine knæ, mens du går og løber.
Undertiden kan fasciakammer blive stramme og ikke muliggøre normal bevægelse af blod ind i og ud af rummet. En tilstand kaldet rumsyndrom opstår, når muskler fyldes med blod under aktivitet, men fascien, der dækker omkring musklerne, er stram og tillader ikke, at blodet let kan komme ud af muskelrummet.
Rumsyndrom forekommer ofte i underbenets lægmuskler. Smerter, hævelse, fasthed i kalven og ofte neurologiske symptomer såsom følelsesløshed, prikken og / eller forbrænding, der opstår et par minutter efter moderat træning er kendetegnende for tilstanden.
Enhver traumatisk skade i kroppen kan omfatte skade på fascia i området; en akillessene rive sandsynligvis inkluderer rivning af fascia omkring senen.
Diagnosticering af problemer med fascia kan være vanskelig. Ofte fokuserer diagnostiske tests som magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) på større strukturer som muskler og sener og ignorerer fascia og kollagenbelægninger omkring disse strukturer.
Diagnosticering af fasciale problemer foretages ofte ved palpation (rørende), selvom denne diagnosemetode har vist sig at være ret upålidelig. Lejlighedsvis bruges diagnostisk ultralyd til at undersøge fascialtykkelse og elasticitet for at diagnosticere problemer.
Rehabilitering
Fascia er som ethvert andet kollagenvæv i kroppen. Når det bliver revet eller såret, har det brug for passende tid til at helbrede ordentligt. Da det heler, kan blid bevægelse startes for at sikre, at kollagencellerne er korrekt justeret.
Dette menes at eliminere ophobning af arvæv i kroppen. (Arvæv er simpelthen kollagen, der ikke er helet ordentligt og betragtes som en tæt kugle af fascia og væv.)
Når tingene er helet, kan styrkeøvelser for muskler og sener hjælpe med at forbedre fascias evne til at tolerere stress, der lægges på det i daglige aktiviteter.
Komponenter i et rehabiliteringsprogram for skadet fascia kan omfatte:
- Arvævsmassage: Denne massageteknik bruges til at justere kollagenvævet, der udgør fascia, hvilket fører til forbedret fleksibilitet og smertefri bevægelse.
- Stræknings- og fleksibilitetsøvelser: Øvelser for at forbedre den samlede fleksibilitet kan trække forsigtigt på fascia, hvilket fører til mere bevægelsesfrihed og mindre tæthed.
- Myofascial frigivelse: Denne specialiserede massageteknik bruger forsigtige trykbevægelser til at lede fascia i den rigtige position. Det bruges til at frigive begrænsninger i fascia. Myofascial frigivelse bruges ofte af specialuddannede massageterapeuter eller fysioterapeuter.
- Styrkeøvelser: Styrkning af muskler kan hjælpe med at give din krop passende støtte, og styrketræning kan forbedre din krops evne til at håndtere stress, der lægges på den.
- Skumrulning: Nogle rehab-fagfolk anbefaler skumrulning til forsigtig strækning og massage af muskler og fascia. Selvom dette kan føles godt, er der kun få tegn på, at skumrulning giver nogen større fordel end stræk- og forstærkningsøvelser.
Mens du genoptager en skade på fascia, kan du bruge varme til at øge blodgennemstrømningen til det skadede område og is for at mindske betændelse i det skadede væv. Det anbefales at arbejde tæt sammen med en rehab-professionel som en fysioterapeut eller ergoterapeut for at få det bedste resultat efter en skade på fascien.
Mest skade på fascia heler inden for en periode på seks til otte uger.
Lejlighedsvis påvirker kronisk betændelse og smerte fascia. Dette kan forårsage problemer såsom smertefuld bevægelse eller fibromyalgi. Når dette sker, kan det være nødvendigt med en flertrænget tilgang til pleje. Dette kan omfatte massage, motion og medicin for at lette smerter og forbedre bevægelse.
Ændring af aktivitet kan også være vigtig; for meget aktivitet kan forårsage en opblussen, mens for lidt aktivitet kan føre til stramme væv og atrofi af muskler.
Et ord fra Verywell
Fascia er kollagen af snorede ting, der omgiver vævene i din krop. Det omslutter nerver, muskler, sener, led og knogler. Fascia virker som et meget passivt materiale, men nogle områder af din krop har tykke bånd af fascia, der gemmer energi, når de strækkes. Denne energi bruges derefter til at forbedre effektiviteten under bevægelse.
En skade på en muskel eller sene kan også forårsage skade på fascia omkring den, men vær ikke bekymret; fascia kan helbrede og vende tilbage til sin tidligere funktion inden for en kort periode.