Det rekombinante ImmunoBlot Assay (RIBA) er en blodprøve, der detekterer antistoffer mod hepatitis C-virus (HCV). Det blev brugt i mange år som en sekundær bekræftelsestest, hvis en første linie screeningstest for HCV (kaldet ELISA hepatitis C antistof test) kom tilbage positiv eller ubestemmelig. Da andre tests blev mere følsomme og nøjagtige, blev den imidlertid afbrudt til påvisning af HCV, og andre tests bruges nu i stedet.
BSIP / Universal Images Group / Getty ImagesSådan fungerer testen
Når du er blevet udsat for hepatitis C, danner din krop antistoffer mod virussen. Disse antistoffer cirkulerer i din blodbane i mange år, måske endda i hele din levetid. RIBA HCV-testen blev brugt til at detektere disse antistoffer.
Hvem testes?
Virussen spredes gennem direkte kontakt med inficeret blod. Rutinemæssig screening udføres for mennesker, der har større risiko for at få det, såsom dem, der bruger injektionsmedicin og babyboomere, der blev født mellem 1945 og 1965.
Dit blod vil også blive testet, hvis du donerer blod, da blodtransfusioner kan overføre hepatitis C-virus. Hvis du indsender donorblod, der testes positivt for HCV-antistoffer, afvises det, og du får permanent forbud mod at donere blod for at beskytte mennesker, der modtager blodtransfusioner.
Brug af RIBA HCV-testen
Hvis du ser på ældre laboratorieresultater i din medicinske journal, kan du muligvis se rapporteret Hepatitis C RIBA-test. Det kan kaldes "HCV RIBA", eller det kan staves som "Rekombinant ImmunoBlot Assay." Igen ville det være blevet bestilt, fordi din oprindelige ELISA-screeningstest for hepatitis C-antistof (anti-HCV) enten var positiv eller ubestemmelig.
I de forløbne år havde de første ELISA-tests, der blev udført for at lede efter hepatitis C-antistoffet ofte falske positive, hvilket betyder, at de viste et positivt resultat, når du faktisk ikke havde noget hepatitis C-antistof. Som et resultat var det nødvendigt at dobbelttjekke hvert positivt resultat med en sekundær eller bekræftelsestest, der var mere specifik.
RIBA HCV-testen er mere specifik end ELISA-hepatitis C-antistoftesten. Men det er også en ekstra udgift, så den blev kun udført, hvis ELISA-anti-HCV-testen viste et positivt resultat.
Positive og negative resultater
Hvis RIBA HCV-testen også viste et positivt resultat, bekræftede dette, at du havde hepatitis C-antistoffer og var blevet udsat for HCV. Det næste trin var at teste for HCV RNA (viral belastning) for at se, om hepatitis C-virus stadig var til stede i din krop.
Hvis RIBA-testen dog kom tilbage negativ, kan din læge muligvis have bestilt andre tests for at sikre, at du ikke havde HCV, afhængigt af om du viste tegn på sygdommen, eller om du havde en tilstand, der kunne påvirke nøjagtigheden af test
Rekombinant ImmunoBlot Assay-test afbrudt
Retningslinjerne fra 2013 fra centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse bemærker, at RIBA HCV-testen er afbrudt. Producenten Novartis Vaccines and Diagnostics tilbyder den ikke længere til brug. I stedet for at bruge RIBA som bekræftende test bruger klinikere nu en test, der detekterer HCV-viræmi (tilstedeværelsen af HCV i blodet).
RIBA-test i andre indstillinger
RIBA-testen kan stadig være i brug i andre situationer, f.eks. I blodbanker. Donorblodprøver screenes for HCV, og en positiv prøve kan testes igen for at bekræfte, at den viser hepatitis C-virus. RIBA er almindeligt anvendt som den bekræftelsestest, men efterhånden som teknologien udvikler sig, kan den erstattes med andre tests.
-test.jpg)
