Rebif til behandling af multipel sklerose

Rebif (interferon beta 1-a) er et receptpligtigt lægemiddel, der kan injiceres til behandling af multipel sklerose (MS), en sygdom, hvor dit immunsystem beskadiger den beskyttende dækning af dine nerver (myelinskede). Din krop fremstiller naturligvis en type antiinflammatorisk kaldet interferon. Rebif efterligner disse interferoner og hjælper med at mindske betændelsen forårsaget af immunsystemets angreb på dine nerver, der opstår med MS.

Indikationer

Rebif er en af ​​flere sygdomsmodificerende terapier til behandling af recidiverende remitterende MS (RRMS). Ligesom andre interferonterapier kan Rebif sænke antallet af tilbagefald med ca. en tredjedel og forsinke noget af det fysiske handicap, der er forbundet med sygdommen.

Effektivitet

Talrige undersøgelser viser, at Rebif er en effektiv behandling for mange mennesker med RRMS. Lægemidlet har også en tendens til at klare sig godt i sammenligningsundersøgelser.

I en gennemgang af undersøgelser, der sammenlignede interferon-beta med glatirameracetat, lægemidlet i Copaxone, konkluderede forskerne, at resultaterne kun viste små forskelle i de fleste mål. Interferon-beta syntes dog at begrænse stigningen i læsioner i hjernen bedre end glatirameracetat.

En sammenligningsundersøgelse af interferon beta-1a og dimethylfumarat (lægemidlet i Tecfidera) foreslog sammenlignelige tilbagefaldsresultater, men bedre sikkerhedsresultater for interferon beta-1a.

Når de blev stillet over for alemtuzumab (lægemidlet i Lemtrada) i to 2017-undersøgelser, siger forskere dog, at interferon beta-1a ikke kom ud på toppen. En undersøgelse sagde, at alemtuzumab førte til færre tilbagefald, langsommere sygdomsprogression og færre nye læsioner. Den anden antydede, at alemtuzumab forbedrede fysiske, mentale og følelsesmæssige livskvalitetsmål betydeligt mere end interferon beta-1a.

Forskere har måske opdaget, hvorfor Rebif for nogle mennesker bliver mindre effektiv over tid. Forskning offentliggjort i 2018 antyder, at nogle mennesker kan udvikle antistoffer mod interferon beta-1a, hvilket forringer lægemidlets funktion.

Sandsynligheden for antistoffer var højere hos deltagere, der havde taget stoffet i mere end to år. Derudover var disse mennesker tilbøjelige til at være sygere end dem, der testede negativt for antistofferne.

Administration

Rebif er en injicerbar medicin, der leveres subkutant (under huden) tre gange om ugen. Den fås i en fyldt sprøjte samt to forskellige typer autoinjektorer.

Doseringsmuligheder er 22 mikrogram (mcg) og 44 mcg. En titreringspakke tilbyder en dosis på 8,8 mcg til dem, der rådes til at starte med en lavere dosis og gradvist arbejde op til 22 eller 44 mcg. (Dette kan hjælpe med at minimere bivirkninger.)

Fordele og ulemper

Der er flere fordele og ulemper at veje, når du overvejer Rebif til din MS.

• Kræver brug af små nåle (mindre nålesmerter)

• Subkutane injektioner (mindre smertefulde end dybere typer)

• Praktiske doseringsmuligheder (ingen blanding)

• Behøver ikke holdes koldt

• Lav pH (kan skade mere ved injektion)

• Hyppigere dosering (3x ugentligt vs. 1x ugentligt)

Når du er på Rebif, skal du have regelmæssigt blodarbejde for at kontrollere for lave blodlegemer og leverproblemer, og du skal også overvåges nøje for depression. Imidlertid kræver de fleste MS-behandlinger regelmæssig overvågning af mulige komplikationer.

Bivirkninger

De potentielle bivirkninger af Rebif svarer til andre interferonbaserede terapier.

Almindelige bivirkninger inkluderer:

• Influenza-lignende symptomer, såsom feber, kulderystelser, svedtendens, muskelsmerter og træthed, der varer i otte timer eller længere
• Ændringer i leverblodprøver, som kan omfatte leversvigt; symptomer inkluderer kvalme, appetitløshed, træthed, mørk urin, bleg afføring, gulfarvning af huden eller det hvide i øjet, forvirring og blødning let
• Mavesmerter

Andre alvorlige bivirkninger er mulige. Kontakt din læge, hvis du oplever et af følgende:

• Depression, selvmordstanker eller andre humørproblemer
• Krampeanfald
• Blodproblemer på grund af ændringer i knoglemarv, som kan føre til infektioner og problemer med blødning og blå mærker
• Problemer med injektionsstedet, herunder rødme, smerte, hævelse, væskedræning, nekrose (døende hud, der bliver blå eller sort); roterende injektionssteder kan hjælpe med at forhindre dette problem
• Alvorlige allergiske reaktioner og hudreaktioner (sjældne) med symptomer såsom kløe; hævelse af ansigt, øjne, læber, tunge eller hals vejrtrækningsbesvær angst; følelse af besvimelse udslæt eller nældefeber sår i munden hud, der blærer og skræller

Mulige bivirkninger bør være en del af de risici / fordele, som du og din læge gennemgår, når du overvejer behandling.

Overvejelser og kontraindikationer

Det er muligvis ikke sikkert for nogen med en anfaldsforstyrrelse at tage Rebif.

Kvinder, der er gravide, bør ikke bruge dette lægemiddel. Dyreforsøg har vist, at det kan skade fostre. Fortæl din læge, hvis du bliver gravid, mens du tager dette lægemiddel. Hvis du vil blive gravid, kan din læge muligvis stoppe med at tage Rebif i en til tre måneder, før du begynder at forsøge at blive gravid. Du bør heller ikke amme, mens du tager Rebif.

Din læge vil måske overveje visse sundhedsmæssige problemer, før du ordinerer denne medicin, såsom enhver historie med psykisk sygdom, leverproblemer og alkoholbrug.

Koste

Som med de fleste MS-medicin er Rebif dyrt - omkring 5.150 $ pr. Måned. Dit forsikringsselskab kan dække det, så sørg for at kontrollere det. Derudover har producenten programmer, der muligvis kan hjælpe dig med at få stoffet råd. For at diskutere muligheder kan du ringe til virksomheden på 1-877-447-3243 eller besøge deres hjemmeside.

Et ord fra Verywell

Dette er en masse information at tage i, og gode behandlingsbeslutninger er afgørende. Derfor er det vigtigt for dig at undersøge, diskutere muligheder med dit sundhedsteam og fortælle din læge, hvordan det går, når du starter behandlingen. Det hele er en del af at finde de behandlinger, der fungerer bedst for dig.