Psoriasisgigt er en kompleks sygdom, der primært påvirker leddene, men som også kan forårsage problemer i andre dele af kroppen. Over tid kan den vedvarende betændelse begynde at påvirke øjne, knogler, hjerte og lever og øge risikoen for gigt, depression, diabetes og kræft. De udbredte virkninger, der er forbundet med psoriasisgigt, kan synes at være koblet fra det, du oplever som et resultat af din sygdom lige nu, men deres virkelighed understreger vigtigheden af at få tilstrækkelig behandling for din psoriasisgigt.
Risikoen for helbredseffekter kan reduceres, hvis denne autoimmune lidelse diagnosticeres og behandles tidligt.
Følgende liste inkluderer associerede comorbide tilstande, ekstra artikulære manifestationer og komplikationer af psoriasisgigt, som du bør vide om.
Uveitis
Uveitis er en ekstra artikulær manifestation af psoriasisgigt. Ifølge en gennemgang fra 2012 iAnnaler for brasiliansk dermatologiomkring 7% af mennesker med psoriasisgigt udvikler uveitis, hvilket fører til rødme i øjet, hævelse, sløring og flydende.
Dette foto indeholder indhold, som nogle mennesker kan finde grafisk eller foruroligende.
Se foto DermNet / CC BY-NC-NDUveitis er tæt knyttet til blefaritis (øjenlågsbetændelse), en tilstand forårsaget når psoriasisplader ændrer formen på øjenlåget. Dette kan føre til tørhed og irritation i øjnene, da øjenvipper skraber mod øjeæblet. Begge disse symptomer kan bidrage til udviklingen af uveitis.
Forbindelsen mellem gigt og øjenproblemerFedme
Fedme forekommer i højere grad hos mennesker med psoriasisgigt (27,6%) end den generelle befolkning (22%). Risikoen er især høj hos dem med rygmarvsinddragelse.
En undersøgelse fra 2010 iArchives of Dermatologyviste, at fedme før 18 år øger risikoen for psoriasisgigt og fører til tidligere indtræden af ledsymptomer.
Betændelse påvirker blodsukkeret og stofskiftet, og tab af vægt kan hjælpe med at reducere risikoen for psoriasisgigt. Hvis du allerede har sygdommen, kan opnåelse af en sund vægt hjælpe med at reducere hyppigheden eller sværhedsgraden af akutte blusser.
Metabolisk syndrom
Metabolisk syndrom er en klynge af tilstande, der inkluderer forhøjet blodtryk, højt blodsukker, overskydende fedt omkring taljen og unormale kolesterolniveauer. At have psoriasisgigt springer din risiko for metabolisk syndrom fra 23% til 44%.
Psoriasisbetændelse menes at have en dobbelt effekt på kroppen. På den ene side gør det det sværere at kontrollere blodsukkeret og blodtrykket. På den anden side øger det inflammatoriske proteiner kaldet cytokiner, der ændrer insulinfølsomhed og øger "dårlige" LDL-kolesterolniveauer. Alle disse ting bidrager til vægtøgning og fedme.
Ældre alder og forværrede symptomer på psoriasisgigt er forbundet med en øget risiko for metabolisk syndrom. I modsætning hertil påvirker ikke den tid, en person har psoriasisgigt, risikoen.
Højt blodsukker: Metabolisk syndrom, insulinresistens og prædiabetesType 2-diabetes
Psoriatisk arthritis er tæt knyttet til type 2-diabetes. Ifølge en gennemgang fra 2013 iJAMA Dermatologi,mild psoriasisgigt øger risikoen for diabetes med 53%, mens svær psoriasisgigt næsten fordobler risikoen.
Dette fænomen kan delvist forklares ved den indflydelse, metabolisk syndrom har på blodsukkeret. Metabolisk syndrom er kendt for at reducere insulinfølsomheden (evnen til at absorbere sukker fra blodbanen). Oven i det kan langvarig betændelse underminere bugspytkirtelfunktionen og reducere den mængde insulin, den producerer.
Tidlig, effektiv behandling af psoriasisgigt kan reducere risikoen for diabetes uanset alle andre faktorer.
Kardiovaskulær sygdom
Hjertesygdomme, der allerede er bekymret for mange ældre voksne, er desto mere bekymrende hos mennesker med psoriasisgigt. Ifølge en 2016-undersøgelse iArthritis Care & Research,psoriasisgigt øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme med 43% sammenlignet med den generelle befolkning.
Dette skyldes dels den høje forekomst af metabolisk syndrom hos mennesker med psoriasisgigt, men andre faktorer bidrager også. Den væsentligste blandt disse er den virkning, som kronisk betændelse har på blodkar, hvilket får arterievæggene til at stivne og indsnævre. Dette øger risikoen for åreforkalkning, hjerteanfald og slagtilfælde. Risikoen er størst hos mennesker over 70 år.
Osteoporose
Der er en tæt sammenhæng mellem osteoporose og psoriasisgigt, især hos postmenopausale kvinder, som allerede har en øget risiko for knogletab. Selvom psoriasisbetændelse menes at fremskynde knogletab, kan andre faktorer bidrage.
For eksempel kan ledsmerter og stivhed føre til fysisk inaktivitet og vægtøgning, hvor sidstnævnte forstærker betændelse. Brug af kortikosteroidmedicin kan hæmme knoglevækst, og ernæringsmæssige underskud kan føre til calcium- og vitamin D-mangler, der forårsager udtynding af knogler. Knoglebrud er især almindelige hos ældre kvinder med psoriasis sygdom.
En 2015-undersøgelse iOsteoporose Internationalkonkluderede, at psoriasisgigt øger porøsiteten af kortikale knogler (den ydre overflade af knogler).
Inflammatorisk tarmsygdom
Som en autoimmun sygdom er psoriasisgigt præget af immundysfunktion. Inflammatorisk tarmsygdom (IBD) er en gruppe af tarmlidelser, der menes at have autoimmune egenskaber.
I de senere år har forskere fundet en tæt sammenhæng mellem psoriasisgigt og IBD, især Crohns sygdom og ulcerøs colitis. En omfattende 2018 anmeldelse offentliggjort iJAMA Dermatologikonkluderede, at psoriasisgigt var forbundet med en 1,7 gange øget risiko for ulcerøs colitis og en 2,5 gange øget risiko for Crohns sygdom.
Årsagen til dette link er ikke helt klar, selvom hver af de tre sygdomme er karakteriseret ved kronisk inflammation. Det er blevet foreslået, at psoriasisgigt og Crohns sygdom har lignende genetiske egenskaber.
Ikke-alkoholisk fedtsygdom
Leveren påvirkes ofte af betændelse fra psoriasisgigt, især hos mennesker med fedme, type 2-diabetes, højt kolesterol og insulinresistens. Dette betyder en øget risiko for ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD).
Ifølge en undersøgelse fra 2015 fra George Washington University er risikoen for NAFLD 1,5 gange større hos mennesker med psoriasis sygdom end mennesker uden. Når det er sagt, er det uklart, om de to sygdomme er forbundet med psoriasisbetændelse, eller om metabolisk syndrom, der er fælles med begge tilstande, er den ultimative årsag.
Mennesker med ubehandlet psoriasisgigt og NAFLD har værre ledsymptomer og en højere grad af fibrose (leverardannelse).
Kræft
Selvom det er uklart, hvordan psoriasisgigt bidrager til udviklingen af kræft, har forskere fundet mønstre i, hvordan visse autoimmune sygdomme øger risikoen for maligniteter i blodet og / eller solide tumorer.
Ifølge en 2016-undersøgelse offentliggjort iKlinisk reumatologi:
- Psoriatisk arthritis er tæt knyttet til leukæmi, lymfom og brystkræft.
- Psoriasis er tæt forbundet med leukæmi, lymfom og ikke-melanom hudkræft.
- Reumatoid arthritis er tæt knyttet til både lymfom og lungekræft.
Forskere har flere teorier om, hvorfor dette sker. For det første lægger den systemiske betændelse forårsaget af disse autoimmune lidelser stress på blodceller, hvilket øger risikoen for blodkræft som leukæmi eller lymfom.
Andre hævder, at hver sygdom har sin egen type betændelse. Autoimmune celler og autoantistoffer udløser ændringer i inflammatoriske proteiner, herunder tumornekrosefaktor (TNF) og interleukin. Nogle af disse kan beskadige hudcellernes DNA, mens andre kan skade lungeceller. Dette kunne forklare, hvorfor risikoen for brystkræft er høj med psoriasisgigt, men ikke med psoriasis eller reumatoid arthritis.
Mennesker med psoriasisgigt har en øget risiko for kræft på 64% sammenlignet med befolkningen generelt. Men hvis sygdommen kontrolleres korrekt, er der ingen statistisk forskel i risikoen for kræft.
.jpg)
.jpg)
