Du har skadet dit knæ, der spiller sport, og du besøgte din ortopædkirurg, der bestilte en MR af dit knæ. Resultaterne kommer tilbage: ACL-tårer i forreste korsbånd, og din læge anbefaler kirurgi for at reparere det. Hvad skal du gøre for at forberede dig til operationen? For det første skal du gå til din fysioterapeut for pre-op ACL-terapi.
Forskning viser, at præoperativ fysioterapi — PTFørdu har en ACL-reparation - kan hjælpe med at forbedre de generelle funktionelle resultaterefterdin ACL-operation.
Hero Images / Getty Images
Fysioterapi til din ACL
Din ACL hjælper med at støtte dit knæ ved at forhindre, at din skinneben glider fremad under låret. En ACL-forstuvning kan forekomme, når du pludseligt vrider dit knæ, normalt mens din fod er plantet på jorden. Dette kan ske, når du klipper og løber hurtigt, eller mens du hopper og lander.
Tegn og symptomer på en ACL-forstuvning kan omfatte:
- Knæsmerter
- Hævelse i knæet
- Vanskeligheder med at bøje eller helt rette dit knæ
- Følelse af knæ ustabilitet
Hvis du har mistanke om, at du har en ACL-tåre, skal du gå til din læge for at få en nøjagtig diagnose og udtænke en passende behandlingsstrategi til din specifikke tilstand. Din læge kan udføre specielle tests for at se, om din ACL er revet, og en MR kan bruges til at bekræfte den mistænkte diagnose. Behandling for en ACL-tåre kan være konservativ, bestående af fysioterapi og motion, eller det kan være mere invasiv, bestående af en kirurgisk reparation af dit forreste korsbånd.
Ikke alle, der har en ACL-tåre, kræver operation. Mange mennesker er i stand til fuldt ud at fungere med en revet ACL; ledbåndet heler simpelthen, og dit knæets bevægelsesområde (ROM) og benstyrken vender helt tilbage. Problemet er, at aktiviteter med høj intensitet og sport kan blive vanskelige, især hvis sporten kræver, at du hopper og lander eller hurtigt deltager i at skære og ændre retninger, mens du løber.
I disse tilfælde er dit ACL-mangelfulde knæ muligvis ikke i stand til at håndtere de kræfter, der er anbragt på det, mens du deltager i disse aktiviteter. Folk, der ønsker at vende tilbage til sportsgrene på højt niveau, kan vælge at få en kirurgisk reparation af deres ACL. Din læge kan hjælpe dig med at vælge den bedste behandling for dig.
Komponenter i et Pre-Op ACL PT-program
Hvis du har en ACL-tåre og står over for operation, skal du spørge din læge, om du kan deltage i et præoperativt fysioterapiprogram. Din PT kan vurdere din tilstand og ordinere de rigtige øvelser for at hjælpe dig med at forbedre din ROM, styrke og samlede mobilitet inden operationen.
Komponenter i et fysioterapi præhab-program før ACL-operation kan omfatte:
- Øvelser til forbedring af knæ-ROM
- Øvelser for at forbedre quadriceps og hamstring styrke
- Balance og proprioception øvelser
- Neuromuskulær elektrisk stimulation (NMES) for at forbedre quadriceps-funktionen
- Behandlinger til kontrol af hævelse af knæleddet
- Neuromuskulær træning, som inkluderer at lære at hoppe og lande ordentligt og at stabilisere dit knæ, mens du deltager i højt niveau sport og aktiviteter.
Hovedmålet med præoperativ ACL PT er at gendanne maksimal knæ-ROM, styrke og stabilitet, så du er parat til at gennemgå ACL-reparationskirurgi og få det bedst mulige resultat. Men er pre-op-terapi virkelig det værd?
Hvad forskningen viser
Når du overvejer fysioterapi inden ACL-operation, skal du have en grundlæggende forståelse af, hvad den offentliggjorte forskning indikerer. Det kan hjælpe med at styre din beslutningsproces, når du beslutter at deltage i pre-op PT eller ej.
En undersøgelse offentliggjort iAmerican Journal of Sports Medicineundersøgte de langsigtede virkninger og funktionelle resultater fra patienter, der gennemgik pre-op ACL-rehabilitering, og dem, der ikke deltog i PT før deres ACL-reparationskirurgi. Forskerne fandt ud af, at patienter, der deltog i fysioterapi før deres ACL-operation, havde større tilbagevenden til sportsfrekvens og forbedrede score på specifikke knæresultater.
Disse fordele varede i over 2 år efter operationen. Patienterne, der deltog i pre-op ACL-rehabilitering eller præhab, havde bedre funktionelle resultater med deres knæ. Kort sagt, 2 år efter operationen var patienter, der gjorde PT før ACL-operation, bedre stillet end dem, der ikke deltog i præ-op-fysioterapi.
En anden undersøgelse viste, at patienter, der deltog i præoperativ fysioterapi, havde bedre resultater med test af enkeltben hop 12 uger efter deres ACL-reparationskirurgi. Hop-test med et ben er et anerkendt værktøj til at måle en atletes parathed til at vende tilbage til sporten efter ACL-operation. Patienter, der deltog i undersøgelsen, havde også bedre scoringer på målinger af knæresultater sammenlignet med patienter, der ikke deltog i pre-op PT.
Disse undersøgelser kan få dig til at konkludere, at der kan opnås større fordele, hvis man deltager i fysioterapi inden en operation for en revet ACL.
Samler det hele
Hvorfor skulle du overveje præ-op fysioterapi før en ACL-operation? Vil dit knæ ikke lide af hævelse, smerte og tab af mobilitet som et resultat af operationen? Vil alle præ-op gevinster gå tabt efter operationen?
Måske det. Men forskning viser, at arbejde på din knæ-ROM, styrke og neuromuskulær kontrol før operation giver positive langsigtede resultater. At tage tid til at maksimere din knæmobilitet før din operation kan muligvis føre til forbedrede resultater efter din operation. Husk, at alle er forskellige, og alles skade og behov er forskellige. At forstå de mulige fordele ved pre-op PT før din ACL-operation kan hjælpe dig med at træffe det bedste valg til din specifikke tilstand.
Hvis du har revet din ACL i knæet, skal du tale med din læge for at komme med en plan for pleje, der passer til dig. Nogle mennesker har ikke brug for operation for deres revet ACL. Andre mennesker kan have behov for operation - efterfulgt af postoperativ ACL-genoptræning - for at maksimere deres funktionelle mobilitet efter deres skade.
At deltage i et fysioterapiprogram, der fokuserer på at forbedre knæets mobilitet og muskelkontrol, kan have fordele, der varer i den postoperative periode. Det er en god ide at tale med din læge eller kirurg og spørge, om præoperativ fysioterapi til din ACL-tåre er den rigtige fremgangsmåde til din specifikke tilstand.
-and-ibuprofen.jpg)
