Kronisk træthedssyndrom og svimmelhed

For mennesker med kronisk træthedssyndrom (ME / CFS) er svimmelhed et symptom, de er nødt til at håndtere dagligt. I nogle tilfælde er det et "hovedhastighed" ind imellem eller et par øjeblikke af svimlende når man begynder at gå. I andre tilfælde er balance meget værre, og besvimelse er en alvorlig trussel.

Så hvad er der bag svimmelhed og relaterede problemer? Disse symptomer kan være relateret til et antal kendte komponenter i ME / CFS. Disse inkluderer ændringer i din måde at gå på, abnormiteter i hjertet og blodtryksregulering og dysfunktion i nervesystemet.

Problemer med svimmelhed

En lille svimmelhed ind imellem er sandsynligvis ikke et stort problem. Det er noget, de fleste mennesker oplever fra tid til anden, hvad enten det er på grund af sygdom, hovedskade, sult eller dehydrering eller bare står op for hurtigt.

Men når svimmelhed er hyppig og svær, kan det have stor indflydelse på dit liv. Det er tilfældet for mange mennesker med denne sygdom. I en undersøgelse af synkope (den medicinske betegnelse for besvimelse) fandt forskere, at kvinder, der var indlagt på grund af synkope, især var tilbøjelige til at have ME / CFS.

Svimmelhed og balanceproblemer kan gøre det farligt at være aktiv. Selv dem, der er godt nok til at gå rundt i en butik, føler sig muligvis ikke sikre på grund af risikoen for at falde eller gå ud. Dem, der falder eller går ud ved lejlighedsvis, risikerer skade, hvilket yderligere sænker deres livskvalitet.

Så dette symptom kan være meget begrænsende og skabe en masse ekstra frygt og angst, når det kommer til så enkle ting som at gå nedenunder. På grund af denne indvirkning er det vigtigt for os at forstå årsagerne til svimmelhed og se efter måder at mindske eller overvinde dette symptom på.

Walking: Unormal gangart i ME / CFS

I mere end 20 år har forskere studeret gangmønsteret eller gangart for mennesker med ME / CFS. De har fundet adskillige abnormiteter. Ifølge en undersøgelse offentliggjort iJournal of Neuroengineering and Rehabilitation,forskelle mellem mennesker med ME / CFS og raske mennesker inkluderer:

• Langsommere ganghastighed (hastighed)
• Mindre trin
• Mere tid brugt på foden i trin
• Færre trin i minuttet (kadence)
• Mindre svingende bevægelser i hofter, knæ og ankler

Tidligere undersøgelser havde bemærket, at ganganormaliteter startede med det samme, og derfor ikke var resultatet af dem med ME / CFS, der hurtigt blev slidte.

Men hvordan er disse gangproblemer relateret til balance? Bestemt, det er muligt for den måde, du går at smide det af. Det er dog ikke klart, om gangproblemer bidrager til balanceproblemer. Faktisk har nogle forskere antaget, at ganganormaliteter kan være forårsaget af dårlig balance, muligvis på grund af uregelmæssigheder i, hvordan hjernen styrer musklerne eller andre neurologiske abnormiteter.

Også en 2016-undersøgelse iKlinisk biomekanikantyder, at gangproblemer kan være direkte knyttet til manglende evne til at opretholde balance, når man først begynder at gå. Stadig ved vi ikke, hvad årsag-og-effekt-forholdet er mellem gang og balance. Det tager mere forskning at vide med sikkerhed, hvordan de påvirker hinanden.

Hjerte- og blodtryksafvigelser

Flere (ikke-dødelige) abnormiteter i hjertet er knyttet til ME / CFS, og nogle af dem kan være ansvarlige for svimmelhed i tilstanden.

En undersøgelse fandt et lille hjertekammer (venstre ventrikel) hos mennesker med ME / CFS. Forskere sagde, at besvimelse og ortostatisk intolerance var almindelige symptomer, der kan være relateret til det lille kammer.

Ortostatisk intolerance (OI) er navnet på at blive svimmel, når du rejser dig. Det er forårsaget af uregelmæssighed i blodtrykket. OI kaldes undertiden neuralt medieret hypotension (NMH). I nogle tilfælde er det diagnosticeret som en overlappende tilstand kaldet postural ortostatisk takykardisyndrom (POTS).

Hvad der skal ske, når du rejser dig, er at din vaskulatur strammes for at bekæmpe tyngdekraften, opretholde blodtrykket og holde nok blod og ilt i din hjerne. I OI eller POTS falder blodtrykket, hvilket efterlader din hjerne sultet efter ilt.

De fleste mennesker får dette lejlighedsvis - det er hovedhastighedsfølelsen forbundet med at stå for hurtigt op. I ME / CFS er det meget mere almindeligt og involverer muligvis ikke hurtigere end normalt.

Dette problem er almindeligt nok i ME / CFS til, at mindst en undersøgelse har krævet, at det bruges som en diagnostisk test. Forskergruppen studerede hjertets pulsbølge, når de skiftede position, og sagde de fandt forskelle, der kunne diagnosticere sygdommen med 82% nøjagtighed.

Årsagen til disse abnormiteter med hjerte og blodtryk menes generelt at være dysfunktion i det autonome nervesystem, som kaldes dysautonomi.

Behandling af svimmelhed og balanceproblemer

Det er muligt, at dit ME / CFS-behandlingsregime hjælper med at lindre svimmelhed og balanceproblemer. Hvis ikke, vil du måske tale med din læge om behandlinger med fokus på dette specifikke symptom.

En lille undersøgelse har undersøgt muligheden for ortostatisk træning i hjemmet i ME / CFS og antydet, at det var veltolereret og kan være effektivt. Træning inkluderede regelmæssig brug af en vippebord og syntes at reducere mængden af ​​blodtryksfald med skiftende position.

En anden undersøgelse undersøgte * træningstræning med det formål at forbedre styrke og balance uden at forværre yderligere symptomer. Kun 61% af deltagerne var i stand til at gennemføre undersøgelsen, men de, der gennemførte den, udviklede bedre balance og styrke.

* Inden du påbegynder nogen form for træningsregime, skal du sørge for at kontakte din læge, og at du forstår et kendetegnende symptom på ME / CFS kaldet utilpashed. Dette symptom kan forårsage en skarp og undertiden varig stigning i symptomer efter endda mild eller moderat træning. Ethvert træningsprogram, du deltager i, skal skræddersys til din individuelle tolerance for anstrengelse.

Et ord fra Verywell

Indtil du finder behandlinger, der effektivt mindsker din svimmelhed og balanceproblemer, kan du overveje at bruge nogle mobilitets- og handicaphjælpemidler.

Ting som en bar i brusebadet og robuste gelændere på trapper kan hjælpe dig i situationer, der kan gøre dig mere tilbøjelige til at snuble eller falde.

Mange mennesker med ME / CFS eller andre tilstande, der forårsager svimmelhed, bruger en stok. Det er noget, de kan læne sig til på de tidspunkter, hvor verden begynder at dreje. I mere alvorlige tilfælde kan en rullator være passende.

Du kan også overveje at bruge en kørestol offentligt. Mange butikker tilbyder motoriserede scootere, så du kan shoppe mens du sidder.

Det kan føles underligt at bruge disse hjælpemidler - vi er betinget af samfundet for at se dem som kun for mennesker, der fysisk ikke er i stand til at gå - men de er tilgængelige for alle, der kan drage fordel af dem, og det inkluderer dem med nedsat balance. De er også for dem, der mangler energi til at gå, og ME / CFS kan bestemt placere dig i den kategori.