Vitale tegn er målinger af kroppens mest basale funktioner - kropstemperatur, åndedrætshastighed (vejrtrækning), puls og blodtryk. Medicinske fagfolk bruger disse fire målinger på adskillige måder, og variationer fra normale voksne vitale tegn kan vise sig at være vigtige til at vurdere ens generelle helbred, indikere sygdom og overvåge effektiviteten af behandlingen.
Sammenlignet med højteknologiske medicinske tests er måling af en persons vitale tegn relativt enkel og ligetil, hvilket kræver lidt mere end grundlæggende medicinsk udstyr - et termometer, stetoskop, blodtryksmanchet - og et stopur eller et andet tidsindretning. De oplysninger, der kan opnås, kan i nogle tilfælde være et spørgsmål om liv og død eller i det mindste sygdom og helbred.
Selvom faktorer som alder, køn, vægt og aktivitetsniveau kan spille en rolle i, hvad en persons vitale tegn kan indikere, er der enighed på tværs af det medicinske samfund om, hvad der normalt er normalt for voksne.
Kropstemperatur
Kropstemperatur kan variere hele dagen, selv for en person, der er sund. Typisk er det lavest ved opvågnen og højere senere på dagen.
Måling af kropstemperatur
En voksnes temperatur kan tages gennem munden (oral), under armen (aksillær) eller i øregangen (trommehinde) ved hjælp af et digitalt termometer designet til disse specifikke anvendelser.
Aflæsningerne kan variere afhængigt af hvilken af disse der bruges.
- Oral: Den generelt accepterede gennemsnitlige orale temperatur er 98,6 grader F, men normal kan variere fra 97 til 99 grader. En temperatur på 100,4 grader indikerer oftest en infektion eller sygdom.
- Axillary: En armhule temperatur er normalt lavere end den orale temperatur med 0,5 til 1 grad F (0,3 til 0,6 grader C).
- Tympanisk: En øretemperatur er normalt højere end den orale temperatur med 0,5 til 1 grad F (0,3 til 0,6 grader C).
The Forehead Fallacy
At lægge en håndflade mod andres pande kan give en indikation af, at deres kropstemperatur er højere end normalt, men det er ikke en pålidelig metode til at bestemme sygdom. Hverken bruger pande termometre, som har vist sig at være upålidelige.
Sådan bruges et termometer korrektSundhedsmæssige konsekvenser af unormal kropstemperatur
En kropstemperatur, der er højere end normalt, kaldes feber (pyreksi) og er typisk et tegn på, at kroppen forsøger at bekæmpe en sygdom eller infektion ved at dræbe den virus eller bakterier, der forårsager den. Feber udløser også kroppens immunsystem.
Andre potentielle årsager til feber hos voksne inkluderer:
- Visse medikamenter, såsom antibiotika, medicin til blodtryk og lægemidler mod anfald
- Varmesygdom (fx hedeslag, varmeudmattelse)
- Autoimmun sygdom
- Kræft
En temperaturmåling på under 95 grader F kan være en indikation på, at kroppen mister varmen hurtigere, end den er i stand til at producere det - en medicinsk nødsituation kendt som hypotermi, hvor hjertet, nervesystemet og andre organer ikke kan fungere normalt. Hvis den ikke behandles, kan hypotermi føre til fuldstændig svigt i hjerte og åndedrætssystem og til sidst til døden.
Respirationsrate
Åndedrætsfrekvens refererer til det antal vejrtrækninger, der tages pr. Minut, mens de er i ro. Det er et af de nemmeste vitale tegn at måle, da du kun har brug for et ur eller en timer.
Måling af respirationsfrekvens
For at bestemme din åndedrætsfrekvens skal du indstille en timer i et minut og tælle antallet af gange dit bryst stiger og falder, indtil timeren går ud. Det kan være nyttigt at rekruttere en elsket eller plejepersonale til at hjælpe dig med at måle din åndedræt, da observation af din egen ånde kan få dig til at trække vejret langsommere, end du naturligt ville gøre, hvilket fører til et unøjagtigt resultat.
Det normale antal vejrtrækninger pr. Minut for en voksen i hvile er 12 til 18.
Sundhedsmæssige konsekvenser af unormal respirationsfrekvens
En åndedrætsfrekvens, der er langsommere end normalt (bradypnea), eller som er hurtig og lav (tachypnea) er hver indikation af potentielle sundhedsproblemer.
Puls (puls)
En persons puls er skabt af blodstrøm gennem arterierne, når hjertet slår. Pulssatser en måling af, hvor mange gange i minuttet denne bølge kan detekteres.
Den normale hvilepuls for en sund voksen spænder fra 60 slag pr. Minut til 100 slag pr. Minut, selvom der kan være variationer - især blandt atleter. De, der laver meget kardiovaskulær træning, kan have en hvilepuls så lavt som 40 slag. pr. minut, fordi deres hjerter er stærke nok til at pumpe en større end normal mængde blod pr. slag.
Måling af puls
En puls kan mærkes lettere på siden af nakken, indersiden af håndleddet (den radiale puls) og indersiden af albuen - områder, hvor arterierne er placeret tæt på hudoverfladen.
For at tage din puls ved håndleddet skal du bruge et ur med en anden hånd:
- Brug spidserne af din første og anden finger (aldrig din tommelfinger) til at trykke fast, men forsigtigt på indersiden af dit håndled, indtil du føler en puls.
- Når du har fundet pulsen, skal du holde øje med dit ur; når brugen når 12, skal du begynde at tælle hver puls (puls) kontinuerligt i 60 sekunder (indtil brugen når 12 igen). Alternativt kan du tælle i 15 sekunder og gange resultatet med fire.
Pulsfrekvensen kan også måles ved halsen, men det er vigtigt ikke at trykke på impulser på begge sider af den nedre hals; dette kan risikere at blokere blodgennemstrømningen til hjernen.
Hvordan man tager nogens pulsSundhedsmæssige konsekvenser af unormal puls
Udover at tælle, når man kontrollerer andres puls, er det vigtigt at være opmærksom på, hvor stærk eller svag den er, og hvor stabil eller regelmæssig den er. Pulsens hastighed, styrke og rytme kan afsløre meget om hjertets helbred samt pege på tegn på sygdomme eller tilstande, der kan påvirke, hvordan hjertet fungerer.
En langsom puls (bradykardi) kan indikere:
- En forstyrrelse i sinusknudepunktet (et område med celler i det øverste højre hjertekammer, der styrer dets rytme): Når det forårsager symptomer, er sinusbradykardi den mest almindelige årsag til brug for en pacemaker, men det er sjældent livstruende.
- Hjerteblok, hvor nogle eller alle de elektriske impulser genereret af sinusknuden er blokeret, inden de når ventriklerne (de to nederste kamre i hjertet)
En hurtig puls (takykardi) kan indikere:
- Ethvert antal normale forhold, hvor hjertet slår hurtigere end normalt, såsom under træning eller stress
- En af to typer hjertearytmier (abnormiteter i hjertets hastighed eller rytme): de supraventrikulære takykardier, der opstår i hjertets forkamre, og de ventrikulære takykardier, der opstår i ventriklerne.
Blodtryk
Blodtryk henviser til blodkraften, der skubber mod arterievæggene, hver gang hjertet slår. Blodtryksmålinger indeholder to tal (f.eks. 120/80 millimeter kviksølv eller mmHg):
- Den første (øverste) er det systoliske tryk. Dette er det højeste tal, da det er trykket, når hjertet trækker sig sammen.
- Det andet (nederste) tal er det diastoliske tryk. Dette er det laveste tal, da dette er trykket, når hjertet slapper af.
Måling af blodtryk
Et instrument kaldet et blodtryksmåler bruges til at måle blodtrykket. Den består af en manchet, der er placeret omkring overarmen og en lille pumpe, der fylder manchetten med luft og klemmer armen, indtil cirkulationen er afskåret.
På dette tidspunkt åbner en lille ventil, så luft langsomt lækker ud af manchetten. Når det tømmes, vil lægen holde et stetoskop mod indersiden af albuen for at lytte efter lyden af blod, der pulserer gennem arterierne.
Den første lyd vil være det systoliske tryk; det andet vil være det diastoliske pres. En meter, der er en del af blodtryksmåleren, angiver de specifikke tal, der svarer til hver.
Sundhedsmæssige konsekvenser af unormalt blodtryk
Blodtryksmålinger, der enten er højere end normalt eller lavere end normalt, kan indikere visse helbredsproblemer.
American Heart Association anerkender følgende kategorier af blodtryksaflæsninger, der er højere end normalt (hypertension):
En aflæsning, der pludselig overstiger 180/120 mmHg og forbliver høj, når den måles en anden gang efter fem minutter
Denne fase af højt blodtryk kræver øjeblikkelig lægehjælp.
Når blodtrykket er lavere end normalt (hypotension), betyder det, at hjertet ikke længere kan levere en tilstrækkelig blodforsyning til kroppen. Dette kan forekomme på grund af en underliggende sundhedstilstand som anæmi, et hjerteproblem eller en infektion. Dehydrering eller visse medikamenter kan også medføre et fald i blodtrykket.
Kronisk lavt (eller endda lavt) blodtryk kan have en negativ indvirkning på nyrerne. I sjældne tilfælde kan et dramatisk fald føre til synkope (besvimelse), chok, koma og endda død.