Brug af den modificerede træthedseffektskala for MS

Træthed er ekstremt almindelig ved multipel sklerose (MS), der påvirker over 80 procent af MS-patienter. Endnu mere rapporteres træthed af mange for at være deres mest svækkende MS-symptom.

Det store problem med træthed - bortset fra den ubestridelige lidelse, det medfører mennesker - er dens konsekvenser. Da træthed fortsætter uden udsættelse, kan det have en negativ indflydelse på en persons livskvalitet og daglige funktion.

For at imødegå træthed og dens implikationer har eksperter designet en test til korrekt at måle sværhedsgraden af ​​ens træthed.Denne test, kaldet Modified Fatigue Impact Scale (MFIS), kan bruges i kliniske indstillinger (din læges kontor) såvel som af efterforskere, der udfører forskningsundersøgelser.

Oversigt

Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) er en af ​​ti skalaer, der udgør MSQLI-testen (Multiple Sclerosis Quality of Life) - et instrument, der giver information om livskvaliteten for en person, der lever med MS.

MFIS vurderer specifikt den opfattede virkning af træthed på en persons daglige aktiviteter i løbet af de sidste fire uger.

Administration

De fleste mennesker kan tage MFIS alene; Men hvis en person har synsproblemer eller svækkelser i øvre lemmer (fx muskelsvaghed eller sensoriske underskud), kan en neurolog eller anden uddannet udbyder administrere testen.

Der er to versioner af MFIS - en version i fuld længde, der består af 21 udsagn og en forkortet version, der består af 5 udsagn.

Det tager cirka 5 til 10 minutter at fuldføre versionen i fuld længde, mens den forkortede MFIS-version tager 2 til 3 minutter at gennemføre.

Scoring

Deltagere, der tager MFIS, vurderer hver erklæring på en 5-punkts skala, der spænder fra nul (aldrig) til fire (næsten altid). Da der er 21 spørgsmål om versionen i fuld længde, kan en total score variere fra 0 til 84. Ligeledes for den forkortede version (5 udsagn) kan den samlede score variere fra 0 til 20. Samlet set er jo højere score, jo større træthed.

Fordelen ved versionen i fuld længde er, at tre underskalaer er repræsenteret - fysisk, kognitiv og psykosocial.

Dette betyder, at testresultaterne kan hjælpe en person med at afgrænse, hvilken del af deres liv deres træthed har mest indflydelse - for eksempel deres opfattede styrke til at udføre husarbejde (fysisk) versus deres evne til at koncentrere sig eller organisere tanker (kognitiv) versus motivation til engagere sig i sociale aktiviteter (psykosociale).

Eksempel på MFIS-erklæringer

Når de scorer hvert udsagn, bliver deltagerne bedt om at angive, "Hvor ofte træthed har påvirket dem på denne måde i løbet af de sidste 4 uger." De kan enten indtaste 0 (aldrig), 1 (sjældent), 2 (undertiden), 3 (ofte) eller 4 (næsten altid).

Her er de fem udsagn fra den forkortede MFIS-version:

• Jeg har været mindre opmærksom.
• Jeg har begrænset min evne til at gøre ting derhjemme.
• Jeg har haft problemer med at opretholde fysisk indsats i lange perioder.
• Jeg har været mindre i stand til at udføre opgaver, der kræver fysisk indsats.
• Jeg har haft problemer med at koncentrere mig.

Versionen i fuld længde indeholder yderligere udsagn - et par eksempler inkluderer:

• Jeg har været klodset og ukoordineret.
• Jeg har været glemsom.
• Mine muskler har følt sig uge.
• Min tænkning er bremset.

Begrænsninger

Mens MFIS er en enkel, ligetil og velovervejet test, er det altid en god ide at tage et skridt tilbage og overveje, hvor nyttig en test kan være for dig - to hovedpunkter, du skal overveje, er testens pålidelighed og gyldighed.

Pålidelighed

Pålidelighed refererer til, hvor godt resultaterne kan stole på - med andre ord, afspejler en persons MFIS-score nøjagtigt deres træthedsgrad?

Mens dataene om pålideligheden af ​​MFIS er begrænsede, antyder de tilgængelige undersøgelser, at MFIS har en acceptabel test-retest-pålidelighed.

Dette betyder, at en person, der tager MFIS ved to separate lejligheder på den samme dag eller med mellemrum, er rapporteret at have meget ens, hvis ikke det samme, scorer.

Selvfølgelig, på trods af disse opmuntrende fund, er nogle eksperter bekymrede for, at faktorer som søvn eller koffeinindtagelse faktisk kan påvirke scoren og bør behandles i fremtidige undersøgelser.

Desuden bekymrer nogle eksperter sig om, at træthed simpelthen er ustabil i MS - så det er muligvis ikke realistisk at udtænke en virkelig "pålidelig" træthedskala.

Gyldighed

Gyldighed refererer til, hvor godt en test måler, hvad den skal måle. For at understøtte MFIS's gyldighed har efterforskere fundet en sammenhæng mellem en persons score på MFIS og deres score på andre træthedsskalaer, såsom Fatigue Severity Scale (FSS). Desuden har et par undersøgelser vist en forbedring af MFIS-score med træthedsbehandlingsinterventioner, såsom motion eller medicin, som Provigil (modafinil).

Når det er sagt, ved vi ikke nøjagtigt, hvad en ændring i score betyder - for eksempel, hvis en persons "kognitive" score forbedres med fem point, betyder det, at en person kan behandle information hurtigere eller have en bedre kortvarig hukommelse?

Derudover har MFIS-score også vist sig at korrelere med tests, der vurderer depression (Beck Depression Inventory eller BDI). Dette antyder, at MFIS muligvis ikke er i stand til at drille MS-relateret træthed versus træthed, der opstår som en konsekvens af depression.

Et ord fra Verywell

Hvis du lider af træthed, er det vigtigt at tale med din læge. Mens din træthed kan stamme fra din MS, kan andre faktorer også bidrage, såsom medicin bivirkninger eller depression.

Efter at have fået adgang til din træthed, måske med MFIS, kan du og din læge udtænke en "bekæmpelse af din træthed" -plan, der kan omfatte en række forskellige behandlinger - ergoterapi, motion, stresshåndtering eller medicin, for at starte.