skynesher / Getty Images
Vigtigste takeaways
- En ny undersøgelse viste, at kvinder, der havde taget metformin, inden de blev indlagt på grund af COVID-19, havde en lavere risiko for at dø af sygdommen.
- Metformin er en almindelig oral medicin til mennesker med type 2-diabetes.
- COVID-19 har tendens til at være mere alvorlig hos mennesker med type 2-diabetes.
Metformin, en almindelig førstelinjebehandling for type 2-diabetes, der har været brugt i USA siden 1998, kan hjælpe med at redde livet for kvinder, der har SARS-CoV-2, den virus, der forårsager COVID-19, ifølge en ny decemberundersøgelse offentliggjort i tidsskriftetLancet Health Longevity.
Forskere kiggede tilbage i tiden og analyserede påstandsdata fra mennesker i United Health Groups database, der havde udfyldt recepter for metformin det sidste år og var blevet indlagt på grund af en bekræftet COVID-19-sag. Af de 6.256 mennesker, der opfyldte disse kriterier, var 3.302 (53%) kvinder. Da forskerne kiggede dybere på dataene, fandt de ud af, at kvinder med type 2-diabetes eller fedme, der havde fyldt en 90-dages metforminrecept inden hospitalsindlæggelse, havde 21-24% nedsat sandsynlighed for dødelighed sammenlignet med lignende kvinder, der ikke tog medicinen. . Den gavnlige virkning blev ikke fundet hos mænd.
”Vi vidste, at metformin havde antiinflammatoriske virkninger i kroppen; der var veldokumenteret før COVID-19, ”fortæller Carolyn Bramante, MD, hovedstudieforfatter og adjunkt i medicin ved University of Minnesota Medical School i Minneapolis, Verywell.” Vi vidste også, at metformin reducerer inflammatoriske proteiner mere hos kvinder end mænd. ; der er dokumenteret i både menneskelige og dyreforsøg. Men [tidligere på året], da computermodellering viste, at metformin muligvis var effektiv mod virussen direkte, havde vi en ny hypotese. ”
Undersøgelsen beviste hypotesen: der er en forbindelse mellem metformin og en reduceret risiko for at dø af COVID-19.
Hvad det betyder for dig
Der skal gøres mere forskning for fuldt ud at forstå forbindelsen mellem metformin og COVID-19. Men hvis du er en kvinde, der allerede tager medicinen, kan du være mere beskyttet mod nogle af COVID-19s mere alvorlige symptomer. Det er vigtigt at fortsætte med at praktisere sikkerhedsforanstaltninger som f.eks. Maske-iført og social afstand.
Metformin nedsætter blodsukker og betændelse
Metformin er en oral medicin, der reducerer mængden af sukker - også kaldet glukose - i dit blod. Det virker ved at mindske mængden af glukose, som din lever frigiver i blodbanen, og ved at forbedre din krops respons på det insulin, din bugspytkirtel udskiller. Det bruges ofte til behandling af type 2-diabetes, en tilstand forårsaget af forhøjet blodsukker. Når blodsukkeret er for højt (mere end 180 mg / dL), kan betændelse udløses.
Denne type betændelse er ikke nødvendigvis hævelse, du kan se, såsom i et såret knæ. I stedet sker det internt, såsom i væggene, der ligger i blodkarrene. Den slags betændelse er farlig. Hvis blodkarvæggene bliver betændte, bliver det område, gennem hvilket blod strømmer, mindre. Indsnævrede blodkar betyder forhøjet blodtryk, som over tid kan beskadige blodkarets inderside og muligvis resultere i en blodprop, der bryder af, bevæger sig til hjernen og forårsager et slagtilfælde.
Hvis der opstår betændelse i lungerne, bliver luftvejene indsnævret. Dette er grunden til, at mennesker med type 2-diabetes har høj risiko for hjerte- eller lungesygdomme. Og det er også den type betændelse, der forårsager alvorlige komplikationer hos mennesker, der har COVID-19.
En undersøgelse, der for nylig blev offentliggjort iAnnaler om medicinfandt ud af, at højt blodsukker kan øge de risici, der følger med COVID-19 - som f.eks. at blive sat i en mekanisk ventilator eller dø - uanset om du har diabetes eller ej. Metformin reducerer ikke kun blodsukkerniveauet, men også betændelsen forbundet med kroniske tilstande.
Fedme er den væsentligste risikofaktor for COVID-19, og mænd har en højere risiko for at udvikle alvorlige tilfælde. Mænd har tendens til at have mere fedt omkring deres organer, og disse fedtceller udskiller mange af de molekyler, der er forbundet med betændelse og alvorlige tilfælde af COVID-19: tumornekrosefaktor-a (TNF-a), interleukin-6 (IL-6) og D-dimer. TNF-a bidrager til insulinresistens og er højere hos mennesker med type 2-diabetes og fedme. Metformin nedsætter imidlertid niveauet af TNF-a og har vist sig at gøre det lidt mere hos kvinder end mænd.
"Fordelen er muligvis ikke så stor hos mænd, men det betyder ikke, at mænd ikke vil se nogen effekt," siger Bramante. "Kvinder kan bare have en bedre antiinflammatorisk virkning."
Hvad er det næste?
Nu skal forskere gå et skridt videre. Når mennesker på metformin er indlagt, stoppes deres medicin, så resultaterne af undersøgelsen var fra mennesker, der ikke tog metformin, mens de blev behandlet på hospitalet for COVID-19. "Enhver langtidsvirkende diabetesmedicinering stoppes på hospitalet, fordi [sundhedsudbydere] ønsker at kontrollere blodsukkeret for patienter," siger Bramante.
Fremtidige undersøgelser kunne evaluere brugen af metformin til mennesker med COVID-19, som er indlagt, men de første forskere ville foretage en ambulant undersøgelse for at evaluere brugen af metformin hos mennesker med COVID-19, som ikke er indlagt, eller dets potentielle anvendelse som en forebyggende behandling . "Vi er nødt til at udføre formelle undersøgelser, herunder et poliklinisk forsøg for at se, om metformin giver klinisk meningsfulde resultater," siger Bramante.
Hvis metformin bliver en måde at forebygge eller behandle COVID-19 på, ville det være let at få det til offentligheden, siger Bramante. "Det er ret sikkert og bredt tilgængeligt, det er en tablet, det behøver ikke at blive nedkølet, og det er billigt," siger hun. "Som en samlet pakke er metformin meget overbevisende."
Så hvis du er en kvinde, der tager metformin, kan du trøste dig med at vide, at din medicin kan hjælpe med at beskytte dig, hvis du skulle få COVID-19. Men uanset om du allerede tager metformin eller ej, skal du gøre alt for at undgå at få virussen, herunder:
- Vask dine hænder ofte
- Brug håndrensning, når der ikke er sæbe og vand
- Brug en maske, når du er uden for dit eget hjem
- Hold afstand fra andre mennesker, når du er ude offentligt
- Vælg sunde fødevarer og drikkevarer over forarbejdede, sukkerholdige muligheder
- Flyt din krop i 30 minutter de fleste dage i ugen
- Gør søvn en prioritet
"Faktum er, at vi har brug for en flerstrenget tilgang mod COVID-19 for at redde liv med det samme, såsom at holde afstand og bære masker, og derefter længerevarende tilgange, såsom vaccinen," siger Bramante. "Uanset hvad har vi brug for ambulante behandlingsmuligheder som metformin til folk, der får virussen."
