Hvor lang tid varer COVID-19 vaccine-induceret immunitet?

Luis Alvarez / Getty Images

Vigtigste takeaways

• Moderna- og Pfizer-BioNTech-vaccinerne kunne tilbyde immunitet mod COVID-19 i op til to til tre år. De vil dog højst sandsynligt skulle administreres årligt.
• Vaccinerne Johnson & Johnson, Moderna og Pfizer-BioNTech vil sandsynligvis beskytte mod nuværende varianter af COVID-19.
• Immunitet aftager, når antistofniveauer falder som reaktion på manglende brug.
• Moderna og Pfizer-BioNTech har iværksat foreløbige undersøgelser af boosterskud.

Den 15. marts 2021 var COVID-19-vacciner blevet administreret til mere end 70 millioner mennesker i USA ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Moderna og Pfizer-BioNTechs vacciner tilbyder immunitet med effektivitet i kliniske forsøg på henholdsvis 94% og 95%. Johnson & Johnsons COVID-19-vaccine tilbyder også immunitet med ca. 66% effektivitet til forebyggelse af moderat til svær sygdom og 85% effektivitet til forebyggelse af svær sygdom. Men den nøjagtige varighed af immuniteten for vaccinerne er stadig ukendt.

Vil det vare år eller måneder? Mens eksperter siger, at kun tid - og yderligere forskning - vil fortælle, er nogle tilbøjelige til at tro, at COVID-19-vaccinationer vil være en tilbagevendende snarere end en engangsbegivenhed.

Hvad det betyder for dig

Mens der skal udføres mere forskning, mener eksperter, at du muligvis bliver nødt til at modtage COVID-19-vaccinen flere gange i hele dit liv snarere end blot en gang. Vaccinerne skal muligvis distribueres årligt.

Hvornår begynder det at arbejde?

Efter at have modtaget en COVID-19-vaccine tager det uger for din immunitet at opbygge. Ifølge CDC finder fuld beskyttelse sted to uger efter den anden dosis af Pfizer-BioNTech- eller Moderna COVID-19-vaccinerne eller to uger efter enkeltdosis Johnson & Johnson-vaccinen.

Selvom det tager en anden dosis at opnå fuld beskyttelse for Pfizer-BioNTech- og Moderna-vaccinerne, antyder data, at et signifikant immunrespons opstår omkring to uger efter den første dosis. For eksempel anførte et FDA-briefingsdokument for Modernas ansøgning om godkendelse af nødsituationer en samlet virkning på 50,8% mellem dagene 1 til 14 og en effekt på 92,1%, der forekommer efter 14 dage for en dosis.

Hvor længe varer immuniteten?

Det "er meget sandsynligt, at for [COVID-19-vaccinen, i betragtning af at immunitetens længde, som vaccinen genererer, er begrænset, kan det være nødvendigt at vi vaccineres årligt," Chunhuei Chi, MPH, direktør for Center for Global Health i Oregon State University's College of Public Health and Human Sciences fortæller Verywell.

I denne henseende er COVID-19-vacciner, der i øjeblikket er tilgængelige, ikke usædvanlige. De fleste vacciner, siger Chi, "har deres specifikke varighed af immunitet, der kan variere fra et par måneder til årtier." Influenzavaccinen, der immuniserer mod sæsoninfluenza i flere måneder, repræsenterer den ene ende af spektret; mæslingsvaccinen, der immuniserer mod mæslinger hele livet, repræsenterer den anden. Variationens størrelse, siger Chi, er resultatet af den unikke "kombination af egenskaber ved vira og vacciner."

Håbet, siger Jere McBride, ph.d., direktør for det eksperimentelle kandidatprogram ved patologi ved University of Texas Medical Branch, fortæller Verywell, at vaccinerne Moderna og Pfizer-BioNTech vil give immunitet i to til tre år. I virkeligheden kan varigheden imidlertid "være længere eller kortere" og vil kun blive bestemt ved at gennemføre undersøgelser af mennesker, der har modtaget vaccinen.

McBride forventer ikke opdagelsen af ​​forskelle i immunitetsvarighed mellem de to mRNA-vacciner, fordi de to fungerer på lignende måder. ”Moderna- og Pfizer-vaccinerne skal være ens, baseret på mRNA-tilgangen og det faktum, at det specifikke mRNA, der bruges til at inducere immunitet, er ens,” siger han.

Som de fleste vacciner har COVID-19-vaccinerne flere mekanismer til forebyggelse af infektion. Den første involverer produktion af antistoffer; det andet involverer induktion af reaktioner i hukommelses B- og T-celler - immunceller, der bevarer information til fremtidig reference.

Imidlertid aftager immuniteten. Når det så ofte varierer mellem individer baseret på "på, hvordan de immunologisk reagerer på en vaccine," siger McBride. Ligesom menneskelig hukommelse er cellulær hukommelse kort. Formålet med et boosterskud er at jogge det.

Booster skud

Den 25. februar 2021 meddelte Pfizer, at de studerede en tredje dosis af sin COVID-19-vaccine i en gruppe deltagere fra sine forsøg for at forstå sikkerheden og tolerabiliteten af ​​boostervacciner. Virksomheden er også i drøftelser med regulerende myndigheder om at gennemføre en undersøgelse ved hjælp af en vaccine målrettet mod COVID-19-varianter.

Den 10. marts annoncerede Moderna lanceringen af ​​en boosterstudie rettet mod B.1.351-varianten, der først blev identificeret i Sydafrika.

Effektivitet mod nye stammer

I december 2020 kastede nyheden om, at forskere havde opdaget en ny - og muligvis mere smitsom - stamme af COVID-19, en skygge over vaccinenes udrulning. Den første stamme B.1.1.7 blev først identificeret i det sydøstlige England i september. har siden spredt sig til flere lande, inklusive USA.

Men McBride siger, at originalen og mutanten er ens nok til, at vaccinerne skal immunisere mod begge.

”Selvom nye coronavirusstammer opstår, er variationen ikke så stor som den, der ses med sæsonbestemte influenzastammer, og om det påvirker vaccineffektiviteten, afhænger af, hvor mutationen opstår," siger han. "I dette tilfælde vil vaccinen sandsynligvis beskytte mod også varianten. "

I slutningen af ​​januar blev yderligere varianter B.1.351 først identificeret i Sydafrika og P.1 først identificeret i Brasilien også identificeret i USA.

Samlet set tyder undersøgelser på, at antistoffer genereret fra de tre godkendte vacciner tilbyder beskyttelse mod disse varianter, men forskning er i gang for at forsøge at forstå, om beskyttelsen sænkes, eller om der muligvis er behov for boosterskud.

Lab-undersøgelser af Moderna-vaccinen antyder beskyttelse mod varianter, herunder B.1.1.7, der først blev fundet i Storbritannien, men alligevel kan der være et markant fald i beskyttelsen mod den variant B.1.351, der først blev fundet i Sydafrika.

Korrespondance offentliggjort iNew England Journal of Medicine8. marts antyder også, at Pfizer-BioNTech-vaccinen kan tilbyde beskyttelse mod flere varianter. Forskere beskrev en foreløbig laboratorieundersøgelse, der brugte levende virus og blodprøver indsamlet fra mennesker, der havde modtaget to doser af vaccinen. Forskerne fandt beskyttelse mod B.1.351-varianten, der først blev fundet i Sydafrika, B.1.1.7. variant, der først blev fundet i Storbritannien, og P.1. variant først fundet i Brasilien. Skønt beskyttelsen mod P.1-varianten ikke var så robust som de andre. Forskerne advarer om, at der stadig er behov for beviser i den virkelige verden.

Johnson & Johnson kliniske forsøg, som blev udført, mens COVID-19-varianter spredte sig, fandt, at den samlede effekt i dets Sydafrika-forsøg var lavere (57%) end i andre forsøgssteder, såsom USA (72%). Imidlertid omfattede dens beskyttelse mod svær sygdom B.1.351-varianten og andre varianter.